TANDVÅRDSSTÖDET Peter Karlsson.

Slides:



Advertisements
Liknande presentationer
Tandvårdsreform Steg ett: Allmänt tandvårdsbidrag (ATB) för alla vuxna införs 30 – 74 år =150 kr/år 20–29 år samt 75 år och äldre = 300 kr/år.
Advertisements

Tredje steget i tandvårdsreformen
Förändringar 1 juli 2013 Samma grundstruktur som tidigare •Avgifterna fastställda av regeringen i förordning •Avgifterna kopplade till prisbasbeloppet.
WORKSHOP MED IPAD OCH APPAR
Sveriges Tandvårdsstöd 2013
Tandvård - nya tandvårdsstödet
Tandvårdsstöden – lathund för vårdpersonal
BANRITNINGSUNDERLAG Detta är inget fullständigt ”banritningsprogram” utan ett underlag i Powerpoint-format med skyltar för att rita Rallylydnadsbanor.
Översyn av stadgar, policys, instruktioner samt komma med förslag till förändringar. Överväga regler för ersättning vid olika upplåtelser och uthyrningar.
Funktions- och hälsobaserade vårdambitionsnivåer Vad är ”Nödvändigt”?
Hälso- och sjukvårdslagen (HSL)  1§ Med hälso- och sjukvård avses i denna lag åtgärder för att medicinskt förebygga, utreda och behandla sjukdomar och.
Statligt tandvårdstöd i Sverige Oslo Barbro Hjärpe.
Statlig ERSÄTTNING till kommuner och landsting För asylsökande.
Sid Försäkringskassan informerar nyanlända Tandvårdsförmåner - det statliga tandvårdsstödet.
Sid 1 Månad 20xx Information om stöd till ungdomar med funktionsnedsättning Information om stöd till ungdomar med funktionsnedsättning Mathias Holmlund.
1 Patientlagen 1 januari Varför införs en patientlag? Lagen ska: -stärka patientens ställning -skapa förutsättningar för delaktighet och självbestämmande.
Miljödepartementet Ökat skadeståndsansvar och förutsättningar för generationsskifte Miljöminister Andreas Carlgren, Torsdagen den 18 februari 2010.
Bristande tillgänglighet – en ny form av diskriminering Carolina Stiwenius Diskrimineringsombudsmannen,
Hur följs/leds/styrs utvecklingen? Klinisk odontologi 1 Moment 1 Hans Sandberg.
Läkemedel, fokusområde för division Läns- och Närsjukvård, 2016 Förskrivningen av läkemedel till personer över 75 år har ökat med nära 70 procent sedan.
Sammanfattning av nationellt vårdprogram för cervixcancerprevention
Enheten för tandvårdsstöd ansvarar för Landstingets tandvårdsstöd för särskilda patientgrupper
Enheten för tandvårdsstöd ansvarar för Landstingets tandvårdsstöd för särskilda patientgrupper budget 2017 – 34 mkr
Revidering av riktlinjer gällande särskilt boende för äldre
regeringen. se/rattsdokument/proposition/2017/02/prop
Psykisk hälsa Specialist Primärvård
Länsgemensam ledning i samverkan
Lärarstöd för att använda 1177.se
Tandvårdsstöd - en god tandhälsa är livskvalité
Nya föreskrifter och allmänna råd om läkemedelshantering
Jämförande mätning NFS 2004:6 samt Handbok 2004:3
Föreslagna ändringar från Naturvårdsverket i reglerna om landsbygdsutveckling i strandnära lägen Peder Seidegård Länsarkitekt.
Landstingets tandvårdsstöd - en god tandhälsa är livskvalité
Tandvårdsstöd-översikt
Patientlagen ger utökad valmöjlighet
Månadsrapport oktober 2015
Tandvårdsförmåner - det statliga tandvårdsstödet
Tandvårdsförmåner - det statliga tandvårdsstödet
Lathund-Ladok-95-Studiedeltagande
Villkor och förutsättningar för Vetenskapsrådets bidrag
till kommuner och landsting
En välinformerad patient är en trygg patient
Diabetesskola - med fokus på fysisk aktivitet
Övergripande riktlinjer - för livsmedel för speciella medicinska ändamål GNHH Stina Grönevall, nutritionskonsulent, Hjälpmedelscentrum.
Tandvårdsstöd Översikt och instruktioner från Bedömning tandvård
RISKBEDÖMNINGAR Inför ändringar i verksamheten
Information från Försäkringskassan till Steg-ett ut utbildningen april Välkomna.
Tandvårdsstödet gäller för vissa sjuka och funktionshindrade
Elevstödsprocessen Skapa en undervisning som möter alla elever
Viktoria Cordova Strama Region Uppsala
Distanskonsulter ortodonti (tandreglering)
Schyst offentlig upphandling
Tandvårdsförmåner - det statliga tandvårdsstödet
Så här använder du infektionsverktyget ->
Samordnad utveckling för god och nära vård S2017:01
Nytt läkarutlåtande för livränta
Bostadstillägg Pensionsmyndigheten har av regeringen fått uppdraget att öka kunskapen om bostadstillägg och verka för att mörkertalet inom bostadstillägg.
Det går bra nu. Men sen kommer….
Medlemssamråd O Nyckeltal från Centrum
Om du behöver hjälp med dina tänder
Exempel på patienter som ingår i vårdgarantin
LSG Uppföljningsrapport
Dokumentera rätt i vården
Revisionsredogörelsen 2017
Tilläggsbelopp 2019 Maria Fällman
Frukostseminarium buller praxisgenomgång Monika Gerdhem - Miljöjurist och chef för hälsoskyddsavdelningen på miljöförvaltningen i Stockholm
Saker att ta upp… Skärpning av reglerna omkring MKN vatten
Utvärdering av tandvårdsstöd som regleras enligt tandvårdsförordningen och det statliga särskilda tandvårdsbidraget (STB) YPOS
Innehåll Förväntat deltagande på individuellt tillfälle 1-2
Caisa Hedlund, Vårdvalsråd Vårdval fysioterapi
Presentationens avskrift:

