Läkarförbundets arbete för bättre Vård-IT

Vård - IT- kartan – rapport januari 2011 Enkätundersökning av Users Award 2004 och 2010 Antal Svarsfrekvens Läkare % Utvecklingen har backat!

Införande och uppföljning

IT-systemens utformning

IT-systemen och samverkan Andel läkare som är nöjda

År 2012 start för sjukvårdens IT – revolution - om regeringen får som den vill 1.Förberedande arbete från Nytt steg - med start år 2011/12 Införande – Användning - Nytta

Regering i nära samarbete med SKL Nationell strategi för eHälsa (och läkemedel) Tredelad 1. Invånartjänster - mina vårdkontakter - min journal på nätet (Patientmaktutredningen) - etc, etc. 2. Vårdtjänster - Nationell patientöversikt - Pascal, nationell ordinationsdatabas och andra stöd för läkemedelshantering - Nationella Kvalitetsregister - Säkerhetslösningar SITHS-kort - etc, etc. 3. Verksamhetsstyrning - Nationella kvalitetsregister - Öppna jämförelser

Nationellt informationsstruktur (NI) – enhetligt språk för att beskriva sammanhanget - vårdens processer Nationellt fackspråk (NF) – enhetliga begrepp ( unika begrepp översatta Snomed CT) Indirekt införande genom att strukturera vårdens processer - ca 100 st i sjukvården, (hjärtsvikt klar, arbete med diabetes pågår) Socialstyrelsen Gemensamt språk – grundläggande byggsten

1. Bindande föreskrifter om enhetliga termer - Revidering av föreskrifter om informationshantering och journalföring - Ikraftträdande 1 januari Utbildnings/implementeringsorganisation - riktas till som arbetar i hälso- och sjukvården processledare - Start våren 2012 Regeringen till Socialstyrelsen Uppdrag om införande

Ett gemensamt råd mellan staten och SKL - utses av regeringen 1 Socialstyrelsens GD ordförande 2 SKL/landstingen 3 Privata och offentliga vårdgivare 4 Läkemedelsverket, Myndigheten för vårdanalys 5 Universitet och högskolor 6 Professionsorganisationer – bl.a. Läkarförbundet Förvaltningsorganisation – gemensam Socialstyrelsen/SKL (70 nya tjänster?) Förslag till regeringen december – start våren 2012 Socialstyrelsen och SKL gemensamt Förslag Ny nationell organisation

Översyn av 2008 års patientdatalag - direktiv inom kort - parallellt uppdrag till Socialstyrelsen att kartlägga var problemen finns Vad ska utredas Samordning med Socialtjänstens informationsförsörjning Lokala behörighets- och säkerhetslösningar Stärkt roll för patienten Ändrad lagstiftning Tidigast 1 januari 2015 Regering Ny utredning

Bindande föreskrifter utifrån uppgiften att föra journal Nationella riktlinjer/kvalitetsindikatorer Dokumentationsstyrning – styrning via mallar Ekonomiska incitament – del av överensk./kriterier för statsbidrag * Patientsäkerhet (2,5 miljarder) * Statsbidragen till de mest sjuka äldre (3,7 miljarder) * Kvalitetsregistersatsningen (1,5 miljarder) Regering Ny samordnad kraftfullt nationell styrning

Krav från Läkarförbundet

1. Säkerställa patienternas integritet och anonymitet - utvecklingen kan inte springa före lagstiftningen 2. Betalt för merarbete men inga resultatbaserade ersättningar - in te en ytterligare uppgift i en stressad vardag som används för att betygssätta/ersätta 3. Förenkla inrapporteringen - maskinell rapportering som fungerar med befintliga journalsystem 4. Läkarkårens/spec.föreningarnas centrala roll måste tydliggöras - ges uppdraget att tolka data, ta fram medicinska kvalitetsindikatorer och stimulera lokalt förändringsarbete Nationella Kvalitetsregister – förbundets krav

Kanaler Nationell terminologi- server Medborgarportalen F-kassan Vårdgivare 3 Vårdgivare 2 Vårdgivare 1 Tandvård Entydiga termer Patientens kontaktytor Rättsliga mynd. Sociala mynd. Nationellt baskrav Lokala tillägg Ej strukturerat Kanaler 1. Ordinationsorsak 2. Läkemedel 3. Åtgärder 4. Mikrobiologi 5. Diagnoser 6. Patientadmin data. 7. Kem.lab Övriga källor Google-sökmönster Receptfria läkemedel 1177-sökorsaker Vårdkontaktorsaker... MEDBORGARENS SKRIVYTA MOT VÅRDEN OCH ANDRA MYNDIGHETER Andra patienter Communities etc Kvalitetsregister och tillämpningar Patientens behov i centrum

Patienten/medborgarens skrivyta F-kassan Vårdgivare 3 Vårdgivare 2 Vårdgivare 1 Tandvård Rättsliga mynd. Sociala mynd. Annan vårdgivare Patienten/medborgarens skrivyta Fack 4Fack 3Fack 2Fack 1 Patientens åtkomstVårdgivarens åtkomst Fack 5? Andra Se även nästa…

Patienten/medborgarens skrivyta F-kassan Vårdgivare 3 Vårdgivare 2 Vårdgivare 1 Tandvård Rättsliga mynd. Sociala mynd. Annan vårdgivare Patienten/medborgarens skrivyta Fack 4Fack 3Fack 2Fack 1 Patientens åtkomstVårdgivarens åtkomst Fack 5? Andra

Hur kan läkarnas inflytande öka? - Engagemang kollegor emellan, lämna konstruktiva förslag till förbättringar - Delta i lokalt arbete (IT-skyddsronder, objektsägare, systemägare) - Delta i nationella expertgrupper, projektledare etc) Vad Läkarförbundets kan göra? - Delta i nationella styr-/referensgrupper - Förmedla kontakter - Nätverk - Öppna jämförelser