SAMVERKAN I ÅDALEN prat eller verkstad Ingvar Nilsson (I.nilsson@seeab.se) 2008-12-17 www.seeab.se

Del I problemet

Arbetslöshet 1999-2005, SCB Procent av arbetskraften. Åldersgruppen 16-64 år. Säsongrensade värden.                                                                    

???

Prognos konjunkturinstitutet Arbetslöshet enligt ny definition I  procent av arbetskraften, säsongsrensade värden.                                                     

”Det dubbelt enögda beslutsfattandet” Patrik 7 år på glid Insats ”Det dubbelt enögda beslutsfattandet” Kostnad 8

9

Fyra mekanismer Stuprörstänkande Kortsiktigheten Maktlösheten Bristen på helhetssyn – inte mitt bord mentaliteten Kortsiktigheten Man ser inte prevention & rehabilitering som en social investering utan som en kostnad Maktlösheten Frånvaron av egenmakt & inlärd hjälplöshet (samhällelig hospitalisering) Stigmatiseringen Vem vill anställa en f.d. missbrukare eller person med psykiska funktionshinder 10

Klientens och socialsekreterarens vardag Social och arbetsmarknadskontoret Reception 6.Ungdomsenheten (Kliv1 EU-projekt) 3. Aktiveringsgruppen 5. Arbete, praktik och rehabilitering, 8 8. Sociala boendeteamet 12. Slussen (samarb. FK,AF o arbetsm.k.) 14. Försäkrings-kassan 9. Medborgarservice 10. Budget o skuldrådgivning 15. Mottagning Unga 7. Introduktionsgruppen 18 Boj, Kvinnojour Kvinnofrid Polisen 2. Bedömningsgruppen Klienten ringer eller kommer via luckan 4. Motivation o Förändring 8a Hotade kvinnor 8b. Kommunkontrakt 17.Socialjouren 27.Arbets-förmedlingen 19 Barn o ungdom 20. Com ,Star- projektet m.m. 16. Vuxna Psyk/missbruk 25. Basta kooperativet 24. Frigård 23. Mini-maria 22. Psyk. gårdarna 23. Familjecentra 7a.Validerings-projektet 16 a Socialpsykiatrin 26. VC Fastighets 13

UTANFÖRSKAPETS KOSTNADER EKONOMISKT BISTÅND UTANFÖRSKAPETS KOSTNADER

UTANFÖRSKAPETS ISBERGSEFFEKTER ÖVRIGA SAMHÄLLET ÖVRIGA MYNDIGHETER ÖVRIGA ”VÄLFÄRDSMYNDIGHETER” POLIS CSN KVÅRD BOSTADS- BOLAG FÖRETAG ALLMÄNHET FAMILJ ÖVRIG KOMMUNAL VERKSAMHET LTING FK AF ÖVR SKOLA FRITID SKATTE- INTÄKTER ÖVRIG SOCIALTJÄNST EKONOMISKT BISTÅND FAMILJ MISSBRUK SOCPSYK UTANFÖRSKAPETS ISBERGSEFFEKTER

Ingvar Nilsson (I.nilsson@seeab.se)

Marginaliseringens ingenmansland INKLUDERAD ELLER MARGINALISERAD Inkluderingens standardarena Tidig upptäckt Prevention Tidiga insatser Skapa Rehabilitering Nya samhällsarenor Underlätta Förhindra Marginaliseringens ingenmansland

Utanförskapet i Sörmland Personer 18-64 158.000 Därav försörjda av offentliga system 28.000 17.7% Långtidsarbetslösa, ekonomiskt bistånd Sjukersättning, aktivitetsersättning, utförsäkrade (prognos) Därav Påverkbart 14.600 9.2% Gruppen med ej tidsbestämd sjukersättning borträknad, ca 13.400 Därav Kommunal kostnad 8.400 5.3% Varav en stor del ”stamkunder” och storkonsumenter

DEL II Ungdomar på glid.. Hur ser kartan ut Vilka aktörer är involverade Vilka är behoven Vem har ansvar för ett helhetsperspektiv Vad är konsekvenserna av att misslyckas