TANDVÅRDSSTÖDET Peter Karlsson

UPPLÄGG 24/9 Grunder ATB /STB Högkostnadsskyddet: Definitioner Tillstånd Åtgärder

AKTÖRER

AKTÖRER

TLVFS 2014:6 www.tlv.se

ATB

ALLMÄNT TANDVÅRDSBIDRAG ATB ALLMÄNT TANDVÅRDSBIDRAG

ALLMÄNT TANDVÅRDSBIDRAG Skall uppmuntra vuxna att i ökad utsträckning regelbundet besöka tandvården för undersökning och förebyggande vård

ALLMÄNT TANDVÅRDSBIDRAG Skall uppmuntra vuxna att i ökad utsträckning regelbundet besöka tandvården för undersökning och förebyggande vård Bidraget lämnas med 150 kr per år för de som är 30-74 år. Mellan 20-29 år och från 75 år är bidraget 300 kr

ALLMÄNT TANDVÅRDSBIDRAG Skall uppmuntra vuxna att i ökad utsträckning regelbundet besöka tandvården för undersökning och förebyggande vård Bidraget lämnas med 150 kr per år för de som är 30-74 år. Mellan 20-29 år och från 75 år är bidraget 300 kr Bidraget kan maximalt sparas i 2 år

ALLMÄNT TANDVÅRDSBIDRAG Skall uppmuntra vuxna att i ökad utsträckning regelbundet besöka tandvården för undersökning och förebyggande vård Bidraget lämnas med 150 kr per år för de som är 30-74 år. Mellan 20-29 år och från 75 år är bidraget 300 kr Bidraget kan maximalt sparas i 2 år Den del av tandvårdskostnaderna som betalas med ATB får inte ligga till grund för beräkning av tandvårdsersättning

STB

SÄRSKILT TANDVÅRDSBIDRAG STB SÄRSKILT TANDVÅRDSBIDRAG

SÄRSKILT TANDVÅRDSBIDRAG Betalas ut till patienter som har behov av regelbunden förebyggande tandvård till följd av sin sjukdom eller funktionsnedsättning

