Kan patienter ta ansvar för e-tjänster som erbjuds?
Upptäckter vid Uppsalas journaltest på nätet
Vi såg några möjligheter
Vill boka tid Vill lista mig hos en läkare Var är remissen? Se hela min journal Vi såg några möjligheter Jag har en ny anhörig! Jag har nytt mobilnummer Spärra journalen! OK! Jag slutar röka, (men ett glas vin då o då…) Det här vill jag kommente ra ! Jag vill donera ett organ!
Vi beslutade om några tjänster
Patienten förstår inte Patienten blir arg Patienten hotar Patienten blir rädd Patienten oroas Motverkar behandlingen Barn far illa Kvinnor hotas Äldre kan inte IT Och vad gör ni åt detta?
Ett regelverk kanske?
Så här blev det… patienter har loggat in ggr vårdnadshavare har läst barns journal gånger patienter har kontrollerat logg gånger
Så här blev det inte…
Avvikande mening Hör till journalen? Kan patienten skriva en sådan? Vad gör man om texten är kränkande? Behöver man svara på den avvikande meningen? ”…kopplas till händelser som kommunikationen hänvisar till”
Ombudsfunktionen Kan avse viss tid Kan avse viss information Måste godkännas på bägge sidor Loggas Fungerar även efter ombudsgivarens död Fungerar ej för inmatning av data
Policybeslut Osignerade anteckningar Ovidimerade svar Exkludera vissa enheter Tillgång till barns journal Prövning av varje journal ”Tidiga hypoteser”
Loggar Namn på loggad person Vem vända sig till? Hot och våld Vad kan man inte använda loggen till?
”Det är självklart att det är jobbigt när man går från en förmyndarkultur till en vård där patienten betraktas som en myndig och delaktig aktör i sin egen vård. Det här stärker patientmakten, förbättrar säkerheten och kvaliteten i vården. –De integritetsproblem som kan finnas är i huvudsak redan lösta. För patienternas skull hoppas vi att möjligheten att läsa sin egen journal på nätet snarast införs i hela landet.” Sineva Ribeiro, ordförande Vårdförbundet
Beslutade tjänster Boka, avboka tider Lista sig hos en allmänspecialist i primärvården Läsa journalen Lägga in spärrar mot sammanhållen journalföring Betala patientavgift Följa remissen Avge en hälsodeklaration Uppdatera kontaktuppgifter på sig själv och anhöriga Ta emot och sända meddelanden till vården Ta del av åtkomstlogg Utse ombud Avge avvikande mening
Regelverket - begränsningar Föräldrars åtkomst till barnens journal Barns tillgång till sig sin egen journal Patienter i utsatt position Val av fördröjning/ej fördröjning ”Tidiga hypoteser” Exkludering av vissa enheter
EU-projektet Sustains: att studera företeelsen ur tre aspekter: 1.Stärks patientens ställning? 2.Ökar effektiviteten i vården? 3.Ökar den medicinska kvalitén?