Sammanhållen vaccinationsinformation eHälso-samordnarmöte 27 maj 2014 Lars Midbøe, projektledare SKL Thord Arbin, projektledare, Inera Lotta Taube, kommunikatör, Inera

Projektet Sammanhållen Vaccinationsinformation Uppdrag från Sveriges Kommuner och Landsting Samverkan mellan SKL, Folkhälsomyndigheten och Inera AB Finansieras av Socialdepartementet Syftar till att göra vaccinationsinformation från olika källsystem tillgänglig för olika behöriga informationskonsumenter Etapp 1: anpassa och ansluta Svevac till gemensamma tjänsteplattformen – klart 2014-06-30 Etapp 2: kommunikation, vidareutveckling 2018-09-18

Bakgrund: Det saknas sammanhållen och heltäckande information om… individens egna vaccinationer och skydd patienters vaccinationer och skydd befolkningens vaccinationer och skydd verksamhetens insatser vad gäller vaccinationer vaccinationernas effekter på individers och befolkningens hälsa (Nationella Vaccinationsregistret är ett hälsodataregister) 2018-09-18

Vaccin är en speciell sorts läkemedel! Ges i första hand till friska – för att förebygga sjukdom Ges till väldigt många Ger ofta långvarig/livslång effekt Ges ibland under ”extraordinära omständigheter” – t ex vid pandemier Ges utifrån nationella program snarare än individuell behovsbedömning Vaccinationer är en viktig del av folkhälsan och samhällets skydd mot skador och katastrofer men kan också ge upphov till allvarlig sjukdom/skada är därför ibland kontroversiellt 2018-09-18

Vet du hur många vaccinationer som ges i Sverige varje år? Nej, det är det ingen som vet… Det finns ingen samlad statistik över givna vaccinationer i Sverige! Uppskattningsvis (enl Folkhälsomyndigheten) ges ca 1,3 miljoner vaccinationer till barn per år i Sverige 2018-09-18

Vet du vilka vaccinationer du själv fått – och när? 2018-09-18

Vet hälso- och sjukvården vilka vaccinationer patienten fått – och när? 2018-09-18

Det finns massor av information om vaccinationer 2018-09-18

…men det saknas sammanhållen och heltäckande information… …om individens egna vaccinationer och skydd …om patienters vaccinationer och skydd …om befolkningens vaccinationer och skydd …om verksamhetens insatser vad gäller vaccinationer …om vaccinationernas effekter på individers och befolkningens hälsa 2018-09-18

Ny lag om vaccinationsregister 2013 Från den 1 januari 2013 ny lag som innebär att alla vaccinationer som ges inom det allmänna vaccinationsprogrammet för barn ska rapporteras in i ett nationellt vaccinationsregister. Rapporteringen är obligatorisk och den nya lagen anger att vårdgivaren måste rapportera alla vaccinationer som ges inom nationella vaccinationsprogram. Efter beslut av regeringen kan nya vaccinationer så småningom ingå i de nationella vaccinationsprogrammen och därmed också registreras i det nya vaccinationsregistret. 2018-09-18

De vaccinationer som ska rapporteras i vaccinationsregistret från och med den 1 januari 2013 är följande vaccinationer som ges inom det allmänna vaccinationsprogrammet för barn: Vaccin mot difteri stelkramp kikhosta polio haemophilus influenzae typ B pneumokocker mässling påssjuka röda hund humant papillomvirus 2018-09-18

Den information som ska registreras i Nationella Vaccinationsregistret är datum för vaccinationen den vaccinerades personnummer eller samordningsnummer vilket vaccin som använts satsnummer den vårdgivare som har ansvarat för vaccinationen den vaccinerades folkbokföringsort Vaccinationsregistret är ett hälsodataregister där uppgifter om enskilda individer inte får användas av vårdgivare. Individen själv kan få registerutdrag. Registret omfattar bara Nationella Vaccinationsprogrammet! 2018-09-18

Hur registreras vaccinationer? Vaccinationer journalförs i de flesta journalsystem (Cosmic, TakeCare, Cross, Melior, PMO m fl) Svevac är ett journalsystem enbart för vaccinationer, utvecklat av Smittskyddsinstitutet (nuvarande Folkhälsomyndigheten) Svevac har drygt 10 000 användare i landsting, kommuner, friskolor, C:a 185 kommuner inom skolhälsovården rapporterar till Svevac via sina journalsystem PMO eller Asynja. Svevac används dessutom inom företagshälsovård. I Stockholms Läns Landsting används Vaccinera för registrering av vaccinering mot säsongsinfluensa, HPV och pneumokocker. 2018-09-18

Innehållet i Svevacs journaldatabas I databasen finns drygt 2 miljoner patienter inlagda Omkring 4,8 miljoner vaccinationer är registrerad 2002 – 2013-02-15 antal vaccinationer Antal personer/patienter som är inlagda i systemet t.o.m. 2014-03-21:   2,350 030 Antal vaccinationer: 6,150 784