SÄRSKILT TANDVÅRDSBIDRAG Betalas ut till patienter som har behov av regelbunden förebyggande tandvård till följd av sin sjukdom eller funktionsnedsättning Beloppet på 600 kr förnyas varje halvår och kan inte sparas

SÄRSKILT TANDVÅRDSBIDRAG Betalas ut till patienter som har behov av regelbunden förebyggande tandvård till följd av sin sjukdom eller funktionsnedsättning Beloppet på 600 kr förnyas varje halvår och kan inte sparas TLV anger i §6 i föreskriften vilka åtgärder som kan betalas med STB. Dessa är: 101,102, 103,105,161,162 201,204, 205, 206 311, 312, 321, 341, 342, 343

SÄRSKILT TANDVÅRDSBIDRAG Betalas ut till patienter som har behov av regelbunden förebyggande tandvård till följd av sin sjukdom eller funktionsnedsättning Beloppet på 600 kr förnyas varje halvår och kan inte sparas TLV anger i §6 i föreskriften vilka åtgärder som kan betalas med STB. Förordningen (2008:193) om statligt tandvårdsstöd beskriver vilka patientgrupper som har rätt till STB

STB

HÖGKOSTNADSSKYDD

HÖGKOSTNADSSKYDD Gör det möjligt för personer med stora tandvårdsbehov att få tandvård till en rimlig kostnad

HÖGKOSTNADSSKYDD Gör det möjligt för personer med stora tandvårdsbehov att få tandvård till en rimlig kostnad Börjar gälla efter 3000 kr (lägsta beloppet av vårdgivarpris eller referenspris)

HÖGKOSTNADSSKYDD Gör det möjligt för personer med stora tandvårdsbehov att få tandvård till en rimlig kostnad Börjar gälla efter 3000 kr (lägsta beloppet av vårdgivarpris eller referenspris*) För del som överstiger 3000 kr men inte 15000 kr lämnas ersättning med 50% på referenspriset*

HÖGKOSTNADSSKYDD Gör det möjligt för personer med stora tandvårdsbehov att få tandvård till en rimlig kostnad Börjar gälla efter 3000 kr (lägsta beloppet av vårdgivarpris eller referenspris*) För del som överstiger 3000 kr men inte 15000 kr lämnas ersättning med 50% på referenspriset* För del som överstiger 15000 kr lämnas ersättning med 85% av referenspriset*

HÖGKOSTNADSSKYDD Gör det möjligt för personer med stora tandvårdsbehov att få tandvård till en rimlig kostnad Börjar gälla efter 3000 kr (lägsta beloppet av vårdgivarpris eller referenspris*) För del som överstiger 3000 kr men inte 15000 kr lämnas ersättning med 50% på referenspriset* För del som överstiger 15000 kr lämnas ersättning med 85% av referenspriset* Gäller under en tolvmånadersperiod

ALL TANDVÅRD INGÅR EJ I HÖGKOSTNADSSKYDDET!!!

DEFINITIONER REFERENSPRIS: Finns för alla åtgärder som ingår i tandvårdsstödet

DEFINITIONER REFERENSPRIS: Finns för alla åtgärder som ingår i tandvårdsstödet Skall utgöra grund för beräkning av ersättning i det statliga tandvårdsstödet

DEFINITIONER REFERENSPRIS: Finns för alla åtgärder som ingår i tandvårdsstödet Skall utgöra grund för beräkning av ersättning i det statliga tandvårdsstödet Fungera som vägledning genom att vara ett jämförelsepris för vad en tandvårdsåtgärd kan kosta

DEFINITIONER REFERENSPRIS: Finns för alla åtgärder som ingår i tandvårdsstödet Skall utgöra grund för beräkning av ersättning i det statliga tandvårdsstödet Fungera som vägledning genom att vara ett jämförelsepris för vad en tandvårdsåtgärd kan kosta Bestäms av TLV och skall justeras varje år

