Hur kan primärvårdsforskningen bli mer framgångsrik Hur kan primärvårdsforskningen bli mer framgångsrik? Vilken roll har universitet och allmänmedicinska institutioner? Stefan BERGMAN

En stark akademi skapas tillsammans mellan universitet och klinisk verksamhet Legitimitet - dubbelriktat Senior kompetens Från student till docent Forskarutbildningen Samlingspunkt – skapa en vetenskaplig miljö Tillsammans identifiera kunskapsluckor och forskningsfrågor Forskningsfinansiering It takes three (?) to tango

Den dubbelriktade legitimiteten Att universitetet ger projekt sprungna ur den kliniska vardagen en ”akademisk” legitimitet. En öppen dörr. Att primärvården är beredd att ta sig an projekt sprungna ur idéer hos ”professorn på berget”. Akademin behöver flytta ut, kliniken måste bjudas in och känna sig delaktig och tillsammans behöver vi skapa en ”primärvårdsakademi” ”Vart tog patienterna med knäsmärtor vägen när vi startade den spännande studien om tidig artros?”

Senior forskarkompetens Det saknas i stor utsträckning senior forskarkompetens inom allmänmedicin och primärvård Som kan vara drivande i forskningen ute i primärvården Som kan etablera och handleda doktorander Som kan söka de stora forskningsanslagen Här behöver universitetet vara aktivt Bjuda in disputerade till fortsatt kontakt och samverkan Ta med kompetensen in i grund- och forskarutbildningen Stödja meritering till docent Kombinationstjänster - Universitetslektorat Adjungerade tjänster

Seniora forskare vid allmänmedicin Göteborg Anställda på allmänmedicin Göteborgs universitetet En professor i allmänmedicin En docent i allmänmedicin En snart blivande docent Anknutna till allmänmedicin på Göteborgs universitet Fyra adjungerade professorer i allmänmedicin Sju docenter i allmänmedicin Tre professorer emeritus i allmänmedicin Tillsammans ca en tjänst i forskningstid

Universitetssjukvårdsenhet - student till docent Verksamhetsförlagd utbildning av läkarstudenter på vårdcentraler (T1, T4, T5 och T9 i Göteborg) Utbildade handledare Verksamhetsledning med docentkompetens Forskning i primärvård med inskrivna doktorander och en viss frekvens av halvtider/disputationer Förutsätter nära samverkan mellan akademin, regionens FoU-enheter och vårdcentraler Universitetssjukvårdsenheter, akademiska vård- centraler, kompetenscentra ….

Våra doktorander speglar primärvård och inte enbart ”allmänmedicin” I dagsläget 24 doktorander på allmänmedicin i Göteborg 16 läkare 6 sjuksköterskor 1 psykolog 1 medicinsk bibliotekarie Varierande ämnen Blodtryck, diabetes, hjärtsvikt, infektioner Psykisk ohälsa, ADHD/autism Kvinnohälsa, mäns hälsa, livsstil E-hälsa, vårdplanering, teamarbete, ersättningssystem, telefonrådgivning, evidensen i primärvården

Universitetet som samlingspunkt Seminarier – forskningsämnen och metoder Tvärprofessionella och tvärvetenskapliga möten Möta de unga studenterna i projekt – termin 10 Vissa resurser samlade – ex bibliotekstjänst Nationell forskarskola i allmänmedicin Karriärmöjlighet Kombinationstjänster och adjungeringar Delta i undervisning och handledning

Kunskapsluckor och forskningsfrågor Tillsammans identifiera vad som är viktigt och vad som kan stödja utvecklingen av primärvården Kunna bygga vidare på tidigare erfarenheter och befintliga material Medverka i nationella och internationella sammanhang där viktiga kunskapsluckor tydliggörs Metodstöd och annan infrastruktur

Finansiering av primärvårdsforskning Stöd för att utveckla en stark forskningsplan som kan få pengar – ”klippstuga” En anknytning till universitetet och medverkan av seniora forskare kan öka chanserna till bidrag ta avstamp i tidigare forskning track record Internationella kontakter och projekt stödfunktioner på universitetet Den ”nya” nära vården behöver beforskas parallellt med implementeringen – utlysning av forskningsmedel?

Patienterna – vår tredje danspartner Brukarmedverkan/patientinflytande i forskningen Specialutbildade patienter som är med från ax till limpa Flera stora patientorganisationer utbildar Reumatikerförbundet Astma och allergiförbundet Riksförbundet HjärtLung Projekt relevanta för våra patienter i primärvård Ökar chans till finansiering

Starkare tillsammans – enligt Mayo-klinikens 100 år gamla motto “The best interest of the patient is the only interest to be considered, and in order that the sick may have the benefit of advancing knowledge, union of forces is necessary. It has become necessary to develop medicine as a cooperative science; ……. uniting for the good of the patient, each assisting in elucidation of the problem at hand, and each dependent upon the other for support.” Dr. William J. Mayo