Styrgruppen Vårdsamverkan Skaraborg, 8 november 2017 Mobil närvård Västra Götaland Resultat från följeutvärderingen, Delrapport 2 Styrgruppen Vårdsamverkan Skaraborg, 8 november 2017 www.vgregion.se/mobilnarvard 2018-09-18
Arbetsmodell för följeutvärderingen – Fokus på framgångsfaktorer för samordning av välfungerande arbetssätt 2018-09-18
Gemensamma rutiner för att identifiera målgrupper Följeutvärderingen: Identifierade möjligheter/utmaningar Gemensamma rutiner för att identifiera målgrupper Upptäcka och nå patienterna
Identifierade möjligheter/utmaningar Följeutvärderingen: Identifierade möjligheter/utmaningar Finns en tätare samverkan underlättas den viktiga identifieringen betydligt Gemensamma rutiner för att identifiera målgrupper Upptäcka och nå patienterna I flera projekt saknas rutiner för systematisk upptäckt av målgruppen 2018-09-18
Identifierade möjligheter/utmaningar Följeutvärderingen: Identifierade möjligheter/utmaningar Finns en tätare samverkan underlättas den viktiga identifieringen betydligt Vikten av att se denna samverkansplanering som en investering Gemensamma rutiner för att identifiera målgrupper Upptäcka och nå patienterna I flera projekt saknas rutiner för systematisk upptäckt av målgruppen Även i mer framgångsrika projekt finns fortfarande en kulturell uppdelning i ”våra” eller ”era” patienter
Gemensamma rutiner för att identifiera målgrupper Följeutvärderingen: Identifierade möjligheter/utmaningar Vilja att utveckla framtidens vårdmodeller Gemensamma utbildningar/ kunskapsöverföring Verklig samsyn i en gemensam ”vårdlösning” Gemensamma rutiner för att identifiera målgrupper Upptäcka och nå patienterna 2018-09-18
Identifierade möjligheter/utmaningar Följeutvärderingen: Identifierade möjligheter/utmaningar Allt för lite vikt läggs vid att systematiskt stärka inriktningen…. Vilja att utveckla framtidens vårdmodeller Gemensamma utbildningar/ kunskapsöverföring Verklig samsyn i en gemensam ”vårdlösning” Gemensamma rutiner för att identifiera målgrupper Upptäcka och nå patienterna 2018-09-18
Identifierade möjligheter/utmaningar Följeutvärderingen: Identifierade möjligheter/utmaningar Allt för lite vikt läggs vid att systematiskt stärka inriktningen…. Gemensamma utbildningar/ kunskapsöverföring Vilja att utveckla framtidens vårdmodeller Verklig samsyn i en gemensam ”vårdlösning” Att behålla patient-perspektivet och inte backa tillbaka till produktions-organisationstänkande Gemensamma rutiner för att identifiera målgrupper Upptäcka och nå patienterna 2018-09-18
Identifierade möjligheter/utmaningar Följeutvärderingen: Identifierade möjligheter/utmaningar Allt för lite vikt läggs vid att systematiskt stärka inriktningen…. Vilja att utveckla framtidens vårdmodeller Gemensamma utbildningar/ kunskapsöverföring Verklig samsyn i en gemensam ”vårdlösning” Att behålla patient-perspektivet och inte backa tillbaka till produktions-organisationstänkande Gemensamma rutiner för att identifiera målgrupper Att ställa om till öppenhet och tillgänglighet – att vara nåbar förbättrar användningen av arbetstiden för alla Upptäcka och nå patienterna
Samverkanstrappan – att komma vidare till ett ”mobilt närvårdssystem” Samhandling när involverade aktörer agerar och uppfattas som en gemensam aktör Samarbete för att uppnå gemensamma mål men i huvudsak arbetar varje organisation för sig Samma syn om vart samverkan ska leda till, hur det ska gå till Samtal om hur samverkan ska gå till, olika åsikter, tydligt åtskilda aktörer KÄLLA: SOU 2006:5, Arne Eriksson, Organisering av regional utvecklingspolitik
