VUB-TEAMET Vad kan (skall) allmänläkaren göra? Gunnar Sandström Specialist i allmänmedicin VUB-teamet och VC Tomelilla.

Slides:



Advertisements
Liknande presentationer
Elisabet Londos Överläkare, docent Neuropsykiatriska kliniken, Malmö
Advertisements

Vad säger lagen? – om projekt När barn är anhöriga
Vad göra när en vårdtagare faller?
Beteende Orsaker Orsaker Orsaker.
Vårdplaneringsprocessen vid in- och utskrivning till och från landstingets slutna hälso- och sjukvård Inskickningsmeddelande Inskrivnings meddelande Kallelse.
Sammanfattning av vårdprogrammet Fetma hos vuxna
Malmö Högskola 1 april 2008 Tullie Sewerin
Övertag av unga vuxna med funktionshinder
BARA VI KOMMER HEM- PROJEKTET
Leg psykolog/leg psykoterapeut
Långsiktig beteendeinriktad behandling för livsstilsförändringar
en intervjuundersökning
Peter Mangell Överläkare Kirurgiska kliniken
Vanliga problem Eva Nordin-Olson 2007.
BHV PAPPERSJOURNAL TILL PMO Klicka på
Genombrottsprojektet Ger rehab/ Tomelilla kommun
Säkrare vård och omsorg
Agneta Hellne Anhöriga kastas många gånger brutalt mellan glädje och den yttersta förtvivlan.
Någon nära blir psykiskt sjuk… Från demensvård 1982 till dagens psykiatri. Min utgångspunkt; Psykosteam i Uddevalla. Hur skulle jag vilja bli bemött/behandlad?
Ny patientlag 2015 Syftet med lagen är att stärka och tydliggöra patientens ställning samt att främja patientens integritet, självbestämmande och delaktighet.
Prevention och behandling av undernäring i hemsjukvården Kvalitets och utvecklingsarbete i Stockholms läns landsting Sonja Modin, allmänläkare Centrum.
Behov av habilitering och rehabilitering
De nationella riktlinjerna: Vad innebär de för läkaren? Levnadsvanor och läkarrollen 2012 – Lars Jerdén Lars Weinehall.
Stöd i vardagen till psykiskt funktionshindrade - utgångspunkter
PRIO- dialog Psykisk ohälsa Ur primärvårdens perspektiv i VGR
Barnperspektivet inom vuxenpsykiatrin i Göteborg
Forsknings-plattform
Vi är olika känsliga för alkohol.
Patientlagen och information till patienter och närstående
1 Patientlagen 1 januari Utveckling patientinflytande 2007 Valfrihet primärvård Halland 2009 Lag om valfrihetssystem Individens val styr Tvingande.
Avdelning/mottagning på
Lokal Strokeprocess i Hässleholm
0/00 Birgitta Rolfsdotter 2004 FYSS står för FYsisk aktivitet i Sjukdomsprevention och Sjukdomsbehandling
Primärvården VGR Riskbruk - Vad görs idag?
SBAR för strukturerad kommunikation
Birgit Åberg Karin Petersson Mats Edward 2009 till 2013
SOSFS 2008:20 Samordning av insatser för habilitering och rehabilitering genom upprättande av samordningsplan/individuell plan Författningen har kommit.
Information ST-läkare 23 April
NADA & Öronakupunktur RFHL Göteborg.
När och hur skall Lex Maria anmälan göras och vad skall den innehålla.
Patientlagen 2014:821 Texten är framtagen och reviderad ( ) av länets Medicinskt Ansvariga Sjuksköterskor tillsammans med Kunskapscentrum för.
Standardiserat vårdförlopp för huvud- och halscancer
Läkaren och sjukintyget
Somatisk ohälsa hos psykiskt långtidssjuka och Hälsokontroller inom primärvården Ingrid Thernfrid Chefsöverläkare VO vuxenpsykiatri Lund.
SÖMN Mars Kort om sömn Sömnen är kroppens och hjärnans sätt att återhämta sig och bearbeta intryck. Det finns inget antal timmar som är rätt för.
Hälso- och Sjukvård för personer med utvecklingsstörning FUB:s arbete.
Vuxna med utvecklingsstörning och svåra beteendeproblem.
Omvårdnadsaspekter Anneli Granat tf AC neuromottagningen Akademiska sjukhuset.
1 Psykiater i Primärvården RosMarie Nilsson, förvaltningschef Elizabeth Aller, specialist allmän psykiatri Primärvården Blekinge SKL Psykiatri i Primärvård.
Mätning: Arbetssätt som möjliggör sammanhållen vård i hemmet
Förslag på vårdhygieniska frågor till diskussionsunderlag
Patienter i äldrepsykiatrin, Helsingborg
Standardiserat vårdförlopp Huvud- och Halscancer
Information om BPSD-registret och Tidiga tecken
Kommunikation och information
Bakgrund Nationella rapporter visar att personer med funktionsnedsättning inte har tillgång till en tillgänglig primärvård anpassad utifrån sina behov.
Journalen PU T5 Lund - Malmö.
Välkommen till Lättakuten! Odensvi Läkarmottagning
Till dig som är chef Materialet som ligger i ledningssystemet under verksamhetsplanering och uppföljning, jämställd och jämlik verksamhet, jämställdhet.
Tidiga insatser för att förebygga och förkorta sjukskrivningar
Arbetsgrupp start juni 2017
LÄR-UT Bättre läkemedelsanvändning för äldre
Hälsofrämjande arbete på Vårdcentralen Domnarvet
Triagering – rätt vård till rätt patient i rätt tid
Barn som anhöriga Ett projekt som Habiliteringscentrum deltar i utifrån ett nationellt projekt.
Bättre brukarinflytande 2017
Utvidgad uppföljning i Primärvården Förstärkt vårdgaranti
Arbetssätt för psykisk hälsa inom primärvården
Förutsättningar Vinster.
Närsjukvårdsteamet, SÄS Borås Martin Tirler, överläkare Cecilia Johansson, sjuksköterska Vi tänkte prata om teamet, våra resultat och framgångsfaktorer,
Presentationens avskrift:

