Samverkan Barn och unga Samordnad individuell plan, SIP Västbus
Samverkan Barn och unga Samverkan: Varför och för vem? 6
Samverkan mellan kommun och sjukvård för den enskildes bästa Vi i Kommun och sjukvård Samverkan i Göteborgsområdet fokuserar på samverkan mellan kommun och region för den enskildes bästa. - Samverkan för att utjämna skillnader i hälsa. - Samverkan för att den enskilde ska få god säker vård, stöd och omsorg med effektiva samordnade insatser.
Barn och unga ska lyckas i skolan Familjecentrerat arbetssätt som grund Västbus riktlinjer som stöd och struktur Samordnad individuell plan, SIP, som verktyg Temagrupp barn och unga mål och samverkansplattform. Temagrupp barn och unga ingår i vårdsamverkansstrukturen i Göteborgsområdet. Dess övergripande mål är Utjämna skillnader i hälsa Styrande dokument är Hälso- och sjukvårdsavtalet och Samverkansplan Temagrupp Barn och Ungas samverkansplattform
Vision Västra Götaland – Det goda livet är den långsiktiga inriktningen för samverkansarbetet. Hälso- och sjukvårdsavtalet reglerar hälso- och sjukvårdsansvaret och samverkan mellan kommunerna och regionen I länet Samverkansplanen 2018-2019 baseras på lagstiftning och styrdokument för ingående parter.i Göteborgsområdet Styrdokument för vårdsamverkan i Västra Götaland. Västbus riktlinjer ska revideras och är just nu ute på remiss. Riktlinjerna föreslås bli en överenskommelse som ett underavtal till Hälso- och sjukvårdsavtalet. Samverkansplanens övergripande mål är Utjämna skillnader i hälsa
Varför samverka? Ungdomsmottagning Ungdomsverksamhet Fritidsgårdar Elevhälsa Öppen förskola SiS BUP MHV Ungdomsmottagning Tandvård Socialtjänst Primärvård Polis BVC HVB Förskola Frivilligorganisationer Skola Vuxenpsykiatri
För vems skull?
Samverkan ska alltid leda till ett mervärde för barnet. tandvården
Varför kan det vara svårt med samverkan? Bristande ordförandeskap från den som skall hålla i mötet. Bristande respekt för varandras uppdrag – att tala om för andra aktörer vad de bör göra. Föräldrar tackar nej. Representant från någon av aktörerna är inte påläst i ärendet. De som är kallade kommer inte. Olika beslutsmandat hos de olika representanterna. Bristande kunskap i skillnader mellan ett möte för att anmäla till socialtjänsten att barn riskerar att fara illa och ett SIP/Västbus-möte.
Samverkan Barn och unga SIP Samordnad individuell plan som verktyg 6
Samordnad individuell plan, SIP Sedan den 1 januari 2010 finns en lagstadgad skyldighet i både HSL och SoL som innebär att kommun och landsting tillsammans ska upprätta en samordnad individuell plan (SIP) när den enskilde har behov av insatser från båda huvudmännen. Reglerar samverkan för samtliga målgrupper i behov av samordnade insatser för att få sina behov tillgodosedda.
Barnets plan Vårdplan MVC & BVC Aktivitetsplan HABILITERINGEN BUP Handlingsprogram FÖRSKOLA Individuell plan FUNKTIONSSTÖD Åtgärdsprogram SKOLA Elevhälsa Genomförandeplan Individ- & Familjeomsorg
Samordnad individuell plan, SIP SIP är ett aktuellt verktyg när… … det behövs kompetens från flera verksamheter. … samordning efterfrågas. … ansvarsfördelning behöver klargöras. … det är svårt att få kontakt med olika parter. … insatser behöver ges samtidigt eller i särskild ordningsföljd.
SIP ska innehålla: Insatser den enskilde behöver. Huvudmännens ansvar. Vilka åtgärder som vidtas av någon annan än kommunen och landstinget. Vem av huvudmännen som har det övergripande ansvaret för planen.
Samverkan Barn och unga Västbus riktlinjer som stöd och struktur 6
Västbus Samverkan för barn och ungas bästa Regionalt övergripande riktlinje som gäller samtliga 49 kommuner och regionen. Reglerar samverkan kring barn och unga med psykisk, psykiatrisk och social problematik. Antogs 2005 och Reviderades 2012. Särskilda riktlinjer utformades och antogs för familjehemsplacerade barn. Ny revidering nu på remiss. Förslag: Överenskommelse om samordnade insatser mellan kommun och VGR för barn 0-20 år, som ett underavtal till Hälso- och sjukvårdsavtalet. Ny överenskommelse ska tydliggöra att förskola/skola/gymnasie kan kalla till SIP-möte
Målgrupp Västbus riktlinjer Barn och unga, 0-20 år, i behov av samordnade insatser och tvärprofessionell kompetens från kommun och Västra Götalandsregionen.