Identifierade möjligheter/utmaningar Följeutvärderingen: Identifierade möjligheter/utmaningar Vilja att utveckla framtidens vårdmodeller Gemensamma utbildningar/ kunskapsöverföring Verklig samsyn i en gemensam ”vårdlösning” Gränsöverskridande team, ej konsultativa insatser Gemensamma rutiner för att identifiera målgrupper Gemensamt beslutsstöd och ”språk” Specialisering mot mobila arbetssätt Upptäcka och nå patienterna Få med alla professions- kompetenser som behövs Får inte bli för mycket möten Personal- rotation Dela arbetsmiljö, gemensamma lokaler 2018-09-18
Identifierade möjligheter/utmaningar Följeutvärderingen: Identifierade möjligheter/utmaningar Verklig team-samverkan vs. konsultativa samverkansinsatser Vilja att utveckla framtidens vårdmodeller Verklig samsyn i en gemensam ”vårdlösning” Gemensamma utbildningar/ kunskapsöverföring Vissa projekt är på gång att nå en äkta gränsöverskridande samverkan – ett enda team Gränsöverskridande team, ej konsultativa insatser Gemensamma rutiner för att identifiera målgrupper Gemensamt beslutsstöd och ”språk” Specialisering mot mobila arbetssätt Upptäcka och nå patienterna Få med alla professions- kompetenser som behövs Får inte bli för mycket möten Personal- rotation Dela arbetsmiljö, gemensamma lokaler 2018-09-18
Identifierade möjligheter/utmaningar Följeutvärderingen: Identifierade möjligheter/utmaningar Verklig team-samverkan vs. konsultativa samverkansinsatser Vilja att utveckla framtidens vårdmodeller Verklig samsyn i en gemensam ”vårdlösning” Gemensamma utbildningar/ kunskapsöverföring Vissa projekt är på gång att nå en äkta gränsöverskridande samverkan – ett enda team Gränsöverskridande team, ej konsultativa insatser Gemensamma rutiner för att identifiera målgrupper Gemensamt beslutsstöd och ”språk” Specialisering mot mobila arbetssätt Upptäcka och nå patienterna Få med alla professions- kompetenser som behövs Får inte bli för mycket möten Personal- rotation Dela arbetsmiljö, gemensamma lokaler Styrgrupp och projekt-ledning i aktiv samverkan kring ledningen Projektledarens roll och behov av stöd genom koordinatorer 2018-09-18
Identifierade möjligheter/utmaningar Följeutvärderingen: Identifierade möjligheter/utmaningar Vilja att utveckla framtidens vårdmodeller Gemensamma utbildningar/ kunskapsöverföring Verklig samsyn i en gemensam ”vårdlösning” System/metod för uppföljning och återföring av lärande Gränsöverskridande team, ej konsultativa insatser Gemensamma rutiner för att identifiera målgrupper Välfungerande samverkan operativ ledningsgrupp och styrgrupp Gemensamt Beslutsstöd och ”språk” Specialisering mot mobila arbetssätt Upptäcka och nå patienterna Få med alla professions- kompetenser som behövs Får inte bli för mycket möten Tydliga och kända mål Rätt fokus i projektledningen Personal- rotation Dela arbetsmiljö, gemensamma lokaler Tydliga rutiner för samverkan Behålla patient- perspektivet gemensamt 2018-09-18
Identifierade möjligheter/utmaningar Följeutvärderingen: Identifierade möjligheter/utmaningar Vilja att utveckla framtidens vårdmodeller Gemensamma utbildningar/ kunskapsöverföring Verklig samsyn i en gemensam ”vårdlösning” System/metod för uppföljning och återföring av lärande Gränsöverskridande team, ej konsultativa insatser Gemensamma rutiner för att identifiera målgrupper Välfungerande samverkan operativ ledningsgrupp och styrgrupp Gemensamt Beslutsstöd och ”språk” Specialisering mot mobila arbetssätt Upptäcka och nå patienterna Tecken på att daglig samverkan och ökande team-samverkan utvecklas positivt, ökande tillit Få med alla professions- kompetenser som behövs Får inte bli för mycket möten Tydliga och kända mål Rätt fokus i projektledningen Personal- rotation Dela arbetsmiljö, gemensamma lokaler Tydliga rutiner för samverkan Behålla patient- perspektivet gemensamt Vikten av att ha tydliga och delade dokumentationer och rutiner för arbetssätt 2018-09-18