VUB-TEAMET Vad kan (skall) allmänläkaren göra? Gunnar Sandström Specialist i allmänmedicin VUB-teamet och VC Tomelilla

Orsak till obehag/smärta kan vara: Gastroesofagal reflux (GER) med esofagit, ulcus Tandvärk, munhåleproblem Skavsår, tryck, felaktigt anpassade kläder eller hjälpmedel Fotvårtor Förstoppning, gaser, hämorrojder Överfylld blåsa Artros (spec. Down syndrom) Höftledslux Felaktiga sitt, ligg- eller stå-ställningar

Orsak till obehag/smärta kan vara: Klåda, allergier Infektioner Tumörer Frakturer, fissurer. Osteoporos vanligt Spasticitet, tonusökning, spänningar Andra sjukdomar ex. hjärtinfarkt, njursten, gallsten, tarmvred, pancreatit Mensvärk Främmande kroppar i t ex näsa, öron, tarm, genitalia Fritt efter Dr Inger Näslund, Vuxenhabiliteringen Värmland

Vad vill doktorn (psykiatern) veta? Checklista för personal/anhöriga som följer med person med kognitiv funktionsnedsättning (utvecklingsstörning eller demens) till psykiatrisk undersökning /Lena Nylander100201/

Vad vill doktorn (psykiatern) veta? (forts) Namn, adress, personnr Ha med pärm, medicinlista, ev journaluppgifter (utskriven datajournal om sådan finns), ev beteenderegistreringar Överkänslighet? Känslighet för medicin? Vårdcentral/distriktsläkare, MAS/LSS-sjuksköterska? God man/förvaltare? Närmast anhörig – var bor de? OBS! Samtycke till vård (om detta behövs) ska i första hand inhämtas av anhöriga, i andra hand god man/förvaltare

