NÄRSJUKVÅRD SJUHÄRAD
Projektledare - Mattias Öman - 0700-852948 - Mattias.oman@vgregion.se
Vad skall vi göra? Närsjukvårdsteam (en läkare, två SSK) Mobila vårdcentralsläkare Enligt ”Skaraborgsmodellen” Anpassat till Sjuhärad
Framgångsfaktorer Prestigelöshet Tillit Samverkan
Närsjukvårdsteam, för vem? Individer med multisjuklighet som befinner sig i ett instabilt skede. Inskriven i hemsjukvården Komplex vårdsituation Minst tre kroniska diagnoser Upprepade slutenvårdstillfällen Klarar ej sin personliga vård
Hur jobbar vi? Symtomorienterat Kontinuerlig vårdplanering Förebyggande Utbildning patient/närstående Patientens focus, helhetsperspektiv Mobilt och samverkande Direktinläggning Skapa trygghet
Ledord Trygghet Tillgänglighet Samverkan
Sammanfattning Specialiserad vård utifrån patientens focus och ett helhetsperspektiv. För ett fåtal individer vars komplexa livssituation generar ett stort resursuttag och höga kostnader för sjukvården. Ökad kvalité och patientnytta ger en effektivare resursanvändning.
Mobil vårdcentralsläkare, för vem? Individer med multisjuklighet som befinner sig i ett stabilt skede. Inskriven i hemsjukvården Långvarigt och komplext vårdbehov Bedömning av PAS
Ledord Trygghet Tillgänglighet Kontinuitet
Sammanfattning Basal vård utifrån patientens focus och ett helhetsperspektiv. För en bredare grupp individer vars livssituation generar stora insatser från den kommunala hemsjukvården och primärvården. Ökad kvalité och patientnytta ger en effektivare resursanvändning.
Genomförande ”Två spår” I en hastighet oberoende av varandra Närsjukvårdsteam, hur gör PRIS? Mobila vårdcentralsläkare, förutsättningar i Sjuhärad? Projekt/styrgrupp Godkänd projektplan