Identifierade möjligheter/utmaningar Vilja att utveckla framtidens vårdmodeller Gemensamma utbildningar/ kunskapsöverföring Verklig samsyn i en gemensam ”vårdlösning” System/metod för uppföljning och återföring av lärande Gränsöverskridande team, ej konsultativa insatser Gemensamma rutiner för att identifiera målgrupper Välfungerande samverkan operativ ledningsgrupp och styrgrupp Gemensamt Beslutsstöd och ”språk” Specialisering mot mobila arbetssätt Upptäcka och nå patienterna Tecken på att daglig samverkan och ökande team-samverkan utvecklas positivt, ökande tillit Få med alla professions- kompetenser som behövs Får inte bli för mycket möten Tydliga och kända mål Rätt fokus i projektledningen Personal- rotation Dela arbetsmiljö, gemensamma lokaler Tydliga rutiner för samverkan Behålla patient- perspektivet gemensamt Upprätthålla ett aktivt och gemensamt patientperspektiv Vikten av att ha tydliga och delade dokumentationer och rutiner för arbetssätt 2018-09-18
Identifierade möjligheter/utmaningar Följeutvärderingen: Identifierade möjligheter/utmaningar Vilja att utveckla framtidens vårdmodeller Gemensamma utbildningar/ kunskapsöverföring Verklig samsyn i en gemensam ”vårdlösning” System/metod för uppföljning och återföring av lärande Gränsöverskridande team, ej konsultativa insatser Gemensamma rutiner för att identifiera målgrupper Välfungerande samverkan operativ ledningsgrupp och styrgrupp Gemensamt Beslutsstöd och ”språk” Specialisering mot mobila arbetssätt Upptäcka och nå patienterna Få med alla professions- kompetenser som behövs Får inte bli för mycket möten Tydliga och kända mål Rätt fokus i projektledningen Personal- rotation Dela arbetsmiljö, gemensamma lokaler Tydliga rutiner för samverkan Behålla patient- perspektivet gemensamt 2018-09-18
Identifierade möjligheter/utmaningar Följeutvärderingen: Identifierade möjligheter/utmaningar Stora variationer i komplexitet och inflytande för projektledaren…. Vilja att utveckla framtidens vårdmodeller Gemensamma utbildningar/ kunskapsöverföring Verklig samsyn i en gemensam ”vårdlösning” System/metod för uppföljning och återföring av lärande Gränsöverskridande team, ej konsultativa insatser Gemensamma rutiner för att identifiera målgrupper Välfungerande samverkan operativ ledningsgrupp och styrgrupp Gemensamt Beslutsstöd och ”språk” Specialisering mot mobila arbetssätt Upptäcka och nå patienterna Få med alla professions- kompetenser som behövs Får inte bli för mycket möten Tydliga och kända mål Rätt fokus i projektledningen Personal- rotation Dela arbetsmiljö, gemensamma lokaler Tydliga rutiner för samverkan Behålla patient- perspektivet gemensamt ….men komplexitet är inte avgörande för att uppnå god samverkan i ledningen 2018-09-18
Identifierade möjligheter/utmaningar Följeutvärderingen: Identifierade möjligheter/utmaningar Stora variationer i komplexitet och inflytande för projektledaren…. Vilja att utveckla framtidens vårdmodeller Gemensamma utbildningar/ kunskapsöverföring Verklig samsyn i en gemensam ”vårdlösning” System/metod för uppföljning och återföring av lärande Behov av stärkt ledarstöd gnm styrgrupp och operativ ledningsgrupp Gränsöverskridande team, ej konsultativa insatser Gemensamma rutiner för att identifiera målgrupper Välfungerande samverkan operativ ledningsgrupp och styrgrupp Gemensamt Beslutsstöd och ”språk” Specialisering mot mobila arbetssätt Upptäcka och nå patienterna Få med alla professions- kompetenser som behövs Får inte bli för mycket möten Tydliga och kända mål Rätt fokus i projektledningen Personal- rotation Dela arbetsmiljö, gemensamma lokaler Tydliga rutiner för samverkan Behålla patient- perspektivet gemensamt ….men komplexitet är inte avgörande för att uppnå god samverkan i ledningen Projektledarrollen kan ofta vara utsatt och händelsestyrd dag för dag 2018-09-18