DEFINITIONER FRI PRISSÄTTNING: Varje vårdgivare sätter sina egna priser

DEFINITIONER FRI PRISSÄTTNING: Varje vårdgivare sätter sina egna priser Dessa ska vara skäliga med hänsyn till behandlingens art, omfattning och utförande samt omständigheterna i övrigt

DEFINITIONER FRI PRISSÄTTNING: Varje vårdgivare sätter sina egna priser Dessa ska vara skäliga med hänsyn till behandlingens art, omfattning och utförande samt omständigheterna i övrigt Vårdgivaren skall upplysa patienten om kostnaden för åtgärden eller de sammanlagda kostnaderna för behandlingen med ett kostnadsförslag

DEFINITIONER TANDPOSITION Tandens position, inte tandnummer, är avgörande i vissa fall om åtgärden är ersättningsberättigad

DEFINITIONER TANDPOSITION Tandens position, inte tandnummer, är avgörande i vissa fall om åtgärden är ersättningsberättigad Ny tandposition föreligger för en tand om den har ersatt en annan tand i tandbågen med minst hälften av den ersatta tandens bredd

DEFINITIONER TANDPOSITION Tandens position, inte tandnummer, är avgörande i vissa fall om åtgärden är ersättningsberättigad Ny tandposition föreligger för en tand om den har ersatt en annan tand i tandbågen med minst hälften av den ersatta tandens bredd En tand kan vandra både mesialt och distalt

DEFINITIONER PÅBÖRJAD ÅTGÄRD En åtgärd är påbörjad för − rotbehandling när trepanation skett, − fyllningsterapi när preparation av kavitet skett, − tandstödd protetik när slutlig preparation inför definitivavtryck skett, − avtagbar protetik när definitivavtryck tagits, − bettskena, annan skena eller klammerplåt när avtryck tagits, − implantatkirurgi, antingen när ett implantat installerats eller när benaugmentation utförts, − implantatprotetik när definitivavtryck tagits, eller − tandreglering när apparatur utlämnats. Implantatbehandling är påbörjad när implantatkirurgi påbörjats.

DEFINITIONER SLUTFÖRD ÅTGÄRD En åtgärd är slutförd för − rotbehandling när rotfyllningen är utförd, − fyllningsterapi när fyllningen är utförd, − tandstödd protetik när konstruktionen är utlämnad, − avtagbar protetik när protesen är utlämnad, − bettskena, annan skena eller klammerplåt när den är utlämnad, − implantatkirurgi när samtliga implantat är installerade, − implantatprotetik när konstruktionen är utlämnad, eller − tandreglering när apparatur är avlägsnad och retention är inledd. Implantatbehandling är slutförd när konstruktionen är utlämnad.

JOURNAL ODONTOLOGISK Diagnos Terapiplan / Kostnadsförslag Behandling

JOURNAL ODONTOLOGISK Diagnos Terapiplan / Kostnadsförslag Behandling EKONOMISK Tillstånd Åtgärd

TILLSTÅND och ÅTGÄRD Till varje tillstånd finns ett antal ersättningsberättigande tandvårdsåtgärder

TILLSTÅND och ÅTGÄRD Till varje tillstånd finns ett antal ersättningsberättigande tandvårdsåtgärder Endast de åtgärder som finns angivna i tillståndet berättigar till tandvårdsstöd

TILLSTÅND och ÅTGÄRD Till varje tillstånd finns ett antal ersättningsberättigande tandvårdsåtgärder Endast de åtgärder som finns angivna i tillståndet berättigar till tandvårdsstöd För flertalet tillstånd finns vissa villkor och regler för att en åtgärd ska vara ersättningsberättigande

TILLSTÅND och ÅTGÄRD Till varje tillstånd finns ett antal ersättningsberättigande tandvårdsåtgärder Endast de åtgärder som finns angivna i tillståndet berättigar till tandvårdsstöd För flertalet tillstånd finns vissa villkor och regler för att en åtgärd ska vara ersättningsberättigande - En del tillstånd har villkor som bara gäller för det tillståndet - Därutöver finns det generella regler (B-, C-, D- och E-regler)

