Utdrag ur årsrapporten för adnexsträngen

Standardpatient Adnex Adnexsträngen: Adnexoperation som är förväntat benign utan samtidig hysterektomi Standardpatient = En patient som inte skickas till annan klinik Styrgruppen tagit fram förslag på standardpatient som varit på remiss i verksamheterna

Standardpatient Adnex Adnexsträngen: Adnexoperation som är förväntat benign utan samtidig hysterektomi Nu: Standardpatient Adnex Samma som ovan Exklusionskriterier: BMI > 35 Ålder > 70 år Cysta > 10 cm Ej endometrios som huvudindikation

Standardpatient Adnex Standardpatienterna utgör 86 % av det ordinarie urvalet Hela årsrapporten baseras på standardpatienten

Utdrag ur rapporten Vårdtid i fokus Skiljer sig dagkirurgiska patienter från resten? Varför så stora skillnader? Är de mindre nöjda? Är det fler/färre komplikationer?

Spelar det någon roll hur patienten opereras?

Vårdtid beroende på operationssätt Abdominellt Laparoskopiskt Dagkirurgi 1,9 % 44,6 % Utskriven dagen efter 24,3 % 43,5 % Två till tre vårddygn 60,7 % 10, 0 % Mer än tre vårddygn 13,0 %

Operationssättet kan inte förklara allt Förklaring? Traditioner Incitament ?

Är dagkirurgiska patienter mindre nöjda med vårdtiden? Lagom För lång För kort Dagkirurgiska 87,8 % 1,1 % 11,0 % Utskriven dagen efter 88,0 % 0,9 % 11,1 % Två till tre vårddygn 86,0 % 1,2 % 12,8 % Mer än tre vårddygn 85,1 % 7,4 % Inga signifikanta skillnader avseende lagom vårdtid

Är dagkirurgiska patienter mindre nöjda med resultatet? Hem dagen efter Två till tre vårddygn Mer än tre vårddyg Förbättrade 64,4 % 69,2 % 74,5 % 66,8 % Försämrade 1,5 % 2,3 % 2,4 % 4,8 % Signifikant färre förbättrade (p<0,001) dagkirurgiska patienter förutom mot mer än tre vårddygn (p=0.5) Signifikant färre försämrade dagkirurgiska (p mellan 0,03 till 0,01)

Komplikationer? Peroperativa komplikationer Nej Ja Dagkirurgi 99,3 % 0,7 % Utskriven dagen efter 98,0 % 1,2 % Två till tre vårddygn 97,6 % 2,4 % Mer än tre vårddyg 95,2 % 4,8 % Signifikant färre peroperativa komplikationer vid dagkirurgi

Komplikationer? Läkarbedömd komplikation 8 v Ingen Lindrig Allvarlig Både och Dagkirurgi 91,2 % 8,3 % 0,6 % 0,0 % Utskriven dagen efter 89,3 % 9,7 % 1,0 % 0,1 % Två till tre vårddygn 86,8 % 11,4 % 1,8 % Mer än tre vårddyg 78,4 % 14,0 % 7,2 % 0,5 % Signifikant fler okomplicerade operationer efter dagkirurgi

Konklusion Stora skillnader i andelen dagkirurgi mellan sjukhusen Operationssättet förklarar inte allt Patienterna nöjda med sin vårdtid Dagkirurgiska patienter lite mindre nöjda resp missnöjda med resultatet Färre komplikationer vid dagkirurgi