Vad vill doktorn (psykiatern) veta? (forts) Tar han/hon någon medicin? Hur länge? Varför? Vilka är de aktuella besvären/symtomen? Psykiska och/eller kroppsliga När började symtomen? Hur började symtomen – smygande eller plötsligt? Har han/hon haft liknande symtom tidigare? Vilken behandling fick han/hon? Vad gjorde ni? Hur gick det? Andra psykiska/kroppsliga sjukdomar? Tandstatus? Vilken tandläkare? När var han/hon senast hos tandläkare?

Vad vill doktorn (psykiatern) veta? (forts) Anfallssjukdom? Syn och hörsel? Smärtor/smärtkänslighet? Förstoppning? Svårt att kissa? Vikt nu och tidigare? Aptit? Speciella matvanor? Tendens att dricka stora mängder? Rökning? Alkohol? Sömn?

Vad vill doktorn (psykiatern) veta? (forts) /Har hon regelbundna menstruationer? Har symtomen samband med menstruationer?/ Intressen nu och tidigare? Förändrade vanor? Variationer med årstid eller väder? Har något inträffat strax innan eller när symtomen började (motgång, medicinändring, flyttning, ändrat jobb/skola, personalförändring, ändring i rutiner, ändring i relation till anhörig eller viktig personal)? Finns psykiska sjukdomar i hans/hennes släkt (bipolaritet, depressioner, schizofreni)? Vad tror personal respektive anhöriga att det hela handlar om? Kan han/hon medverka i blodprovstagning?

Checklista Information från sjukvården Patient:………………………………………………………………… Personnr:……………………………………………………………… Datum:…………………………… Dr:………………………………… Kontaktperson i sjukvården:……………………………………tel:…………… Klinik/enhet:……………………………………………………………tel:…………… Diagnos/arbetshypotes:…………………………………………………………… Medicin:…………………………………………………………………………………… Målsymtom:…………………………………………………förväntas minska Andra möjliga effekter:……………………………………………………………… Möjliga biverkningar……………………………………………………………………

Checklista Information från sjukvården (forts) Ev fler mediciner, sedan när: Andra behandlingar/rekommendationer:………………………………… …………………………………………………………………………………………… Iakttagelser/bedömningar till nästa möte:……………………………… Uppföljning Plats……………………………………………………………………..Tid:…………… Deltagare:…………………………………………………………………………………. Ifylles av läkaren och lämnas till pat/anhörig/kontaktperson. /L.Nylander /

Nätverk för allmänläkare i Skåne? Hur gör vi för att få stöd och kunna hjälpa varandra med tips och idéer vid svårbedömda symptom/beteenden? Förslag: Mail-lista med intresserade specialister och ST-läkare Möten, reella eller mha Lynx? Utbildningar

Litteratur-tips Inger Näslund: UTVECKLINGSSTÖRNING Kortfattad handledning för LÄKARE OCH SJUKSKÖTERSKOR inom primärvården Senaste Allmänmedicin: content/uploads/sites/44/2015/03/AM_1-15_low_ua.pdf content/uploads/sites/44/2015/03/AM_1-15_low_ua.pdf Distriktsläkaren nr 3, 2014, sid 26-30: _3-14_ua.pdf _3-14_ua.pdf Riktade kontroller vid Down´s syndrom:

Litteratur-tips Demensmisstanke? Beteenderegistrering, mm:

Kvalitetsarbete under ST Syftet var att få fram ett samarbete kring personer med funktionshinder boende i Lövgärdet samt att bilda ett nätverk av distriktsläkare som också arbetar med personer med funktionshinder Malin Nystrand, Distriktsläkare Närhälsan Lövgärdets vårdcentral, Göteborg