TILLSTÅND Undersökningar och utredningar ( 1000 )

1000-serien

TILLSTÅND Undersökningar och utredningar ( 1000 ) Hälsofrämjande insatser ( 2000 )

2000-serien

TILLSTÅND Undersökningar och utredningar ( 1000 ) Hälsofrämjande insatser ( 2000 ) Behandlingar vid sjukdoms- och smärttillstånd ( 3000 )

3000-serien

3000-serien

TILLSTÅND Undersökningar och utredningar ( 1000 ) Hälsofrämjande insatser ( 2000 ) Behandlingar vid sjukdoms- och smärttillstånd ( 3000 ) Reparativ vård ( 4000 )

4000-serien

4000-serien

TILLSTÅND Undersökningar och utredningar ( 1000 ) Hälsofrämjande insatser ( 2000 ) Behandlingar vid sjukdoms- och smärttillstånd ( 3000 ) Reparativ vård ( 4000 ) Rehabiliterande och habiliterande vård ( 5000 )

5000-serien

5000-serien

Skillnad i regler vid reparativ (4000) och rehabiliterande (5000) vård

GENERELLA REGLER B.1 , D.1 Dokumentation

GENERELLA REGLER B.1 , D.1 Dokumentation Riskbedömning skall dokumenteras ( 2000-serien )

GENERELLA REGLER B.1 , D.1 Dokumentation Riskbedömning skall dokumenteras ( 2000-serien ) Innan behandling påbörjas med åtgärd 800–808 ska aktuellt tillstånd dokumenteras. Dokumentation ska ske med foto eller modell om tillståndet inte redan framgår av befintlig aktuell röntgen. Om dokumentation enligt ovan inte är möjlig innan behandling påbörjas ska den ske så snart det är möjligt. ( 4000- serien )

GENERELLA REGLER D.3 Kronregeln

GENERELLA REGLER D.3 Kronregeln Krona, åtgärd 800–803, är ersättningsberättigande vid kavitet, fraktur, förlust av tandsubstans, förlust av fyllningsmaterial eller tandslitage, som är omfattande, för tand i position 1-7

GENERELLA REGLER D.3 Kronregeln Krona, åtgärd 800–803, är ersättningsberättigande vid kavitet, fraktur, förlust av tandsubstans, förlust av fyllningsmaterial eller tandslitage, som är omfattande, för tand i position 1-7 Omfattande = omfattar minst 4 av 5 ytor på premolar och molar eller 3 av 4 ytor på fram- eller hörntand samt inbegriper incisalskäret eller att minst 2/3 av tandens kronvolym är förlorad Även ytor som har ersatts med fyllningsmaterial räknas

ÅTGÄRD

100 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder I undersökningsåtgärderna 101–114 ingår upptagande av anamnes- och statusuppgifter som är nödvändiga för undersökning och diagnostik samt information till patienten avseende dessa, samt i förekommande fall − nödvändiga foton för diagnostik, behandlingsplanering och dokumentation, − provtagning, receptförskrivning och remisshantering inklusive dokumentation, − undersökningsprotokoll, skriftlig prisuppgift eller skriftlig behandlingsplan enligt 10 § förordningen (2008:193) om statligt tandvårdsstöd.

101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare Åtgärden innefattar − kariesdiagnostik och diagnostik av gingivit och parodontit genom förenklad parodontal undersökning, bedömning av munslemhinnan och käkfunktionen samt identifiering av andra faktorer som visar på ett behov av en kompletterande utredning, − bildtagning nödvändig för diagnostik, upp till fyra intraorala röntgenbilder, inklusive analys, − riskbedömning, − hälsoinformation, inklusive rekommendationer om egenvård, − förebyggande åtgärder upp till fem minuter i form av enklare mun- hygieninstruktion, borttagande av ringa mängd tandsten eller fluor- behandling av enstaka tänder. Åtgärden är inte ersättningsberättigande tillsammans med åtgärd 111, 112, 201, 206 eller 312 för samma patient under samma dag och vid samma mottagning. Åtgärden är ersättningsberättigande en gång per patient, dag och behandlare.

