Läkemedelsintroduktion för nyanställda sjuksköterskor Kortversion 13 juni 2016, Carina Träskvik, läkemedelssamordnande sjuksköterska i Läkemedelsteamet, område Patientsäkerhet.
Förslag: Läkemedelsansvarig/inskolande sjuksköterska visar hur förvaring av läkemedel på enheten ser ut samt vart lokala instruktioner finns och går igenom dessa vid behov. Den nyanställda kan själv läsa rutiner i Centuri. Bild nr 13 och 14 visar hur de regionövergripande rutinerna hittas på Insidan. I detta introduktionsmaterial finns grundläggande rutiner för läkemedelshantering. När dokumentet är i bildspelsläge kan länkarna följas. Stäm av och återkoppla läkemedelsintroduktionen med den nyanställda. Kom ihåg att Du är en förebild! Visa patienter och kollegor att du arbetar patientsäkert!
Rutiner I Vårdhandboken finns allmänna rutiner för läkemedelshantering som gäller för regionen. I centuri finns de regionövergripande rutinerna. På enheten finns lokala instruktioner. Läkemedelshantering i hälso- och sjukvården SOSFS 2000:1 , senaste ändring 2012:9
Regionövergripande läkemedelshanteringsrutiner Exempel: Spädningsschema för antibiotika Utbytbara läkemedel Hantering av kasserade läkemedel Narkotikahantering Fler rutiner finns i Centuri, se sökväg bild 13 och 14
Tillgång till läkemedel Gå igenom förvaring av läkemedel på enheten, - bassortiment, - svanssortiment. Vätskevagn, läkemedelsvagn, akutbricka/akutväska. Sällanläkemedelsförråd, plan 3. Förvaring, märkning, lagrings- och användningstider för läkemedel Svensk läkemedelsstandard Beställning av läkemedel - Skötsel av läkemedelsförråd, SALF, när apotekets personal beställer bassortimentet. - Vilka sjuksköterskor är behöriga att beställa läkemedel till enheten? Lagerhållning, lån och akuta beställningar av läkemedel
Apotek på sjukhuset Sjukhusapoteket, rekvisitionsläkemedel plan 3. Tel 286 03 Expeditionsapoteket Nornan, plan 6, uthämtning av recept. Tel 231 96 Tillverkningsapoteket, plan 12, ex cytostatika och steril tillverkning. Tel 286 00
Patientsäker läkemedelshantering/användning
Förebygg förväxlingsrisker genom att alltid: Utgå från ett aktuellt ordinationsunderlag. Märka medicinkoppar, sprutor och infusionspåsar etc. Göra identitetskontroll innan administrering. Signera givna doser. Ha ordning och reda i läkemedelsförråd, läkemedelsvagnar. Förvara läkemedel i ATC-kodsordning. Tänka över lagerhållning och placering av läkemedel med liknande namn och utseende.
Beredskap för akuta situationer Anafylaxi PM Akutbricka/akutväska/akutvagn Larmfunktion Lagerhållning lån och akuta beställningar av läkemedel
Avvikelser Rapportering av läkemedelsavvikelse görs i Centuri (se punkt 2.2.3.2 i avvikelsehanteringsdokumentet) Rapportering av läkemedelsbiverkan ska göras både till läkemedelsverket och i Centuri
Arbetsmiljö Arbeta i en ostörd miljö vid beredning av läkemedel. Arbetsytor avtorkas med ytdesinfektion före och efter beredning. Använd aseptisk teknik vid beredning av läkemedel. Beredningsplatsen ska vara fri från annat än utrustning för läkemedelsberedning.
Hantering av läkemedel med risk för toxisk effekt På enheter som hanterar t.ex cytostatika och antibiotika ska: - Hanteringsrutiner finnas - En genomgång av användning av infusionsaggregat och spikar etc ske - Skyddsutrustning vara tillgängligt, visa vart det finns. (Ögondusch, visir, handskar, skyddsrock m.m.) - Riskbedömning göras när ett nytt läkemedel tas i bruk Om cytostatika och andra läkemedel med bestående toxisk effekt AFS 2005:5, senaste ändring 2009:6
Läkemedelsteamet inom område patientsäkerhet: Karin Lindgren, apotekare, läkemedelsstrateg Kristina Seling, läkemedelsansvarig läkare, ordf. i Läkemedelskommittén Ulrica Jonsson, apotekare Maria Huss, apotekare Carina Träskvik, läkemedelssamordnande sjuksköterska Elizabeth Warding, läkemedelssamordnande sjuksköterska Madeleine Börjeflo, läkemedelsassistent