Samordnad utveckling för god och nära vård S2017:01 Kommittédirektiv 2017:24 Samordnad utveckling för en modern, jämlik, tillgänglig och effektiv vård med fokus på primärvården Socialdepartementet

Uppdrag – samordnad omstrukturering En särskild utredare ska utifrån förslagen i betänkandet Effektiv vård stödja landstingen, berörda myndigheter och organisationer i arbetet med att samordnat utveckla en modern, jämlik, tillgänglig och effektiv hälso- och sjukvård med fokus på primärvården. Utredaren ska bl. a. fördjupa analyserna av förslag i betänkandet Effektiv vård redovisa förslagens konsekvenser samt i dialog med företrädare för samtliga landsting, myndigheter och andra berörda aktörer utarbeta en nationell plan där primärvården är utgångspunkten för en ökad närhet till patienten. Utredaren ska i planen redovisa vad som krävs för en nationellt samordnad förändring, vilka utmaningar som finns samt redovisa en med berörda aktörer förankrad tidsplan för det fortsatta förändringsarbetet. Socialdepartementet

Utredningens tidsramar Regeringsbeslut 2 mars 2017 Första delbetänkande 7 juni 2017 Andra delbetänkande juni 2018 Slutbetänkande mars 2019 Socialdepartementet

Bakgrund – behov av förändring Goda resultat gällande medicinsk kvalitet Sämre gällande kontinuitet, tillgänglighet, delaktighet Bibehålla och öka kvaliteten Möta demografisk utveckling samt förväntningar och behov idag Kontroll på vårdens kostnader Svensk sjukvård historiskt fokuserad på akutsjukhus En stärkt primärvård bidrar till en jämlik hälsa Socialdepartementet

Referensgrupper Företrädare från politiska partier, professionerna, patienterna, huvudmännen Samverkan med många! Kommunernas roll Socialdepartementet

Delbetänkandets upplägg Uppdrag och utgångspunkter, historik Nulägesbild: vad har hänt sedan Effektiv vård? Förslag: Förändrade styrande principer för vårdens organisering Förslag: Målbild och färdplan Förslag: En förstärkt vårdgaranti i primärvården Socialdepartementet

Styrande principer för vårdens organisering – förslag Vården ska vara lätt tillgänglig för kontakt, bedömning och besök Hälso- och sjukvården ska organiseras nära befolkningen Öppen vård ska vara förstahandsvalet Socialdepartementet

Målbild och färdplan – förslag Socialdepartementet

Behovsstyrd vårdgaranti - bakgrund I dagens vårdgaranti omfattar två av fyra punkter primärvården; kontakt samma dag och vid behov läkarbesök inom sju dagar (garanteras av landstinget) Effektiv vård föreslog ändringar 1) från besök till medicinsk bedömning samt 2) professionsneutral vårdgaranti och 3) tidsfrist tre dagar Socialdepartementet

Behovsstyrd vårdgaranti – förslag Medicinsk bedömning ersätter besök – betonar innehållet och öppnar för andra kontaktformer än enbart fysiska besök Behovsstyrd – omfattar läkare och andra legitimerade yrkesgrupper inom primärvården Tidsfrist högst tre dagar (inkl till läkare förstås!) Lyfter behovet av förberedelser Socialdepartementet

Nästa steg Analys av ytterligare förslag i Effektiv vård i enlighet med direktiven Tyngdpunkt på ett nationellt utformat uppdrag för primärvården Överföring av resurser Tillit och förtroende Samverkan mellan landsting och kommun Socialdepartementet

Några ord om det Nationella Uppdraget – Primärvård NU Patientens/individens behov Innehåll/omfattning (psyk ohälsa, beroendevård, kroniskt sjuka, e-hälsa, kontinuitet, akutuppdraget, förutsättningar/avgränsningar mm mm) Kunskapsbaserat Resursöverföring – på sikt och i omställning Kompetensförsörjning – goda förutsättningar – fortbildning– a-miljö Gränssnitt av olika slag; hemsjukvård, egenvård, prevention, främja hälsa, samverkan mellan huvudmän, andra aktörer… Utbildning Forskning x y mm mm mm mm Socialdepartementet

Möjligheterna – varför skulle det gå nu? Vilja till samordning – resurseffektiv vård Pågående initiativ med gemensam inriktning Medborgardriven förändring Gemensam målbild och en färdplan Uthållighet!!? Socialdepartementet

TACK! Socialdepartementet