103 Akut eller kompletterande undersökning, utförd av tandläkare Åtgärden tillämpas som en enskild diagnostikåtgärd vid − akut eller kompletterande undersökning, eller − kontroll av befintlig sjukdom eller behandlingsresultat. Åtgärden tillämpas som en kompletterande åtgärd till 101, 111 eller 112 när vidare undersökning behövs inför bettrehabilitering eller vid munhälso- relaterade sjukdomar eller problem. Åtgärden är inte ersättningsberättigande tillsammans med åtgärd 107 eller 108 för samma patient under samma dag och med samma behandlare.

108 Utredning inklusive undersökning, utförd av tandläkare Åtgärden tillämpas när omfattande undersökning och utredning om sammantaget 60 minuter eller mer krävs inför bettrehabilitering eller av munhälsorelaterade sjukdomar eller problem. Åtgärden kan tillämpas som en enskild åtgärd eller som en kompletterande åtgärd till 101, 111 eller 112. Åtgärden är inte ersättningsberättigande tillsammans med åtgärd 103, 107 eller ytterligare 108 för samma patient under samma dag och med samma behandlare.

200 Sjukdomsförebyggande åtgärder Åtgärderna i 200-serien innefattar information och förebyggande behandling vid risk för munhälsorelaterade sjukdomar eller problem.

201 Information eller instruktion vid risk för munhälsorelaterade sjukdomar eller problem Åtgärden innefattar − information till patienten om orsakssamband i syfte att förebygga karies, parodontit, periimplantit, tandslitage eller käkfunktionsstörning, eller − utförlig instruktion gällande egenvård. Åtgärden är inte ersättningsberättigande tillsammans med åtgärd 101, 111, 112, 311, 312, 313, 314, 321, 341, 342 eller 343 för samma patient under samma dag och med samma behandlare. Åtgärden är ersättningsberättigande en gång per patient, dag och behandlare.

300 Sjukdomsbehandlande åtgärder

301 Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling Åtgärden innefattar sjukdoms- eller smärtbehandling av mindre omfattning, främst i form av justering vid dekubitus, enkel temporär fyllning, spolning vid perikoronit och andra infektioner, behandling av känsliga tandhalsar, avlägsnande av vävnadsskadande extensionsled, avlägsnande av broled inför operation, nervblockad vid orofaciala smärttillstånd (inkluderar inte anestesi vid odontologiska ingrepp), intramuskulär injektion, slipning av enstaka tand eller mindre korrigering av äldre laboratorieframställd hård bettskena. Åtgärden är inte ersättningsberättigande tillsammans med åtgärd 302, 303 eller ytterligare åtgärd 301 för samma patient under samma dag och med samma behandlare.

342 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, större omfattning Åtgärden innefattar omfattande behandling av periimplantit vid flera implantat eller depuration/mekanisk infektionsbehandling vid parodontala problem, när det finns ett flertal fördjupade tandköttsfickor eller furkations- involveringar. Åtgärden innefattar i förekommande fall även behandling med fluor. Åtgärden är inte ersättningsberättigande tillsammans med åtgärd 201, 205, 206, 341 eller 343 för samma patient under samma dag och med samma behandlare. Åtgärden är ersättningsberättigande en gång per patient, dag och behandlare.

342 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, större omfattning Åtgärden innefattar omfattande behandling av periimplantit vid flera implantat eller depuration/mekanisk infektionsbehandling vid parodontala problem, när det finns ett flertal fördjupade tandköttsfickor eller furkations- involveringar. Åtgärden innefattar i förekommande fall även behandling med fluor. Åtgärden är inte ersättningsberättigande tillsammans med åtgärd 201, 205, 206, 341 eller 343 för samma patient under samma dag och med samma behandlare. Åtgärden är ersättningsberättigande en gång per patient, dag och behandlare.