Identifierade möjligheter/utmaningar – Slutsatser Följeutvärderingen: Identifierade möjligheter/utmaningar – Slutsatser Inriktning är ett styrkeområde - ”Modellprojekt” som kan anpassas - Ingen kamp om ”ideologin” - Genuin vilja och ambition Mer fokus på organisation är nödvändigt - Komma åt den kritiska teamsamverkan - Förstärk ledningsfunktioner Satsa mer på ledningsarbete och och uppföljning - Kunskaper för ledningsarbete i komplexa projekt - Satsa mer på lärande uppföljningsarbete - 2018-09-18
Identifierade möjligheter/utmaningar – Slutsatser Följeutvärderingen: Identifierade möjligheter/utmaningar – Slutsatser Inriktning är ett styrkeområde - ”Modellprojekt” som kan anpassas - Ingen kamp om ”ideologin” - Genuin vilja och ambition Mer fokus på organisation är nödvändigt - Komma åt den kritiska teamsamverkan - Förstärk ledningsfunktioner Satsa mer på ledningsarbete och och uppföljning - Kunskaper för ledningsarbete i komplexa projekt - Satsa mer på lärande uppföljningsarbete - Den sammanfattande slutsatsen: Att denna vårdform (Mobil Närvård), för att lyckas, behöver agera som en gemensam enhet trots skilda huvudmän och verksamhetsorganisationer 2018-09-18
BILAGOR 2018-09-18
Följeutvärderingen: Identifierade möjligheter/utmaningar – Slutsatser med regionalt perspektiv En satsning underifrån-och-upp som verkar fungera - En investering i lärande och begynnande kulturförändring Bättre fokus på vad som krävs gällande ledningsresurser - Mer noggrannare krav på lednings- resurser Tydligare målsättningar och förväntningar på resultat - Oklara grunder för vad som ska uppnås Övergripande hinder som kvar- står för breddinförandet - ”Institutionella” problem som ex.vis delning av vårddokumentation 2018-09-18
Rekommendationer Skapa bra inspirations- möten Dra nytta av möjligheter till förbättringsarbete och skapa högre trovärdighet med detta Starkt fokus på att sätta gemensamma rutiner Systematiska uppföljnings- och utvärderingsmöten behöver stärkas Förbättra samverkan kring målgruppens ”upptäckt” Inför koordinator- roller Säkerställ väl- fungerande samverkan mellan styrgrupp och operativ ledningsgrupp Sätta tydligare och bättre målsättningar som kan följas upp Satsa på bra projektplan med tydliga och stegvisa målsättningar Ökat fokus på teamsamverkan Håll i och förstärk patientperspektivet gemensamt genom att fånga patient- situationer Stärk projektledar- rollen genom utbildningar Dela arbetsmiljö och lokaler 2018-09-18
Identifierade möjligheter/utmaningar – Översikt Vilja att utveckla framtidens vårdmodeller Gemensamma utbildningar/ kunskapsöverföring Verklig samsyn i en gemensam ”vårdlösning” System/metod för uppföljning och återföring av lärande Gränsöver- skridande team, ej konsultativa insatser Gemensamma rutiner för att identifiera målgrupper Välfungerande samverkan operativ ledningsgrupp och styrgrupp Gemensamt beslutsstöd och ”språk” Specialisering mot mobila arbetssätt Upptäcka och nå patienterna Få med alla professions- kompetenser som behövs Får inte bli för mycket möten Tydliga och kända mål Rätt fokus i projektledningen Personal- rotation Dela arbetsmiljö, gemensamma lokaler Tydliga rutiner för samverkan Behålla patient- perspektivet gemensamt 2018-09-18
Tankeskiftet – omställningen, paradigmskiftet 2018-09-18