Uppmärksamhetssymbolen (UMS) i COSMIC R8.1 Varningsinformation är uppmärksamhetsinformation som gäller överkänslighet, tillstånd och behandlingar som, om de inte är kända för hälso- och sjukvårdspersonalen, medför allvarligt hot mot patientens liv eller hälsa. En ny nationell symbol, samlar all information gällande Varning, Observanda och Smitta. Varje del av symbolen innehåller specifik information. Information visas när användare håller muspekaren över symbolen – symbolen kan uppdateras via högerklick och ny dokumentation kan registreras. Alla läkare lägger upp information i UMS, men även sjuksköterskor om de är säkra på informationen. Läkarsekreterare kommer inte att kunna lägga upp information. Ingen färgmarkering betyder att ingen information finns registrerad

UMS i COSMIC R8.1 Ostrukturerad information Befintliga registreringar från Varning, Observanda, Smitta förs över till UMS vid uppgraderingen till R8.1 och får en röd flagga, som indikerar att uppgifterna importerats från tidigare version och måste gås igenom och vid behov flyttas eller tas bort. Viktigt att ta hand om skyndsamt, då informationen inte visas i NPÖ eller hjälper till med varning vid Läkemedelsförskrivning. (Varning med ATC-kod i 8.0 läggs automatiskt upp i utropstecknet, den strukturerade delen för information om överkänslighet) Det går inte att föra in ny information i denna delen Det är en gemensam uppgift för alla de som kan lägga upp ny varning (alla läkare + vissa sjuksköterskor) Denna UMS-delen ska tömmas helt efter flytt av information

UMS i COSMIC R8.1 Överkänslighet Används för läkemedelsöverkänslighet. Allvarlighetsgrad och visshetsgrad dokumenteras Ju högre allvarlighetsgrad desto mer färgmarkeras symbolen Allergen Används endast för livshotande reaktioner (finns inte många) Dokumenteras i övriga fall i Gemensamma dokument Basinformation – som tidigare vid sökordet Födoämnesöverkänslighet

UMS i COSMIC R8.1 Behandling och tillstånd Här dokumenteras info, som om de inte är kända för hälso- och sjukvårdspersonal, medför allvarligt hot mot patientens liv eller hälsa Till exempel: Information om pacemaker, dialys, strålbehandling, cytostatika, transplantation, implantat, ICD, Dialysfistel, PEG, CVK, subkutan venport (port-a cath) etc. Om relevant, dokumenteras vem som ansvarar för bedömningar vid behov Socialstyrelsens kommande riktlinje kommer att förtydliga dokumentation gällande Behandling och tillstånd

UMS i COSMIC R8.1 Smitta Här dokumenteras t ex blodsmitta och förekomst av smittsamma tarmbakterier

UMS i COSMIC R8.1 Vårdrutinavvikelse Här anges om avvikelse mot rutin måste/bör göras. Kompletterande information anges i kommentarsfältet Beslut som finns om att inte utföra hjärt-lungräddning registreras här liksom beslut som finns om att avsluta livsuppehållande behandling Motivet för beslut ska finnas dokumenterat i patientjournalen i Gemensamma dokument / Basinformation / Behandlingsbegränsning och -strategi, länk till denna anteckning skapas i UMS Förskrivningsrestriktioner dokumenteras också här liksom om patienten ska hänvisas till en specifik vårdenhet Dokumentation sker också här om patienten ingår i en läkemedelsstudie eller annan studie Hotbild mot patient och mot personal dokumenteras i stället i journal