400 Kirurgiska åtgärder Samtliga åtgärder i 400-serien innefattar bedövning, blodstillning, såranpassning, suturering och postoperativ information samt i förekommande fall operationsuppdukning. Åtgärderna innefattar även kontroll och efterbehandling inklusive suturtagning. Handläggning av efterbesvär upp till 14 dagar efter behandlingstillfället ingår, samt i förekommande fall kontrollröntgen.

EXTRAKTION 401 Tanduttagning, en tand 402 Tanduttagning, när separation eller friläggning krävs, en tand

407 Övrig dentoalveolär kirurgi eller plastik, per operationstillfälle Åtgärden innefattar korrigerande mjukvävnadskirurgi, avlägsnande av mjukvävnadsförändring, benplastik som kräver lambå, frenulumplastik, preprotetisk friläggning med lambå, separation och extraktion av del av molar inklusive tillputsning av kvarvarande rot eller övrig kirurgi som kräver lambå och inte inryms i annan ersättningsberättigande åtgärd för kirurgi. Åtgärden är inte ersättningsberättigande tillsammans med åtgärd 421–428 för samma patient och tandposition under samma dag. Åtgärden är inte ersättningsberättigande tillsammans med åtgärd 404, 405, 441, 442, 443, 444, 445 eller 541 för samma patient under samma dag. Åtgärden är ersättningsberättigande en gång per patient och dag.

407 Övrig dentoalveolär kirurgi eller plastik, per operationstillfälle Åtgärden innefattar korrigerande mjukvävnadskirurgi, avlägsnande av mjukvävnadsförändring, benplastik som kräver lambå, frenulumplastik, preprotetisk friläggning med lambå, separation och extraktion av del av molar inklusive tillputsning av kvarvarande rot eller övrig kirurgi som kräver lambå och inte inryms i annan ersättningsberättigande åtgärd för kirurgi. Åtgärden är inte ersättningsberättigande tillsammans med åtgärd 421–428 för samma patient och tandposition under samma dag. Åtgärden är inte ersättningsberättigande tillsammans med åtgärd 404, 405, 441, 442, 443, 444, 445 eller 541 för samma patient under samma dag. Åtgärden är ersättningsberättigande en gång per patient och dag.

500 Rotbehandlingsåtgärder Samtliga åtgärder i 500-serien innefattar alla moment vid rotbehandling, såsom kofferdamläggning inklusive nödvändig friläggning eller uppbyggnad med fyllningsmaterial, röntgen, bakterieprov, upprepade rensningar och kontroller, fram till färdig rotfyllning och förslutning av tanden med temporär fyllning. I förekommande fall ingår även återbesök för kontroll och behandling vid efterbesvär.

522 Komplicerad kanallokalisation Åtgärden är ersättningsberättigande för fastställande av rensdjup vid − lokalisation av trång oblitererad eller kraftigt krökt kanal, eller − kanallokalisation genom laboratorieframställd krona. Vidgning av rotkanal ingår inte i åtgärden. Åtgärden är ersättningsberättigande en gång per patient, tandnummer, behandlare och ersättningsperiod.

600 Bettfysiologiska åtgärder Samtliga åtgärder i 600-serien omfattar i förekommande fall tandtekniskt arbete inklusive materialkostnad.

700 Reparativa åtgärder Samtliga åtgärder i 700-serien innefattar bedövning, exkavering, material och nödvändig friläggning (undantaget friläggning med lambå), putsning och polering, anpassning av ocklusion mot motstående käke, torrläggning (friläggning och anläggande av matris och kofferdam) samt i förekommande fall kontrollröntgen. Fyllningar utförda med fyllningsmaterial avsedda för permanent bruk är ersättnings- berättigande. Till fyllningsmaterial avsedda för permanent bruk räknas även inlägg eller fasader. I förekommande fall ingår även återbesök för kontroll och justering.

800 Protetiska åtgärder Fast protetik Åtgärd 800–809 för tandstödd protetik innefattar i förekommande fall bedövning, material, nödvändig friläggning (undantaget friläggning med lambå), exkavering och preprotetiska fyllningar, preprotetisk bettslipning, provisorium och cementering. Kontroll och eventuell justering ingår upp till tre månader efter slutförande av åtgärden. I åtgärderna ingår även tandtekniskt arbete inklusive materialkostnad om inte annat anges samt i förekommande fall även kontrollröntgen.

