Ännu bättre cancervård Cancerarbetet ur ett nationellt perspektiv Gunilla Gunnarsson, samordnare SKL Sydöstra sjukvårdsregionen | | Sydöstra regionenÄnnu bättre cancervård

Varför cancerstrategi?  Dubblering av antalet personer som lever med cancer år 2030 – minst !  Förhindra insjuknande och död i cancer – investera i prevention!  Förbättra kvaliteten i omhändertagandet av patienter som drabbats av cancer! | Sydöstra regionenÄnnu bättre cancervård

Uppdrag  Fokus på framtida behov och utmaningar  Helhetsperspektiv – från prevention till palliation  Patientperspektiv särskild uppmärksamhet | Sydöstra regionenÄnnu bättre cancervård

Cancervården idag Goda medicinska resultat Långa och varierande väntetider Avsaknad av patientfokus, brist på helhetsperspektiv och kontinuitet Patienter ej tillräckligt delaktiga i vården, anhörigas roll oklar Ojämlik vård, varierar geografiskt och med vårdnivå, socioekonomiska skillnader | Sydöstra regionenÄnnu bättre cancervård

2009 Betänkandet – SOU 2009:11 ”En nationell cancer- strategi för framtiden” Utredare Kerstin Wigzell | Sydöstra regionenÄnnu bättre cancervård

2010 – Uppdrag från socialdepartementet  nationell cancersamordnare  överenskommelse med SKL  uppdrag till Socialstyrelsen, Folkhälsoinstitutet samt Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket | Sydöstra regionenÄnnu bättre cancervård

Nationell cancersamordnare Nationell cancersamordnare Kjell Asplund Samordna processen för utveckling av regionala cancercentra (RCC) under 2010 Initialt 6 RCC men i framtiden kanske färre, p.g.a. patientunderlaget för klinisk forskning och omhändertagande av ovanliga tumörer | Sydöstra regionenÄnnu bättre cancervård

Syfte RCC  Ökad vårdkvalitet  Effektivt resursutnyttjande  Förbättra förutsättningarna för cancerforskning | Sydöstra regionenÄnnu bättre cancervård

Uppgifter  Utveckla strategier för förebyggande arbete och ta fram underlag för hälsopolitiska beslut  Planera och följa upp screeningprogram  Utveckla effektiva vårdprocesser  Aktivt medverka i framtagandet av nationella riktlinjer  Stimulera forskning  Medverka till fortbildning  Medverka i uppföljning och utvärdering av cancervården  Bedriva internationell samverkan  STÄRKA PATIENTENS STÄLLNING inom cancervården! | Sydöstra regionenÄnnu bättre cancervård

Svåra frågor Förväntningar RCC olika! – Kunskapsstöd och utvärdering? Eller geografiskt samlad vård? Virtuellt samarbete? Skall ledas hur? Integrering av alla cancervårdande specialiteter i RCC Mål – ska nationella eller regionala mål finnas? Nivåer? Nivåstrukturering – centralisering och decentralisering Kompetensförsörjning Stärka klinisk cancerforskning | Sydöstra regionenÄnnu bättre cancervård

Uppdrag till Socialstyrelsen Cancer ska ingå i arbetet med kunskapsstyrning, uppföljning och utvärdering Utforma nationellt kunskapsstöd för God palliativ vård Förstudie till enkät till cancerpatienter Kartlägga ledtider samt föreslå hur de ska beskrivas och följas upp Fastställa utgångsläge samt föreslå en modell för uppföljning av skillnader i insjuknande och överlevnad efter cancerdiagnos | Sydöstra regionenÄnnu bättre cancervård

Uppdrag till Folkhälsoinstitutet Tobaksprevention Uppdrag till Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket Hälsoekonomiska bedömningar av läkemedel | Sydöstra regionenÄnnu bättre cancervård

Överenskommelsen om Cancerstrategin 1.Försöksverksamhet för patientfokuserad och sammanhållen cancervård Informationstjänst om cancer på Internet Tidig upptäckt av cancer genom screening Internationell jämförelse Nationella kvalitetsregister inom cancerområdet Insatser för att minska tobaksrökning | Sydöstra regionenÄnnu bättre cancervård