Delaktighet - SIP/Västbus Familjens delaktighet ska vara centralt i SIP/Västbus- arbetet. Familjen ska ges möjlighet att vara delaktig i hela arbetet, även vid planering av möten. Barn ska vara delaktiga utifrån ålder och mognad. Barn kan vara delaktiga på olika sätt
SIP och Västbus, hur hänger de ihop…? SIP är den gemensamma planen Västbus reglerar samverkan och ger rutiner för samverkan på individnivå På ett Västbusmöte görs alltid en SIP
Samverkan Barn och unga Västbusmöte - När behövs Västbusmöte? - Inför mötet - Under mötet - Mål och uppföljning - Avslut 6
När behövs Västbusmöte? När den egna verksamheten inte ensam kan tillgodose behovet av stöd. Alla som arbetar med barn och unga kan – om familjen samtycker – initiera och kalla till ett Västbusmöte. Tillsammans med familjen, och utifrån deras behov, beslutar ni vilka som skall kallas.
Processkarta – ta fram barnets plan Motivations-arbete Uppföljning Planen avslutas Dokumentera Initiativ Förarbete Kallelse Västbus /SIP-möte Samtycke återkallas NEJ SIP Samtycke JA
Västbus - Delaktighet Familjens delaktighet ska vara centralt i SIP/Västbus-arbetet. Familjen ska ges möjlighet att vara delaktig i hela arbetet, även exempelvis vid planering av möten. Barn ska vara delaktiga utifrån ålder och mognad. Tänk på att barn kan vara delaktiga på olika sätt.
Att tänka på inför Västbusmötet Kontrollera att det finns samtycke från vårdnadshavare och stäm av med familjen vilka som ska kallas. Klargör syftet med mötet redan i kallelsen. Utse någon som för barnets/ungdomens talan om de inte själva deltar på mötet. Fundera på om det behövs ett professionellt förmöte för att t.ex. reda ut ekonomiska frågor eller andra konflikter. Utse mötesledare – Det kan vara den som initierat mötet eller en oberoende part, (till exempel ett nätverkslag eller en kollega). Bestäm vem som dokumenterar, det vill säga ansvarar för att samordnad individuell plan, (SIP), skrivs. Checklista för Västbusmöten finns på http://www.vardsamverkan.se/samverkanteman/barn--unga/vastbus/
Att tänka på under Västbusmötet Beskriv syftet med mötet och klargör att sekretessen bryts. Kort presentationsrunda med klargörande av relationen till barnet/den unge. Beskriv nuläget. Fördela ordet så alla kommer till tals, i synnerhet barnet/familjen. Vilka förbättringar behöver initieras? Formulera brukarfokuserade, tidsatta och mätbara mål. Vem gör vad och när? Mötet dokumenteras i den samordnade individuella planen, samtliga får kopia av denna om ej annat anges. Sekretesshandling! Boka uppföljningsmöte. Motivera i planen om ni inte ska ses igen
Sätta mål för Västbusmötet Samverkan är ett medel för att uppnå en bättre situation för barnet och familjen. Så hur vet vi om vi gjort nytta för barnet? Gör mer av det som fungerar och mindre av det som inte fungerar. Insatser pågår ibland utan att det gör någon skillnad. Sätt upp små, nåbara mål. Små vinster bygger ömsesidigt förtroende. Alla måste uppleva fördelar för att vara motiverade att delta. Bestäm smarta mål! (Specifika, mätbara, accepterade, relevanta och tidssatta.) Våga testa och utvärdera. Bättre att göra något än inget. Förändring tar tid!
Västbusmöten/SIP - Avslut Den samordnade individuella planen avslutas när målen är uppfyllda, när barnet/ungdomen inte längre har behov av samordnade insatser eller genom att samtycke dras tillbaka. Avslut sker genom ett gemensamt beslut vid uppföljningsmöte och med samtycke av familjen samt den unge. Dokumentera att planen avslutas. Arkivera SIP enligt verksamhetens rutiner.
Samverkan Barn och unga Lagar, överenskommelser och arbetsmaterial 6
Lagstiftning som berör samverkan Allmän skyldighet att samverka – gäller samtliga myndigheter. Samverkan kring barn som far illa eller riskerar att fara illa - skyldighet för socialtjänst, skola och hälso- och sjukvård. Skolans skyldighet att samverka finns i skollagen. Hälso- och sjukvården har skyldighet att samverka kring barn som är anhörig. Samordnad individuell plan, SIP – skyldighet för kommun och hälso- och sjukvård sedan 2010.
Arbetsmaterial och mer information www.vardsamverkan.se/goteborgsomradet/vastbus Västbus Arbetsmaterial: Västbus riktlinje Mall Samtycke Mall Kallelse Mall SIP Mall Avvikelser Checklista för Västbusmöte Information till familjen www.vardsamverkan.se/samverkanteman/barn--unga/vastbus/dokument---vastbus/ www.vardsamverkan.se/samverkanteman/barn--unga/vastbus/ Mer om SIP hos SKL/psykiskhälsa www.uppdragpsykiskhalsa.se/sip/sip-for-barn/