Ungdomar ”på glid” ÅKLAGARE SJUKSKÖTERSKA KURATOR FÖRVALTARE LÄKARE Kriminal- vård SKULDSANERARE GOD MAN HANDLÄGG FK KURATOR Psykiatrisk vård POLIS Försörjning SKÖTARE VÅRDARE SOCIONOM IFO ADVOKAT PSYKOTERAPEUT ARBETSTERAP ARBETSFÖRMEDLARE PSYKOLOG KRONFOGDE SJUKGYMNAST BOSTADSFÖRETAG DOMARE LÄKARE BISTÅNDSBEDÖM Somatisk vård Ungdomar ”på glid” BOENDESTÖD SJUKSKÖT SKÖT BOENDE Boende DISTRSKÖT BARNMORSKA SSK AVGIFTNING BEHHEM HANDLED SYSS Beroende- vård ARBETSVÄGLED OSA-HANDLED Sysselsättning MARIA UNGDOM RSMH SYOKONSULENT ALKOHOLTERAPEUT LVU IFS SPECILAPEDAGOG Social liv & sammanhang Familj & Sociala nätverk Missbruks- vård Skola & utbildning LÄRARE BEHHEM ELEVASSISTENT SOC BARN/UNGA SKOLSKÖTERSKA BOENDESTÖD BUP SOCIONOM KURATOR MOBBINGTEAM FÄLTASSISTENT

DEL III utanförskapets kostnader exemplet socioekonomiska bokslut för sociala företag - missbruk

www.seeab.se

Socioekonomiskt bokslut för Basta 2005

Socioekonomiskt bokslut Basta år 2005 Aktör Intäkter Kostnader Vinst Vinst/pers Af 1.6 mkr 0.025 mkr Basta 18 mkr 16.5 mkr 1.5 mkr Fk 6 mkr 1,5 mkr 4.5 mkr 0.07 mkr Kommun 15 mkr 6.5 mkr 8.5 mkr 0.13 mkr Landsting 4 mkr 2 mkr 0.03 mkr Rättsväs 34 mkr 32 mkr 0,5 mkr Övrigt 37 mkr 31 mkr 0.5 mkr Totalt 116 mkr 35 mkr 81 mkr 1.25 mkr i.nilsson@seeab.se 29 29

Socioekonomiskt bokslut Basta, 2005 Avkastning under fem år på en rehabplats Rehabkostnad Intäkt kommun kr Avkastning kommun % Intäkt samhälle kr Avkast-ning sam-hälle % 285.000 1.175.000 413% 8.900.000 3120 %

Del IV Fallet Timrå

Variabel Timrå Länet Riket Andelen födda i Sverige 94% 87% Eftergymnasial utbildning (25-44 år) 25% 35% 40% Förvärvsfrekvens 78% 76% Öppet arbetslösa 5% 4% 3% Låga inkomster, män 11%% 14% 18% Behöriga till gymnasieskolan 86% 88% 89% Barn i ekonomiskt utsatta hushåll 12% 11% Självmord/100.000 män 22 23 Aborter, unga 31 27 24 Dödlighet hjärtkärlsjukdom/100.000 441 402 351 Ohälsotal, män 42 d 39 d 35 d

Preventionspotentialen GENERELLA INSATSER ”NORMALITET” SENA INSATSER TIDIGA INSATSER REHABI- LITERING SVÅR BARN- OCH UNGDOMSTID NARK.MISSBRUK UTANFÖRSKAP ALK. MISSBRUK MARGINALISERING PSYK OHÄLSA LÅNGTIDSSJUK LÅNGTIDSARBLÖS

Tabell 1 Sannolikheterna för framtida utanförskap för 7 årskullar barn

Tabell 2 – Ackumulerade årskostnader för gruppen över tid – per aktör(4% diskonto)

Tabell 3 – Ackumulerat produktionsvärde per person och för gruppen över tid (4% diskonto)

Tabell 4 – Ackumulerade årskostnader och produktionsvärde – gruppen (4% diskonto)

Tabell 5 – Ackumulerade årskostnader och produktionsvärde – individen (4% diskonto)

DEL V EN OUTSIDERSKATT FÖR UTANFÖRSKAP 44

45 45

46 46

Tabell 6 – Årskostnaderna för gruppen ur ett kommunalt perspektiv

Del VI 10+10 ungdomar ”på glid” ?vad kommer det att kosta om inget görs? 48

Samhällets merkostnad 10 ungdomar 16-19 år AKTÖR KOSTNAD arbetsförmedling Försäkringskassa 2 579 000 kommun 3 306 000 landsting 589 000 rättsväsende 45 000 övrigt 367 000 summa 6 886 000 genomsnitt 686.000 49

50

Samhällets förväntade framtida merkostnad om 50% marginaliseras den yngre gruppen 51

Samhällets förväntade framtida merkostnad om 65% marginaliseras den äldre gruppen 52

