2 oktober 2015Lene Lindberg1 Vad är orsaken till den skiftande klamydia- utvecklingen de senaste åren i Sverige? Vad kan bidra till framgångsrik klamydia- prevention?

Vad leder preventiva insatser till?  Förändrad kunskap  Förändrade attityder  Förändrat beteende

Strukturella faktorer som kan bidra till beteendeförändringar  GIS (Geographic Information System) – Identifiera riskgrupper  Tillgänglighet – Hur nås målgruppen  Community Readiness – Organisationers förändringsbenägenhet

Geografiskt Informationssystem 

Tillgänglighet  Testning  Rådgivning och behandling

Organisationers förändringsbenägenhet  Organisationens insatser  Organisationens kännedom om insatserna  Ledarskap  Arbetsklimat  Organisationens kunskap om ämnesområdet  Resurser för förebyggande insatser

Aktiviteter på individnivå som kan bidra till beteendeförändringar  Massmedia  Psykoedukativa metoder

Massmedia  Kritisk granskning som motvikt till ”media illiteracy”  Information

Psykoedukativa metoder  Interaktiv pedagogik  Motiverande samtal (MI)  Empowerment – Egenmakt: människor får ökad kontroll över beslut och handlingar som påverkar deras hälsa (WHO, 1998)

Kartläggning av prevention på regional nivå Charlotte Deogan, Doktorand, Hälsoekonom

2 oktober 2015Charlotte Deogan11

Regionalt skiftande incidens  Kontext / Demografi - Åldersdistribution, urbant/ ruralt, inflyttning/utflyttning  Sexuell aktivitet, sexualvanor - Indikatorer: p-piller användning, kondomförsäljning, aborttal  Provtagning -volym, frekvens, över tid, specifikt för olika grupper, åldrar, kön 2 oktober 2015Charlotte Deogan12

Regionalt preventionsarbete klamydia och övriga STI  Preventionsaktiviteter  Resurser och investeringar  Organisation, struktur, samarbete  Ledarskap, kompetens och vidareutbildning  Mål och uppföljning 2 oktober 2015Charlotte Deogan13

Upplevelser  Hinder STI-frågan är länsövergripande vilket medför svårigheter i ansvarsfördelning, uppdragsansvar, ersättnings- och budgetsystem, ledarskap Skolan som arena och aktör 2 oktober 2015Charlotte Deogan14

2 oktober 2015Charlotte Deogan15 För analys och forskning  Fullständigt personnummer, dubbelkontroll och rutiner för rapportering Genom en komplett bild av provvolymer, provfrekvenser (specifikt per ålder och kön) möjliggörs effektutvärderingar och hälsoekonomiska utvärderingar

R 0 =β c D RC Brunham  R 0 : average nr of secondary infections that an infected individual generates when entering a fully susceptible population When >1 defines ecologic success of a pathogen  β : transmissibility (smittsamhet) per capita  c : pattern of contact (kontakter)  D : average annualized duration 2 oktober 2015Charlotte Deogan16

Minska smittspridning  Minska smittsamheten (primärprevention) - säkrare sex - öka kondomanvändningen  Minska antalet som utsätts för smitta (primärprevention) - Beteenderiktade interventioner för säkrare sex, mindre sexuellt risktagande, färre antal sexpartners  Minska tiden man bär på smittan (sekundärprevention) - hitta fler fall, behandla, kontaktspåra - påverka provtagningsbenägenhet genom synlighet, tillgänglighet och patientmottagande 2 oktober 2015Charlotte Deogan17

TACK 2 oktober 2015Namn Efternamn18