Aktuellt läge för Svevac 2013 Smittskyddsinstitutet, SMI, som sedan 2002 utvecklat, tillhandahållit och förvaltat Svevac kan inte längre göra det, då det ligger utanför deras uppdrag att tillhandahålla journalsystem till vårdgivare. Från 2013-01-01 måste alla vårdgivare rapportera alla vaccinationer som görs inom ramen för de nationella vaccinationsprogrammen, både de allmänna (som gäller barn och ungdom, inkl HPV-vaccinationer) och de som gäller särskilda riskgrupper (som regeringen beslutar om), till det nationella vaccinationsregistret som SMI håller. 2018-09-18

Vilka använder Svevac? 2018-09-18

Målgrupper och informationsbehov Invånare se alla sina egna vaccinationer se barnens vaccinationer få påminnelser vaccinationsintyg Myndigheter (som Folkhälsomyndigheten, Läkemedelsverket och Socialstyrelsen och enskilda landsting och kommuner) följa upp givna vaccinationer på individ- och gruppnivå följa upp effekt samköra med andra register verksamhets- och kostnadsuppföljning Vårdpersonal se patientens samlade vaccinationer för bedömning av hälsotillstånd, rådgivning och ställningstagande till vaccination journalföra given vaccination 2018-09-18

Effektmål 2015 Det övergripande målet är att alla vaccinationer ska registreras på sådant sätt att informationen kan göras tillgängliga för invånare, vårdpersonal och myndigheter med ansvar för uppföljning och utveckling. Alla vårdgivare som utför och registrerar vaccinationer i Sverige har praktiskt fungerande tillgång till något elektroniskt system för journalföring av vaccinationsinformation; All elektronisk vaccinationsinformation om enskilda patienter är tekniskt tillgänglig för behöriga informationskonsumenter, t ex NPÖ, Mina Vårdkontakter/Journal på nätet och Personligt Hälsokonto; Inrapportering till nationella Vaccinationsregistret sker till minst 95% automatiserat och elektroniskt. 2018-09-18

Sammanhållen vaccinationsinformation Etapp 1 Svevac anpassas till den gemensamma tjänsteplattformen Staten står för kostnaderna för anpassning och övertagande Svevac överlämnas från SMI till SKL som ger uppdrag till CeHis/Inera att för huvudmännen drifta och förvalta Svevac Huvudmännen står för kostnader för drift och förvaltning Vaccinationsinformation från olika källsystem inkl. Svevac görs tillgängliga via tjänsteplattformen och kan konsumeras av t ex NPÖ, MVK/Journal på Nätet, HälsaFörMig/Personligt Hälsokonto och hälsodataregister/statistik 2018-09-18

Vaccinationsinformation och den gemensamma tjänsteplattformen - så här ska det funka! Bilder från Johan Eltes och projektet Journal På Nätet 2018-09-18

Utmaningar Informatiken – enhetlig informationsstruktur och terminologi för registrering och återanvändning Juridiken säker inloggning och autentisering sammanhållen journalföring Personuppgiftsbiträdesavtal (PuB-avtal) återanvändning av journaldata för uppföljning och statistik Affärsmodell/finansiering 2018-09-18

Teknisk anpassning Svevac har anpassats med nödvändiga säkerhetstjänster Tester genomförs under maj 2014 Drift och förvaltning flyttar över till Inera (Mawell) juni 2014 Säker inloggning och autentisering för alla från 1/11 2014 Tjänstekontrakt för att hämta och visa information finns Andra journalsystem behöver stödja befintligt tjänstekontrakt 2018-09-18

Vad behöver registreras? 2018-09-18

Projektets resultat anpassning av Svevac till gemensamma plattformen (30/6 2014) anslutning till Tjänsteplattformen via tjänstekontrakt informationsspecifikation som kan användas av alla system långsiktig arkitektur utredning av juridiska förutsättningar affärsmodell informationsmaterial kommunikation 2018-09-18

Nyttan? Invånaren kan få koll på sina egna vaccinationer Vårdpersonal kan överblicka sina patienters vaccinationer Verksamheten kan följa upp sina insatser Smittskydd får koll på befolkningens vaccinationsläge Stöd för strukturerad och enhetlig dokumentation och registrering Ökad informationssäkerhet Källa för ny kunskap och forskning Arkitektur för samverkan! 2018-09-18

Mål och inriktning Etapp 2 Funktionaliteten i Svevac för journalföring har vidareutvecklats utifrån användarnas behov Stöd ges till införande av tjänstekontraktet i andra journalsystem Vidareutveckling av funktionalitet i Svevac som mellanlager och ”verktyg” för uppföljning/rapportering Inkorporering av vaccinationsdata från befintliga historiska register Uppföljnings/statistik baseras på användning av framtagna tjänstekontrakt med Svevac som verktyg Ökad registreringen av vaccinationsinformation i system anslutna till gemensamma tjänsteplattformen. Vidareutvecklad affärsmodellen för drift och förvaltning, som bidrar till att effektmålen kan uppnås. Stöd för användningen av sammanhållen vaccinationsinformation för olika målgrupper Konsoliderad drift och förvaltning av Svevac som del i en större helhet för sammanhållen vaccinationsinformation

Tack för oss! Projektgruppen Sammanhållen vaccinationsinformation