53

54

55

56

Produktionsförluster 20 unga människors förväntade framtida marginaliseringskostnader ”om inget görs” Kostnad/person Antal personer Total kostnad Produktionsförluster 5.6 Mkr 20 st 112 Mkr Välfärdskostn äldre 7.8 Mkr 10 st 78 Mkt Välfärdskostn yngre 6.0 Mkr 60 Mkr Summa 12.5 Mkr 250 Mkr 57

58

Del VII Utanförskapet i Sörmland baserat på vår kalkyl till Statskontoret

Medelvärde; 270.000 kr/år

Utanförskapet i Sörmland Av 158.000 i ålder 18-64 år 28.000 (17.7%) i utanförskap 14.6000 av dessa direkt påverkbara Kostnaderna för detta per år Välfärdskostnader 2.100 Mkr Produktionsförluster 3.900 Mkr Totalt 6.000 Mkr Per arbetande person 46.000 kr

Rehabprojekt 60 personer, år, liten framgång Potentiellt Viktat Per person Uteblivna reala kostnader 8 371 500 3 139 313 52 322 Uteblivna finansiella kostnader 7 864 000 2 949 000 49 150 Produktionsvärde 15 552 000 5 832 000 97 200 Rehakostnad -4 200 000 -70 000 Netto 27 587 500 7 720 313 128 672

Rehabprojekt 60 pers, lång sikt, liten framgång

Rehab 500 pers, potentiella vinster, årbasis

Rehab 500 personer, årsbasis

Rehab, 500 personer, lång sikt, liten framgång

Del VIII att investera sig ur krisen fallet Södertälje

70

71

Framtidens ekonomiska bistånd Omvärlds- förändringar Riks- politik Best case 180 Mkr Dagens ekonomiska bistånd Ca 160 Mkr Påverkansfaktorer Trend-scenario 220 Mkr Worst Case 250 Mkr Metod Synsätt Ek bistånd Lokal politik 72

ORSAK VERKAN Misslyckanden Kartlägga, motivera, inspirera EKONOMISKT OMVÄRLDS- FAKTORER Konjunktur Sociodemografiska förhållanden Flyktingar Lagstiftning POLITIKOMRÅDEN Övervältring Fk/Af åtgärder AK åtgärder Socpsyk+missbruk åtgärder Vuxutb EKONOMISKT BISTÅND Nivå Omfattning Målgrupp Misslyckanden Kartlägga, motivera, inspirera 73

74

En person Refkostnad; ek bistånd 20 år, 90.000 per år + 20.000 i annat Genom insatser går han till lönebidrag 50% i 20 år ”vinst” Ek bistånd 1.800.000 Annat 400.000 Produktionsvärde , 50% 2.250.00 Summa ca 4.5 Mkr 75

76

77

Del IX Från pratsam till görsam

synsätt, människosyn, värderingar, etik etc SAMVERKAN SAMSPEL SAMORDNING RESURSER ORGANISATION STYRNING LEDNING SAMARBETE PERSONER RELATIONER METODER INTERAKTION VÄRDEGRUND synsätt, människosyn, värderingar, etik etc i.nilsson@seeab.se 79

i.nilsson@seeab.se 80

Modellens tre delar Hårda faktorer Mjuka faktorer Metoder Mallar Rutiner Mjuka faktorer Synsätt Värderingar Rehabsyn Institutionella ramar Mandat, bemanning, förutsättningar Remittering och samspel Legitimitet i.nilsson@seeab.se 81

i.nilsson@seeab.se 82

i.nilsson@seeab.se 83

De två grupperna Uppdragstagare Socialkompetens Legitimitet i moderorg Lust/vilja/engagemang Kontinuitet Sakkunskap Heterogenitet i gruppen Symmetri i gruppen Uppdragsgivare = uppdragstagargruppen dessutom Symmetri i mandat & befogenheter Beslutsmandat Commitment i.nilsson@seeab.se 84

i.nilsson@seeab.se 85

Några framgångsfaktorer Planmässighet Planeringsprocessen viktigare än planen Uthållighet Ett flerårsperspektiv Ledarskapets centrala roll Att driva, uppmuntra och sätta gränser Ledaren som pedagog Delaktiggöra medarbetarna Visioner och attraktiva mål Att tända och känna till varåt framåt ligger Förmågan att hantera kaos Det blir inte alltid som man tänkt sig,. Men oftast bra ändå

