Från arkiv till processtöd Från arkiv till processtöd. Framtidens journal till stöd för patient, vård och omsorg En dialog kring vårdinformation - behov och vision, möjligheter och förutsättningar, förväntningar och farhågor utifrån olika perspektiv. Vad behöver vården som saknas idag? Vad bör styra utvecklingen av vårdinformationsstöd? Vilka förutsättningar saknas för att vi ska komma vidare mot visionen? Hur kan framtidens vårdinformationssystem utveckla vårdmötet och stärka patientens egenmakt? Medverkande Jonas Ekström, överläkare och verksamhetschef, Region Västmanland Christina Kling Hassler, strateg, Marknad och Kommunikation, Inera Mikael Johansson, strateg, Marknad och Kommunikation, Inera

@DrEkstrom

@DrEkstrom

@DrEkstrom

+ + - Ångest Panikångest? Giftstruma? TSH, T4 Hjärtklappning Förmaksflimmer? EKG - Hjärtinfarkt? EKG+TropI Diarré Medicinbiverkan? Pågående Diabetes typ2 Högt blodtryck Tidigare Hjärtinfarkt

+ + Ångest Panikångest? Giftstruma? TSH, T4 Giftstruma? Hjärtklappning Förmaksflimmer? EKG Förmaksflimmer Diarré Medicinbiverkan? Giftstruma? Pågående Diabetes typ2 Högt blodtryck Tidigare Hjärtinfarkt

+ - Ångest Giftstruma? TPO TRAK Diarré Hjärtklappning Förmaksflimmer medicin Pågående Diabetes typ2 Högt blodtryck Tidigare Hjärtinfarkt

+ - + Ångest Giftstruma? TPO TRAK Tyreoidit? Skintigrafi Diarré Hjärtklappning Förmaksflimmer medicin Pågående Diabetes typ2 Högt blodtryck Tidigare Hjärtinfarkt

Ångest Tyreoidit Diarré Hjärtklappning Förmaksflimmer Pågående Diabetes typ2 Högt blodtryck Tidigare Hjärtinfarkt

Mina hälsoärenden Pågående Tyreoidit Förmaksflimmer Diabetes typ2 Högt blodtryck Tidigare Hjärtinfarkt

Mina hälsoärenden Pågående Nästa uppföljning Tyreoidit Provtagning 7 juli, medicinmott Förmaksflimmer EKG 7 juli, medicinmott Diabetes typ2 E-besök diabetessköterska 12/9 kl 11.15 Högt blodtryck Återbesök familjeläkare januari 2018 Tidigare Hjärtinfarkt

Mina hälsoärenden Pågående Min vårdplan Tyreoidit Förmaksflimmer Om dina besvär Du kom in med ångest, hjärtklappning och diarré på akutmottagningen den 2 juli. Utredning med blodprover visade att du hade höga halter av sköldkörtelhormon i blodet. Vidare provtagning och en skintigrafi av sköldkörteln visade att orsaken var en inflammation i sköldkörteln, en så kallad tyreoidit. Du har fått symptomlindrande behandling med Propranolol mot hjärtklappningen och Loperamid mot diarreerna. Om sjukdomen En tyreoidit innebär en inflammation i sköldkörteln. Det gör att körteln skadas, och stora mängder sköldkörtelhormon läcker ut i blodbanan. Sjukdomen läker vanligen ut av sig själv, men ibland kan sköldkörtel skadas så att man behöver tillskott av sköldkörtelhormon i tablettform. Klicka här för att läsa mer>>> Planering Blodprovskontroller om 7 dagar (T4 och TSH). Målet är att dessa skall normaliseras. Klicka här för att se dina prover>>> Förmaksflimmer Diabetes typ2 Högt blodtryck Tidigare Hjärtinfarkt

Slutsatser Journalen behöver problemorienteras för att effektivt kunna stödja vårdprocessen. En problemorienterad journal kan skapa förutsättningar för bättre delaktighet. Strukturerade problem kan möjliggöra integrerade riktlinjer och beslutsstöd. Men… Socialstyrelsens ”Hälsoärende 2.0” en viktig förutsättning för resan framåt! Utvecklade IT stöd och paradigmskifte kring hur vi ser på dokumentation i vården krävs.

Tack! Jonas Ekström, överläkare och verksamhetschef, Region Västmanland jonas.ekstrom@regionvastmanland.se Christina Kling Hassler, strateg, Marknad och Kommunikation, Inera Christina.KlingHassler@inera.se Mikael Johansson, strateg, Marknad och Kommunikation, Inera mikael.johansson@inera.se