Överenskommelse Missbruks- och beroendevård - Bakgrund Missbruks- och beroendevård – Ett gemensamt ansvar för landstinget och kommunerna i länet Skyldighet från 1 juli 2013 för landsting och kommuner att ingå gemensamma överenskommelser om ansvarsfördelning Revisionsrapport och Programberedningens rapport 2012 konstaterar behov av att tydliggöra uppdrag, mål, ansvarsfrågor m m Kunskapsbaserad och jämlik vård i länet behöver utvecklas Antagen länsstrategi innefattande gemensamt Beroendecentrum i länet behöver uppdateras och tydliggöras Harald Segerstedt Henry Lundgren 2018-12-08

Överenskommelse Missbruks- och beroendevård - Arbetsprocess 5 mars 2013: Beslut i Landstingsstyrelsen 14 maj: Förankring i den Politiska samverkansberedningen 27 maj: Beslut i Länsstyrgruppen att tillsätta en för landstinget och länets kommuner gemensam arbetsgrupp (vuxenpsykiatrins representant sammankallande) Uppdrag: Utarbeta förslag till överenskommelse om samarbete inom missbruks- och beroendevården i Norrbotten, tydliggörande av ansvarsfördelningen inom och mellan huvudmännen 13 december: Beslut i den Politiska samverkansberedningen att utse en förhandlingsdelegation för att slutföra överenskommelsen Harald Segerstedt Henry Lundgren 2018-12-08

Överenskommelse Missbruks- och beroendevård – Några utgångspunkter Fler unga vuxna med psykisk ohälsa och missbruk (narkotika); hälso- och sjukvård, skola, socialtjänst Kraftig tillströmning av patienter med psykisk ohälsa och missbruk till psykiatrin Mångbesökarmodellen tydliggör förbättringsområden Samordning, samtidighet och integrering av insatser nödvändiga Samordnad Individuell Plan (SIP) ger förutsättningar för gemensamt ansvarstagande Målgruppsanpassade insatser – Överenskommelse psykisk ohälsa Norrbus – Överenskommelse samverkan kring barn och unga Harald Segerstedt Henry Lundgren 2018-12-08

Harald Segerstedt Henry Lundgren Överenskommelse Missbruks- och beroendevård – Några utgångspunkter (forts) Barnperspektivet Anhörig- och brukarperspektivet (LEVA) Rätt insats på rätt nivå Harald Segerstedt Henry Lundgren 2018-12-08

Harald Segerstedt Henry Lundgren Överenskommelse Missbruks- och beroendevård – Tydliggörande av vem som gör vad Upptäckt och tidig intervention Tillnyktringsverksamhet med behov av medicinsk tillsyn Abstinensvård som en länk i vårdflätan Behandling och stöd - Medicinsk diagnostik och behandling - Psykosocial behandling - Socialt stöd (Boende, sysselsättning, försörjning) Utredning, bedömning, planering, uppföljning Harald Segerstedt Henry Lundgren 2018-12-08

Överenskommelse Missbruks- och beroendevård – Beroendecentrum Beroendecentrum i länet med psykiatrisk, medicinsk och psykosocial kompetens Två uppdrag: - Erbjuda abstinensbehandling vid komplicerade tillstånd som led i vårdfläta - Konsultativt stöd och kompetensstöd till bas- och specialiserad nivå hos båda huvudmännen Integrerad verksamhet med samlad vårdplanering och samtidiga insatser. Brukarorganisationer aktivt delaktiga i stöd till den enskilde Landstinget huvudman. Gemensam finansiering landsting-kommun Det lokala perspektivet Harald Segerstedt Henry Lundgren 2018-12-08

Överenskommelse Missbruks- och beroendevård – Fortsatt arbete Expertgrupp etableras med uppdrag att med kunskapsstyrning som utgångspunkt: - stödja implementering av nya nationella riktlinjer - genomföra gap- analys som beskriver hur situationen ser ut i länet i förhållande till riktlinjerna - föreslå uppföljningsparametrar - redovisa utfallet av uppföljning - analysera och föreslå fortsatta förbättringar Indikatorer för uppföljning - Öppna jämförelser - Kvalitetsregister, ASI- intervju - Nationella riktlinjer - Provtagning för blodsmitta Harald Segerstedt Henry Lundgren 2018-12-08

Sammanfattning – var står vi idag Detta är vi överens om: Mål - Kunskapsbaserad och jämlik vård i länet behöver utvecklas Medel - Evidensbaserad Praktik är utgångspunkt för insatser - Behovsperspektivet är utgångspunkt - Samordnade, ofta integrerade och samtidiga insatser, är nödvändiga för att uppnå en fungerande vårdfläta - Ansvarsfördelningen mellan huvudmännen och inom landstingets verksamheter har tydliggjorts - Överenskommelse har nåtts, BC:s uppdrag har tydliggjorts Harald Segerstedt Henry Lundgren 2018-12-08

Sammanfattning – var står vi idag Detta återstår att komma överens om: Beroendecentrum Gemensam finansiering av verksamheten och bemanningsstruktur Harald Segerstedt Henry Lundgren 2018-12-08