Bättre liv för sjuka äldre Örebro 26 november 2014 Maj Rom

Aldrig förr har äldre haft möjlighet att leva ett så gott och långt liv som idag Vi ska inte glömma bort att vård och omsorg om äldre i Sverige presterar bra och ständigt blir bättre. Några exempel: Ledplastiker, starroperationer, hjärtoperationer och modern cancerbehandling har medfört att människor kan leva länge med god livskvalitet trots sjukdomar och funktionshinder.

Vad är viktigt för sjuka äldre? Trygghet Kunna klara sig själv Vi vet vad sjuka äldre önskar. Jag vill känna mig trygg och kunna klara mig själv.

Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till en god vård och omsorg Optimal läkemedelsbehandling Vårdpreventivt arbetssätt En god demensvård Sammanhållen vård och omsorg Värdig vård i livets slut Inom 4 områden finns kunskap som kan spridas i stor skala. När det gäller sammanhållen vård och omsorg är det sämre beställt. Men vi vet mer nu.

Bättre liv för sjuka äldre Ett storskaligt förbättringsarbete 290 kommuner och 21 landsting/regioner 13 000 enheter 500 000 medarbetare i vård och omsorg Sjuksköterskor, läkare, omvårdnadspersonal, fysioterapeuter, arbetsterapeuter, biståndshandläggare, dietister, logopeder, farmaceuter m fl 300 000 mest sjuka äldre och deras närstående Med en budget på 3,5 miljarder kronor under fem år valde vi att satsa stort och brett. Alla ska med.

Det finns ett annat sätt Bättre liv för sjuka äldre 2010-2014 Infrastruktur för samarbete och förbättringar Nya arbetssätt Den äldres fokus Det har blivit skillnad för sjuka äldre Det finns mycket kvar att göra

Infrastruktur för samarbete och förbättringar Struktur för gemensam ledning och styrning i alla län. Årlig gemensam handlingsplan Kvalitetsledningssystem Systematisk uppföljning mot uppsatta mål Ledningskraft Utvecklingsledare i stödstruktur för evidensbaserad praktik Ordning och reda. Mötesplatser för dialog. Gemensamma mål

Den äldres fokus Vad skapar mervärde för sjuka äldre? Individens behov Från diagnos till situation Jag vill känna mig trygg och kunna klara mig själv Ta vara på kraften – Passion för livet, Uppdrag Kunskap

Det har blivit skillnad för sjuka äldre – några exempel 20 000 äldre personer behandlas inte längre med olämpliga läkemedel. Färre och lindrigare trycksår bland sjuka äldre i både kommuner och landsting. Risk för undernäring upptäcks och åtgärdas – 25 000 riskbedömningar görs varje månad. Personer med demenssjukdom får rätt omsorg – ångest och aggressivitet minskar. Vård i livets slut förbättras

Det har blivit skillnad för personalen Undersköterskans arbete har blivit synligare och mer professionellt Hot och våld minskar Tusentals medarbetare har fått ett kompetenslyft

Mor Märta Eriksson 1936-2013

Måndag midsommar

Fredag midsommar

Olämpliga läkemedel, Örebro län

– För att vi bryr oss 17

Vårdprevention – fyra processer Registrering Förbättringsarbete Vad vill vi åstadkomma? Hur vet vi att en förändring är en förbättring? Vilka förändringar kan leda till en förbättring? Mål ! Mått ! Idéer ! Test ! Agera Planera Göra Studera PGSA-cirkeln IT-support Handledning Manualer Behörigheter/ koordinatorer Systematiskt arbetssätt i vardagen Reflektera resultat Relevanta förebyggande åtgärder? Tolka data och lära sig av resultat Åtgärder? Resultat? Risker?

Täckningsgrad, Senior alert, SÄBO

Mindre andel viktminskningar >5% i både kommuner och landsting, Sverige

Kommuner som arbetar med munhälsobedömningar och åtgärder enligt ROAG har mindre andel viktminskningar >5% än de kommuner som inte alls arbetar med ROAG - Sverige Arbete med munhälsa bidrar till minskad undernäring

Minskning av andel trycksår i Sverige - enligt SKL:s patientsäkerhetsatsning trycksår

Andel trycksår kategori 3 och 4 har minskat Trycksår har blivit både färre och lindrigare

God vård vid demenssjukdom Tidig upptäckt, utredning och diagnos ger möjlighet till bra behandling Modern omvårdnad minskar behovet av psykofarmaka och tvångsåtgärder

BPSD Registrets uppbyggnad Kartläggning av symtom (NPI-skala) Tänkbara orsaker – checklista Åtgärder – enligt de Nationella Riktlinjerna Utvärdering (NPI-skala)

Exempel, Silverängen, Trelleborg 2011-10-05 2012-01-30 Frukost på sängen Massage Utevistelse Delta vid musikstund Varm riskudde/Panodil vid värk Haldol sänkt

Undvikbar slutenvård, Örebro

Återinskrivningar, Örebro

Utskrivningsklara, Örebro

Utskrivningsklara, Kronoberg

Jag… www.palliativ.se ...är smärtlindrad ...och mina närstående är informerade om min situation ...är smärtlindrad ...är lindrad från övriga symtom ...är ordinerad läkemedel vid behov ...vårdas där jag vill dö ...behöver inte dö ensam ...vet att mina närstående får stöd www.palliativ.se Målbild för palliativ vård

Vård i livets slut, Örebro

Fråga den äldre Webbkollen återinskrivna, ring upp och Webbkollen är ett verktyg som tillhandahålls kostnadsfritt för att följa upp den äldres bild av resultat i vård och omsorg. Enkelt sätt att ha koll på läget i sitt eget system och möjlighet att intervenera för individen om det behövs. Samtalen är mycket uppskattade. Fråga den äldre Webbkollen återinskrivna, ring upp och hälsocentral/vårdcentral, kommunal vård och omsorg

Totalt har Webbkollen nått 24 000 personer i sjukvård, vård och omsorg Användare av Webbkollen sjukhus - ring upp 1 oktober 2014

Känner du dig trygg i dina vård och omsorgskontakter? Sjukhus ring upp Bra resultat att 83% av personer som nyligen utskrivits från sjukhus känner sig trygga. Samtidigt viktigt att ta reda på orsaker till otrygghet.

Vad behöver du för att känna dig trygg? Webbkollen Ring upp 7980 personer. 576 (7%) känner sig otrygga Jag behöver kontinuitet och en fast läkarkontakt (87) Jag behöver veta vart jag ska vända mig (47) Jag behöver ett bättre bemötande, känna mig lyssnad på och tagen på allvar (45) Jag behöver bättre och mer information (36) Jag behöver bättre tillgänglighet till vårdcentralen (36) Jag behöver ett annat boende (18) Jag känner mig ensam (7)

Det finns mycket kvar att göra Fortsätta det påbörjade arbetet. Kulturförändring. Från några till alla. Öppen vård istället för vård på sjukhus. Integrerat arbetssätt i hemsjukvård Bidra till maximal förmåga och självständighet – rehabilitering, fortsatt arbete med patientsäkerhet, förebyggande arbete, hjälpmedel och optimal behandling vid kronisk sjukdom. Alla ska erbjudas en plan

You can´t turn back the clock But you can wind it up again