Ojämlikheter i kvinnosjukvården

En presentation över ämnet: "Ojämlikheter i kvinnosjukvården"— Presentationens avskrift:

1 Ojämlikheter i kvinnosjukvården

2 Adnex

3 Operationer per 10 000 personer

4

5 Akuta operationer

6 Akuta operationer Försök hitta sätt att inkludera akuta patienter
Visa för kollegorna hur lätt det är att lägga in själva

7 Bristning

8 Bedömning av den interna analsfinktern vid förlossningsbristning
Möjliga orsaker till skillnader: Man har inte undersökt för att man inte kan Man har inte undersökt för att man inte vill Man har undersökt men inte fyllt i Man har fyllt i men det har inte registrerats

9 Komplikationer ett år efter bristning
Kompetens vid suturering? Kunskapsstöd Implementering av kunskapsstöd Hur informerades patienterna? Vad har man för förväntningar? Vi har inte vetat hur lång tid läkningen tar…. Gemensam patientinformation från 2017

10 Tillgänglighet till rekonstruktiv kirurgi efter förlossningsskada
Kliniker med god tillgänglighet har också hög andel poliklinisk kirurgi och egen operationsavdelning

11 Hysterektomi

12 Skillnader i operationsfrekvens

13 Skillnader i operationsfrekvens

14

15

16 Hysteroskopi

17

18

19

20 Inkontinens

21 Antal inkontinensoperationer/10 000 kvinnor (ålder 35-75 år), från GynOp-registret och SCB år 2016
En fyrfaldig skillnad är inte rimlig att se utifrån prevalens av inkontinens, som inte bör vara olika i olika delar av Sverige…….. 21

22 Andel inkontinensopererade som är > 75 år och därmed har risk för sämre resultat
Hög ålder innebär en ökad risk för sämre resultat efter inkontinenskirurgi, men även pat > 65 har god chans till förbättring . Den kronologiska åldern enbart skall inte utgöra hinder för kirurgi, men hur skall man tänka ?? Vad är jämlikt ? 22

23 Fördelning av trängningsrelaterat urinläckage Patientens uppgift preop Grönt = aldrig Rosa = dagligen Blandläckage dvs även en del trängningsrelaterat läckage innebär en riskfaktor för sämre resultat vid inkontinenskirurgi. 23

24 Prolaps

25

26

27 Medel 2010 – 2016 SKILLNAD: FACTOR 8,7

28 Tumör

29 Endometriecancer (livmodercancer)

30 Endometriecancer

31 Lösningsförslag Ökad utbildning av gynekologiska tumörkirurger
Tillräckligt med robottider där endometriecancer opereras Möten nationellt och internationellt för tumörkirurgerna Patientinformation via nätet – ex 1177 Fritt vårdsökande av slutenvård i hela Sverige

32 Tack!