Dokumentation av MEWS i Cosmic
Varför? Viktigt/nödvändigt att dokumentera på samma sätt för ökad patientsäkerhet och sökbarhet Beslut i TUB-projektet om att MEWS ska användas ”överallt” inom slutenvård Gemensamt poängsystem som sammanfattar patientens viktiga vitalparametrar
Sjuksköterskor måste kunna dokumentera MEWS i journaltabell och vårdplan för vitala parametrar Undersköterskor måste kunna dokumentera och läsa MEWS i journaltabell och läsa vårdplan för vitala parametrar Läkare dokumenterar ordinationer/åtgärder föranledda av MEWS i daganteckning. Läkare måste känna till dokumentationssättet kring MEWS, hur man hittar och läser journaltabell samt kunna läsa vårdplan för vitala parametrar.
Hur? MEWS ska skrivas i journaltabell ”observationslista”
Hur? Forts. Ny vårdplansmall ”GVP Vitala parametrar”.
Hur? Forts. Om Standardvårdplan används finns vårdbehov samt planerad behandling för MEWS att komplettera befintliga med
Hur? Forts. Daganteckning läkare
Vad behöver ni göra nu? Fundera på hur TUB/MEWS kommer att påverka avdelningens rutiner och arbetssätt Uppdatera ev. dokumentationsriktlinjer Revidera ev. SVP:er och kvalitetsnormer Börja använda journaltabell
Hjälpmedel TUB-boken Manual journaltabell PingPong-film om MEWS Utbildning journaltabell Systemförvaltning EPJ (för detta: Lisa Larsson, Vivéca Busck Håkans, Marie Fogelberg Dahm)