Några tankar att bygga på Stycka elefanten och ät den bit för bit Den längsta vägen är vägen till startblocken En tusenmilaresa börjar alltid med ett första steg Man måste möta människor där dom befinner sig Barn gör inte som man säger utan som man gör

Del X Den tändande gnistan något om sociala epidemier 2017-04-08 Del X Den tändande gnistan något om sociala epidemier 2017-04-08 Eva Nilsson Lundmark & Ingvar Nilsson 89 89 89

Epidemier Smitthärdar Spridningsvägar Förökningstakt Spridningshastighet Farlighet - konsekvenser 90

91

Orkanen Gustav stärkt till kategori tre-orkan Orkanen Gustav växer snabbt i styrka där den drar fram över de varma karibiska vattnen på väg mot västra Kuba och uppgraderades på lördagseftermiddagen till en orkan av kategori tre. 92

Berlinmurens fall 93

Förändringens dynamik Det går inte i steg Det sker språngvis Liten orsak kan skapa stor effekt Det fins genombrottspunkter – kritisk massa Take off teorin Självgenererande växt De samverkande faktorerna – positiva synergieffekter Uthållighetens betydelse 94

100% TID SÖLKORVARNA MAJORITETEN SNABBA ANPASSARE INNOVATÖRER NYFIKNA 95

Några tankar kring smitteffekten Från det säregna till normalitet Beatleseffekten Att hitta dom nyfikna och ignorera sölkorvarna Lägg inte tid på fel människor – ignorera dom Tvivla inte – det tar lite tid i början Det är ni som är dom konstiga och jag som är normal

(KLIBBIGHETSFAKTORN) MÄNNISKORNA (LAGEN OM DE FÅ) ATT TÄNDA EN GNISTA BUDSKAPET (KLIBBIGHETSFAKTORN) SAMMANHANGET (TID & PLATS) 97

FÖRENARNA LAGEN OM DE FÅ DE VETGIRIGA SÄLJARNA 98

Förenarna som knyter samman Känner många Känner människor inom många olika livsområden Hög status – tillitsbärare Knyter samman 99

De vetgiriga som kan allt Kan mycket Delar gärna med sig Nosar upp trender tidigt Nyfikna 100

Säljarna som inte säljer Kan övertyga utan att ta över Tror själva på det de säljer Sociala förförelsekonstnärer Speglar och deltar i den sociala dansen Lever budskapet Röst, tonläge, ordval- matchning 101

Klibbighetsfaktorn I Vad får ett budskap att fastna Överensstämmelse med de kognitiva kartorna Vi ser vad vi vill se Att skapa och utnyttja gestalter – vårt behov av mening Många kanaler De sju intelligenserna Använder alla sinnen Den bärande triangeln Vilja - tanke - känsla Vår överskattning av förnuftet Spegelneuronernas betydelse 102

Klibbighetsfaktorn II Möta den andre där den är – Kirkegaard Hitta dörren in till den andres hjärta/hjärna Hitta dörrvakter och brobyggare Utnyttja den andres kognitiva kartor Begrepp Världsbild Värdegrund Hur;et viktigare än Vad;et Jag hör inte vad du säger – jag är fullt upptagen med att observera hur du gör Gör det lätt för den andre att ta ett steg ”första silen” gratis 103

Sammanhangets makt Begreppet normalitet Betydelsen av en trasig fönsterruta och Gestalt; vad är förgrund och vad är bakgrund just nu De sociala sanktionernas betydelse Om att ingå i ett sammanhang Vårt behov av tillhörighet Det magiska talet 150 Där de personliga sociala relationerna bryter samman 104

Sammanhangets makt Milgram Zimbardo Darley & Batson Lydnad Auktoriteter får oss att göra det vi inte trodde Zimbardo Fängelser Miljön påverkare oss mer än vad vi vill medge/tro Darley & Batson Teologer Den barmhärtige samariten är inte så barmhärtig om han har bråttom till ett möte 105

Sammanhangets makt Tid och plats Den trasiga fönsterrutan Normalitet Den trasiga fönsterrutan Symbolernas makt Det är detaljerna som gör det 0-tolerans i NY 106

Att tända en gnista Någon som håller i tändstickan Tändved Bränsle Eldsjälar Tändved Dom som vill hjälpa till Bränsle Den stora massan 107

Att få budskapet att fastna Väcka nyfikenhet & lust Möta människor där dom är Att vara beredd att prova 108

Att skapa ett sammanhang Göra det lätt att pröva Minska risken för misslyckanden Arbeta lösningsfokuserat 109