Inga patienter brukare ska ”falla mellan stolarna” Gråzoner synliggöras Beslutas av Direktörer/Nämnder /Fullmäktige beroende på olika krav Överenskommelser HSN-SON Arbetsgrupp Överenskommelser

Samordnad vårdplanering Läkarmedverkan på särskilda boenden mm Egenvård Tandvård Psykiska funktionsnedsättningar Samordnad individuell plan (SIP) Exempel på överenskommelser Arbetsgrupp Överenskommelser

Bakgrund Bygger på tidigare verksamhetsplan från 2005 som därmed upphör att fungera Blås- och tarmfunktionsstörning Arbetsgrupp Överenskommelser

Öka medvetenheten om bakomliggande orsaker Tidig rådgivning till riskgrupper Skapa insikt och handlingsberedskap Rationell, ändamålsenlig och kostnadseffektiv Syfte Arbetsgrupp Överenskommelser

Utgå från hjälpmedelguide med anvisningar, policy och behovstrappa Självständig förskrivare 4,5-7,5 hp Ny förskrivare: verksamhetschef godkänner o uroterapeut introducerar Alla förskrivare ska genomgå regelbundna utbildningstillfällen Förskrivning Arbetsgrupp Överenskommelser

Initiering av förskrivning ska föregås av medicinsk bedömning av läkare Beställning görs för 3 månader Kostnadsställe:  Den vårdcentral där patienten är listad  Det särskilda boende där patienten bor  Hemsjukvården för inskrivna patienter Beställning av inkontinenshjälpmedel Arbetsgrupp Överenskommelser

Förskrivarens ansvar: Utredning, förskrivning o uppföljning Följa Region Gotlands hjälpmedelsguide Genomgå introduktion från uroterapeut o systemförvaltare för websesam Delta i regelbundna utbildningar minst 1 gång/år Arbetsordning Arbetsgrupp Överenskommelser

Primärvården i samarbete med socialförvaltningens hälso o sjukvård ansvarar för: Ansträngningsinkontinens Trängningsinkontinens Vid flytt från vårdgivare ska epikris skrivas ( sammanfattning av utredning, behandling o aktuell förskrivning) Utredning, behandling o uppföljning Arbetsgrupp Överenskommelser

Vuxna neurogena blåsstörningar: MS, stroke,trafikskador tarmproblematik- feasesinkontinens, analsmärtor, analatresier, förstoppning komplikationer efter strålbehandling upprepade UVI inkontinensopererade med kvarstående problem komplikation efter förlossning Remiss till Uroterapimottagningen Arbetsgrupp Överenskommelser

Barn blås-och tarmfunktionsstörningar njursjukdom- före o efter operation daginkontinens hos skolbarn nattenures Remiss till uroterapeutmottagningen Arbetsgrupp Överenskommelser

Hälso och sjukvårdsförvaltningens uppdrag att tillhandahålla uroterapeutkompetens Patienter via remiss från HSF, SOF o privata aktörer Handleder o vara expertstöd Genomför utbildningsdagar Leder Inkontinensrådet (träffas 1 gång/termin) Uroterapeut Arbetsgrupp Överenskommelser