KRONA 800 (850 implantat) Permanent tandstödd krona, en per käke Åtgärden innefattar laboratorieframställd krona eller onlay. Åtgärden innefattar även krona eller onlay framställd med CadCam-teknik. Åtgärden är inte ersättningsberättigande tillsammans med åtgärd 801, 804, 850, 852, 853 eller 890 i samma käke, för samma patient under samma dag. Åtgärden är ersättningsberättigande en gång per patient, käke, dag och behandlare.

KRONA 801 (852 implantat) Permanent tandstödd krona, flera i samma käke Åtgärden tillämpas när flera kronor, eller krona och hängande led, utförs i samma käke vid samma tillfälle. Åtgärden avser både separata kronor och brostöd. Åtgärden innefattar laboratorieframställd krona eller onlay. Åtgärden innefattar även krona eller onlay framställda med CadCam-teknik. Åtgärden är inte ersättningsberättigande tillsammans med åtgärd 800 eller 850 i samma käke, för samma patient under samma dag.

800 Protetiska åtgärder Avtagbar protetik Åtgärd 822–829 vid avtagbar protetik innefattar material (inklusive proteständer) samt tandtekniskt arbete inklusive materialkostnad om inte annat anges. I åtgärderna innefattas även kontroll och justering upp till tre månader efter slutförandet av åtgärden om inget annat anges i åtgärdstexten. Justering innefattas dock inte om tandborttagning i protesområdet skett inom ett år innan protesen slutförts.

900 Tandreglering (och utbytesåtgärder) Åtgärd 901–908 för tandreglering innefattar fotodokumentation, vid behov kefalometrisk mätning och analys, fullständig ortodontisk behandling, allt ortodontiskt material av standardkaraktär, retentionsapparatur (fast eller avtagbar) samt besök för kontroll av retentionsapparatur upp till ett år efter avslutad aktiv behandling tills behandlingen anses avslutad.

900 (Tandreglering och) Utbytesåtgärder Utbytesåtgärder Utbytesåtgärder används när patienten väljer en annan behandling än den som är ersättningsberättigande för aktuellt tillstånd. En sådan annan behandling är i sig inte ersättningsberättigande men ersättning motsvarande de ersättnings- berättigande åtgärderna ingår i tandvårdsstödet. För att rapportera utbytt behandling används utbytesåtgärder. Utbytesåtgärdernas referenspriser är detsamma som referenspriserna för respektive ersättningsberättigande åtgärd eller behandling. Om patienten väljer en krona när i stället en fyllning är ersättningsberättigande är referenspriset för utbytesåtgärden motsvarande en treytsfyllning. För fram- eller hörntand innebär det åtgärd 703 och för premolar eller molar åtgärd 706. Om patienten väljer implantatbehandling eller ortodontisk slutning av entandslucka i stället för den ersättnings- berättigande behandlingen som är tandstödd protetik, är referenspriserna för utbytesåtgärderna motsvarande referenspriserna för två kronor och ett hängande led (åtgärd 801 x 2 och åtgärd 804). Utbytesåtgärderna för behandling med implantat är uppdelade i en kirurgisk och en protetisk åtgärd vilka avslutas var för sig.

Akutåtgärder 301 Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling 302 Sjukdomsbehandlande åtgärder 303 Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling

Akutåtgärder 301 Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling 302 Sjukdomsbehandlande åtgärder 303 Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling 521 Akut endodontisk behandling

Akutåtgärder 301 Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling 302 Sjukdomsbehandlande åtgärder 303 Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling 521 Akut endodontisk behandling 322 Stegvis exkavering

Akutåtgärder 301 Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling 302 Sjukdomsbehandlande åtgärder 303 Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling 521 Akut endodontisk behandling 322 Stegvis exkavering 811 Cementering av lossnad protetisk konstr, per stöd

FRÅGOR?

Tack för mig!