Är ANDT-prevention effektiv Är ANDT-prevention effektiv? Hur hantera motstridiga besked från forskningen? Alkoholpolitiskt forum 26 november 2013 karin.guldbrandsson@fhi.se
Hur användes evidens i folkhälsovardagen år 2004 (i bästa fall)?
Effektivitet Vetenskapligt stöd Åldersgräns för inköp +++ +++
Skolbaserad alkoholinformation +++
Stöd för val av åtgärd baserat på evidens? Åldersgräns för inköp hög effektivitet högt vetenskapligt stöd Skolbaserad alkoholinformation låg effektivitet
+++ ++ + Vad är problemet?
Val av metoder Projekt LUMA (25 kommuner) - tillgänglighetsbegränsning Namn Efternamn 17 september 2018 7
Programtrohet (fidelity) - Projekt Ansvarsfull Alkoholservering (290 kommuner) 2001: en svensk forskningsstudie visade en kraftig minskning av krogrelaterat våld Regeringen gav Statens folkhälsoinstitut i uppdrag att sprida metoden 2008: utvärdering av implementering - 81% av kommunerna uppgav att de använde metoden 2009: utvärdering av fidelity– bara 13% av kommunerna använde metoden fullt ut
Flera pusselbitar behövs för ett beslut Förekomst av problem (behövs metoden?) Forskningsstöd (fungerar metoden?) Etik (är det OK att använda metoden?) Ekonomi (är det resurseffektivt att använda metoden?) Acceptans (vill mottagarna ha metoden?) Implementering (är det möjligt att implementera metoden och bibehålla den på lång sikt?) The body of evidence
– ett system för rekommendationer EU-projekt 2011-2015 Kunnskapssenteret i Oslo Syftet är att öka spridningen av evidensbaserade rekommendationer Innefattar fler ”pusselbitar” Versionen innehåller 13 frågor som besvaras av en allsidigt sammansatt panel. Forskare, experter inom sakområdet, beslutsfattare på nationell, regional och lokal nivå, folkhälsopraktiker, hälsoekonom, ”mottagarrepresentanter ” (patient/klient/barnorganisationer)
Hur används evidens i folkhälsovardagen 2014 (i bästa fall)? Bästa tillgängliga evidens … … kompletteras med … … andra aspekter av betydelse, t ex kostnadseffektivitet, implementeringsmöjligheter och etiska aspekter