Informationstjänst på internet INERA AB, tidigare SVR – fristående bolag ägt av landstingen | Sydöstra regionenÄnnu bättre cancervård Kvalitetssäkrad information om cancer till allmänheten (patienter & närstående) på 1177.se.  Medicinska faktatexter kring 20 diagnoser  Reportage om människors egna upplevelser  Personligt hållna krönikor och ev ”egna” bloggare  Kortare artiklar som tipslistor, litteraturtips, länkar mm

Projektet ska bidra till … att täckningsgraden för gynekologisk cellprovskontroll uppgår till minst 85 procent att deltagandefrekvensen för mammografi uppgår till minst 80 procent att deltagandet i screeningsprogrammen är jämlikt fördelat inom alla sociala grupper. Ännu bättre cancervård | Sydöstra regionen

Texttexttextetxt Kontaktinfo Möjliga framtida insatser Ännu bättre cancervård Kunskapshöjande insatser Rutiner för kallelser, påminnelser och information Webbtjänst för egen ombokning av tid Nationella kvalitetsregister Riktade insatser för att nå icke-deltagare? | Sydöstra regionen

Internationell jämförelse Internationellt benchmarking-projekt Bättre förstå skillnader i överlevnad och hitta orsaker som kan åtgärdas. Åtta deltagande länder England, Wales, Nordirland, Kanada, Norge, Australien, Danmark och Sverige Fem diagnoser Bröstcancer, Lungcancer, Tjocktarmscancer, Ändtarmscancer och Äggstockscancer | Sydöstra regionenÄnnu bättre cancervård

Fem moduler 1.Grunddata. 2.Intervjuer med allmänhet kring medvetenhet och uppfattningar om cancer. 3.Primärvårdsläkares attityder, kunskaper, erfarenheter och handlingssätt – enkät och intervju. Beskriva sjukvårdssystemet för primärvården. 4.Kartlägga ledtider från första symtom till behandling för att hitta orsaker till långa ledtider. Enkät till patienter samt vårdgivare. 5.Behandlingsregimer i olika länder | Sydöstra regionenÄnnu bättre cancervård Internationell jämförelse

kr till vardera prostatacancerregistret och bröstcancerregistret Ta fram patientrapporterade mått samt hur dessa ska följas | Sydöstra regionenÄnnu bättre cancervård Kvalitetsregister

Projektet ska bidra till … … att man i alla delar av hälso- och sjukvården har och följer rutiner för att fråga alla patienter om rökning. … att rökavvänjning kan erbjudas i tillräcklig omfattning. … att det finns system för att följa upp och återrapportera resultat av insatserna | Sydöstra regionenÄnnu bättre cancervård

Fyra projekt  Koloncancerpatienters väg från prevention till palliativ vård Sydöstra sjukvårdsregionen  Skapa förutsättningar för ett lungonkologiskt centrum Karolinska universitetssjukhuset  Skapa en patientfokuserad systematisk cancerrehabilitering, oberoende av cancerform och kliniktillhörighet Landstinget i Halland  Förbättra vårdkedjan för lungcancerpatienter ända ut i kommunerna Landstinget i Dalarna i samarbete med Uppsala-Örebroregionen | Sydöstra regionenÄnnu bättre cancervård

Vad ska bli bättre??  Patienters och närståendes delaktighet  Kortare ledtider, snabb handläggning  Sammanhållen vård, övergångarna mellan olika enheter smidigare  Arbetssätt över klinikgränser och över professionsgränser  Använder IT-stöd aktivt med patientmedverkan | Sydöstra regionenÄnnu bättre cancervård

Mina förväntningar på er!  Proffs på förbättringsarbete – ni blir föredöme i gruppen  Uttalat patientperspektiv med ökat deltagande av patienter och anhöriga, både i vården och i planering, ledning och styrning av cancervården  Upplägg som går att utvärdera  Resultaten ska kunna generaliseras och appliceras i större skala  Vågar tänka och testa helt nya saker – man får misslyckas! | Sydöstra regionenÄnnu bättre cancervård

Ytterligare försöksverksamhet Nya ersättningsformer som ska stimulera patientfokuserad och sammanhållen cancervårdkedja – 5 ansökningar – Beslut i september | Sydöstra regionenÄnnu bättre cancervård

Information viktigt! | Sydöstra regionenÄnnu bättre cancervård start juni –10