Brytpunkt och vårdkedja för den palliativa patienten Per-Anders Heedman Regional processledare palliativa insatser
Olika perspektiv vid t.ex. GI-cancer Primär-vård Kirurgi Onkologi Palliation eller
Cancervårdens viktiga övergångar (eller händelser i en människas liv där hon ska erbjudas rätt vård i rätt tid) Diagnos Recidiv/Generalisering Försämring Fri från cancer Fri från cancer Avlida i cancer Leva med cancer Leva med cancer Avlida i cancer Avlida i cancer
Socialstyrelsens definitioner Brytpunkt till palliativ vård i livets slutskede ”Övergång till palliativ vård i livets slutskede när det huvudsakliga målet med vården ändras från att vara livsförlängande till att vara lindrande” Brytpunktssamtal ” Samtal mellan ansvarig läkare eller tjänstgörande läkare och patient om ställningstagandet att övergå till palliativ vård i livets slutskede, där innehållet i den fortsatta vården diskuteras utifrån patientens tillstånd, behov och önskemål”
Förenklad etisk plattform Att inte skada Att göra gott
palliativ vård i livets slutskede palliativa insatser brytpunktsprocess rädda liv förlänga liv livskvalitet livskvalitet
Esofagus (C15) – TNM klassifikation Den höga andelen ”oklassificerbart” gör att göra med det höga andelen av TX, NX och MX. Källa: Regionalt cancerregistret, 2006-2011
Esofagus (C15) – åldersfördelning Källa: Regionalt cancerregistret, 2006-2011
Ventrikel (C16) – TNM klassifikation Den höga andelen ”oklassificerbart” gör att göra med det höga andelen av TX, NX och MX. Källa: Regionalt cancerregistret, 2006-2011
Ventrikel (C16) – åldersfördelning Källa: Regionalt cancerregistret, 2006-2011
Pankreas (C25) – TNM klassifikation Den höga andelen ”oklassificerbart” gör att göra med det höga andelen av TX, NX och MX. Källa: Regionalt cancerregistret, 2006-2011
Gallblåsa/Gallvägar (C23 & C24.0) – TNM klassifikation Den höga andelen ”oklassificerbart” gör att göra med det höga andelen av TX, NX och MX. Källa: Regionalt cancerregistret, 2006-2011
Det är inte min patient! Vad kan jag bidra med? Åtgärder Behandlingsbeslut Diagnostik = tillräckligt beslutsunderlag Delaktighet, Självbestämmande, Trygghet, Information, Symtomlindring Identifiering av aktuell patient