Nitha analys och kunskapsbank Detta bildspel kan användas i informationssyfte i förvaltningar inom Västra Götalandsregionen och är framtaget av Anna Pilström, lokal administratör för Nitha på Sahlgrenska Universitetssjukhuset samt regional Nitharesurs, juni 2017. Nitha är en förkortning av nationellt it-stöd för händelseanalys och är ett dokumentationsverktyg som stödjer metodiken som används vid händelseanalys. Nitha ägs av vårdgivarna genom Inera. Nitha består av en operativ del vilken enbart analysledare, analysexperter och teammedlemmar med särskild inloggning har tillgång till. Alla behörigheter och roller är personligt fördelade. Därutöver finns en öppen sökbar kunskapsbank som innehåller kvalitetsgranskade analyser. Detta skapar möjlighet att sprida kunskap om händelseanalysernas resultat och bidra till ett nationellt lärande. Nitha är det idag enda tillgängliga IT-verktyget för händelseanalyser. 20 av 21 landsting/regioner är anslutna till Nitha.
Vad är en händelseanalys? En händelseanalys svarar på frågorna; Vad hände? Varför hände det? Hur kan vi undvika att det händer igen? …men aldrig på frågan ”vem?” eller ”vilka?”. För att förstå användningsområdet för Nitha bör man känna till lite om händelseanalyser. En händelseanalys är en systematisk utredning av negativa händelser/tillbud. För att skapa förståelse för varför en patient kommit till skada eller kunde ha skadats. Det innefattar en rekonstruktion av händelseförloppet och föreslår åtgärder riktade mot de bakomliggande orsakerna. Åtgärderna ska hindra att liknande händelser inträffar. Metodiken som används vid händelseanalys inom sjukvården är den av SKL rekommenderade metoden för att öka patientsäkerheten. Metoden utgår från en systemsyn där utgångspunkten är att negativa händelser uppstår på grund av brister i hälso- och sjukvårdssystemet. Tidigare var individsynen dominerande i hälso- och sjukvården. En förskjutning har skett mot en ökad systemsyn vilket dock inte fråntar hälso- och sjukvårdspersonalen det individuella yrkesansvaret. Händelseanalysen genomförs av ett analysteam lett av en analysledare på uppdrag av en uppdragsgivare, vanligtvis en verksamhetschef. Analysen ger kunskap om hur och varför händelsen inträffade. Den ger även information om vilka åtgärder som behövs för att förhindra att liknande händelser upprepas. I händelseanalysen ingår också att följa upp resultaten och sprida dem i verksamheten. Analysens resultat presenteras i en händelsegraf, en rapport och en handlingsplan. Nitha analys och kunskapsbank
Nitha analys Nitha analys består av en databas där en mängd uppgifter kan matas in. Här går det att rita händelsebeskrivningen i en analysgraf direkt i applikationen och innehållet i den kopieras sedan till preliminärrapporten för att underlätta skrivandet av densamma. Nitha är den gemensamma basen för analysteamets dokument och arbetsfördelning. I Nitha kan användaren skapa analysgraf, rapport, handlingsplan och möjlighet finns att bifoga relaterade dokument. För en inloggad användare visas på startsidan alla de händelseanalyser som personen är berörd av. I respektive händelseanalys översiktsbild visas i vä kolumnen de olika arbetsmomenten i händelseanalysmetoden. Genom att klicka på någon av rubrikerna länkas användaren vidare till motsvarande sektion. Nitha säkerställer att händelseanalyserna görs på ett systematiskt och effektivt sätt görs enligt den metod som rekommenderas av ledande organisationer och myndigheter i Sverige resulterar i åtgärder som fokuserar på det underliggande problemet resulterar i rapporter som kan användas för lärandet lokalt och nationellt samlas i en nationell kunskapsbank som utgör faktaunderlag för ett systematiskt och effektivt patientsäkerhetsarbete Nitha analys och kunskapsbank
Nitha kunskapsbank Nitha Kunskapsbank är en annan databas i nitha där genomförda analyser kan publiceras. En färdigställd analys flyttas över av analysledaren efter kvalitetsgranskning av en analysexpert. De publicerade analyserna i Nitha kunskapsbank är tillgängliga och sökbara för alla som arbetar inom hälso- och sjukvården och som är anslutna till Sjunet. Nitha är idag det enda tillgängliga och användbara registret över händelseanalyser i vården som har nationell täckning. När händelseanalyserna publiceras i kunskapsbanken skapas möjlighet att sprida kunskap om resultat och åtgärdsförslag och bidra till ett nationellt lärande. Nitha analys och kunskapsbank
Så här arbetar vi i vår förvaltning med händelseanalyser och Nitha Ge en beskrivning av hur ni inom er förvaltning har organiserat arbetet med händelseanalyser och hur ni använder Nitha. T ex Vem är lokal administratör, vem ger support till användarna, vilka är analysledarna, vem kvalitetsgranskar, hur använder ni kunskapsbanken osv. Nitha analys och kunskapsbank