Varför kommer inte patienten? En studie om inställda besök på BUP-kliniken i Örebro län. Slaskrubrik! Vet inte vad studien ska ha för namn…

Varför studera inställda besök? Minskad tillgänglighet Outnyttjad barnpsykiatrisk kompetens Förlängning av vårdtiden Störd behandlingsprocess Ökad stress hos behandlarna Ekonomiska konsekvenser

Syfte Antal inställda besök. Orsaker till att besök ställdes in. Vilken typ av besök och vilka patienter. Förslag på åtgärder som kan minska antalet inställda besök.

Urval och metod BNP, Gryningen, Länsmottagningen, Norrbacken, Ätstörningsenheten och Örebromottagningen. Patienter födda 1994 eller senare. Mätperiod: 2012-03-01 – 2012-03-30. Enkäter från behandlare och administrativ personal. Utdata från Uppföljningsportalen och Prodstat. Kommande fokusgrupper.

Behandlarresurser, besök och patienter… Planerade besök 3304 behandlarresurser 2312 besök för 1226 unika patienter. Genomförda besök 2695 behandlarresurser 1741 besök för 841 unika patienter. Inställda besök 782 behandlarresurser (609 pat-orsak, 173 vg-orsak) 571 besök ställdes in för 385 unika patienter.

Hur stor andel av besöken ställdes in (pat-orsak + vg-orsak)? Figur 1. Andel genomförda besök (n=1741) och andel inställda besök (n=571), fördelat på klinikens mottagningar. Ca var fjärde besök, eller 24,7 % av besöken, ställdes in.

Hur stor andel ställdes in (pat-orsak)? Figur 2. Andel genomförda besök (n=1741) och andel inställda besök (n=445), fördelat på klinikens mottagningar. Ca var femte besök, eller 20,4 % av besöken ställdes in pga. patientorsak.

Fördelning mellan vg-orsak och pat-orsak… Figur 3. Andel besök inställda av vårdgivaren (n=126) och andel besök inställda av patienten (n=445), klinikgemensamt.

Fördelning mellan återbud och uteblivanden… Figur 4. Andel återbud (n=314) och andel uteblivanden (n=131), klinikgemensamt (patientorsak).

Hur lång tid innan ställs besöket in? Figur 5. Antal dagar innan som patienten ställer in sitt besök (n=445), klinikgemensamt.

Hur blev det med tiden som blev inställd? Figur 6. Andel behandlarresurser med inställda besök pga. patientorsak (n=609), fördelat på svar angående om de kunde använda den inställda tiden till ett annat patientbesök.

Vad var orsakerna till återbuden? Orsak till återbudet: Antal besök: Andel besök: Sjukdomsrelaterad orsak 115 36,6% Skola/förälders arbete/Org. fritidsaktivitet 55 17,5% Tiden passar inte (oklart varför) 34 10,8% Vet ej/Okänd orsak 24 7,6% Motivationsrelaterad orsak 14 4,5% Familjerelaterad orsak 11 3,5% Behandlingsrelaterad orsak Mötesrelaterad orsak 8 2,5% Annan orsak 7 2,2% Transportproblem Fritidsresa/ledighet Vill avsluta kontakten Annat vårdbesök eller tandläkarbesök (1 st) Sömnrelaterad orsak 5 1,6% Glömde bort tiden 2 0,6% Totalt: 314 100%  

Vad var orsakerna till uteblivandena? Orsak till uteblivandet: Antal besök: Andel besök: Vet ej/Okänd orsak 62 47,3% Glömde bort tiden/missförstånd om tiden 31 23,7% Sjukdomsrelaterad orsak 9 6,9% Kallelserelaterad orsak Annan orsak 7 5,3% Motivationsrelaterad orsak 6 4,6% Skola/förälders/föräldrars arbete 3 2,3% Sömnrelaterad orsak 2 1,5% Familjerelaterad orsak 1 0,8% Fritidsresa/ledighet Totalt: 131 100%

Pojkar och flickor – inställda besök… Figur 7. Andel genomförda besök (n=1741) och andel inställda besök pga. patientorsak (n=445), fördelat på kön.

Pojkar och flickor – återbud och uteblivanden… Figur 8. Andel återbud (n=314) och andel uteblivanden (n=131), fördelat på kön.

Födelseår… Figur 9. Andel patienter med genomförda besök (n=841) och andel patienter med inställda besök (n=395), fördelat på födelseår.

Besökstyp… Figur 10. Andel genomförda besök (n=1741) och andel inställda besök pga. patientorsak (n=445), fördelat på besökstyp.

Aktivitetstyp… Figur 11. Andel genomförda besök (n=1741) och andel inställda besök pga. patientorsak (n=445), fördelat på aktivitetstyp.

Veckodag… Figur 12. Andel genomförda besök (n=1741) och andel inställda besök pga. patientorsak (n=445), fördelat på veckodag.

Besökstid… Figur 13. Andel genomförda besök (n=1741) och andel inställda besök pga. patientorsak (n=445), fördelat på tidsmodul.

Indexgruppens huvuddiagnoser… Figur 15. Antal inställda besök pga. patientorsak (n=445), fördelat utifrån huvuddiagnos klassificerat enligt ICD-10.

Huvuddiagnoser – inställda besök… Figur 16. Andel genomförda besök (n=1741) och andel inställda besök pga. patientorsak (n=445), fördelat utifrån huvuddiagnos klassificerat enligt ICD-10.