Kvalitetsregisterkonferensen 2017 Parallellt seminarium 8: ”Att få bort dubbeldokumentation”, kl. 13:35 – 14:15 Seminarium om pågående arbeten för att undvika dubbeldokumentation. Diskussion om problem och lösningar utifrån både registers och vårdgivares perspektiv. Peter Back, Landstinget i Dalarna Marina Lundquist och Ylva Ståhl, Nationellt kvalitetsregister för Elevhälsans medicinska insats (EMQ) Britt-Marie Horttana, Region Örebro Län och SKL Staffan Winter, Nationella Kvalitetsregister, SKL

Agenda Översikt datainsamling till kvalitetsregister, Staffan Winter SKL och Britt-Marie Horttana RÖL (13:35-13:40 – 5 min) Exempel: Landstinget Dalarna och registret BHVQ, Svenska Barnhälsovårds- registret, Peter Back LtD (13:40-13:55 – 15 min) Exempel: Registret EMQ, Elevhälsans medicinska insats, Marina Lundquist ÖRU och Ylva Ståhl HiJ (13:55-14:10 – 15 min) Frågor (14:10-14:15 – 5 min) Efter seminariet är det FIKA och MÖTESTORGET är öppet (14:15 – 15:00). Därefter konferensens avslutande PLENUM (15:00 – 16:30).

Översikt Datainsamling till nationella kvalitetsregister Några exempel Görs fortfarande i huvudsak via manuell inmatning. Nästan alla automatiserade flöden bygger på integration direkt mellan journalsystem och registersystem Bara några få ansluter fler än ett journalsystem Bara några enstaka har nationell räckvidd (exempelvis NDR, Karies och parodontit och Mödrahälsovård) Men – automatiseringen gör stor nytta där den finns! Några exempel Stockholms läns landsting SLL och IVR Region Skåne Integrationer via registerplattformar SKL NPDi och NKRR

SLL – rapportering via IVR RC Väst Regionalt vårddatalager Journal INCA Register-tillämpning ECT BUSA SBR UCR Swedeheart RiksSvikt PsykosR BipoläR NDR Senior alert SVAR IVR Datainsamling till Nationella kvalitetsregister via stödfunktionen IVR – Insamling, Verifiering och Rapportering IVR har ett användargränssnitt som nås från journalen, CGM TakeCare Igång sedan 2015 Data lämnas till följande kvalitetsregister Bipolär, BUSA, ECT, PsykosR, Riks-HIA, SBR, Senior alert, SVAR, NDR, …

SLL – rapportering via IVR RC Väst Regionalt vårddatalager Journal INCA Register-tillämpning ECT BUSA SBR UCR Swedeheart RiksSvikt PsykosR BipoläR NDR Senior alert SVAR IVR Struktur i vårddokumentation – formulärbaserad inmatning, klinisk relevans. Vårdens behov är utgångspunkt Överenskommelser med registren. För närvarande ca 60 - 80% av variablerna med en mycket god täckningsgrad Lokal IVR-ansvarig, inloggad ca 30 min per vecka. Bra om fler än en person som delar på IVR-ansvaret på rapporterande enhet. Viktigt med engagemang! Stöd hos ledningen och löpande användning av den återkoppling registret ger.

Direktöverföringsprojektet i Region Skåne Pågående projekt, start 2014 5 register är igång: Nationella Diabetsregistret (NDR), Svenska Perioperativa registret (SPOR), Sv. Njurregistret (SNR), Rikshöft och Sv. Akutvårdsregistret SVAR 5 st. nära förestående. (bl.a Sv. Reumatikerregistret (SRQ), HAKIR, Swedeheart (RiksHIA) och följs av ca 15 st. i olika stadier (Kolorektalcancer, Lungcancer, SBR, BOA, SWIBREG etc…) Källa InfoP Register Melior Orbit Pasis LIMS

Direktöverföringsprojektet i Region Skåne Region Skånes Informationsplattform InfoP är navet i direktöverföringen Läser dagligen in data från källsystemen Strukturerar, transformerar och kvalitetssäkrar data Paketerar registrens data i s.k. Data Marts och överför dygnsvis till de olika registren Källa InfoP Register Melior Orbit Pasis LIMS

Andra integrationer knutna till registerplattform Exempel QREG 5 (UCR Uppsala) Möjligheter att ta emot data direkt från journalsystem Integrering med journalsystemet, möjlighet till inmatning via surfplatta och mobil samt, vid registrering av patienternas egna upplevelser av vården, direkt inmatning från patienter. Stödjer en strukturerad insamling av data genom att använda etablerade kodverk som ICD- 10, KVÅ, SFAI och SnomedCT Stratum (RC-VGR) Teknisk plattform för att beskriva, samla in och presentera data från kvalitetsregister Avancerad formulärapplikation och verktyg för att administrera registreringar. 

Datainsamling via Nationell kvalitetsregisterrapport, NKRR Anpassning av register – alla variabler analyserade och kodade enligt Nationell informationsstruktur och Nationellt fackspråk, NI och NF Register NKRR Nationell TP Vård-givare All logik för urval, sammanställning och format samlat centralt i NKRR Oberoende till journalsystem Oberoende till registerplattform All informationsutbyte över nationell tjänsteplattform Gemensamma och generella tjänstekontrakt levererar journalhistorik. Grunddata kodat enligt Nationell informationsstruktur och Nationellt fackspråk, NI och NF

Datainsamling via Nationell kvalitetsregisterrapport, NKRR Nationell TP Vård-givare Två exempel: Landstinget i Dalarna och Barnhälsovårdsregistret BHVQ Elevhälsans medicinska insats EMQ