Rökavvänjningssköterska Marianne Lång Hjärt- Rehab - Mottagningen Avd 43 / 44 NU-sjukvården NÄL Tel. 010-435 04 45 E-mail: marianne.lang@vgregion.se

Besök rökavvänjningssköterska Tidbokning Patienten kallas med Allmänremiss som skickas via internpost eller via bevakning i Melior för ett polikliniskt besök på rökavvänjningsmottagningen. Tidsåtgång Nybesök 60 minuter Uppföljningsbesök 30 minuter. Avgift per besök 100 kronor per polikliniskt besök. Högkostnadskort gäller. Registrering i Elvis Öppenvårdsbesök. Inneliggande patientbesök registreras som konsult. Telefonkontakt registreras som telefon. Mottagningsbesök registreras som besök sjukvårdsbehandling. KVÅ Åtgärdskod på alla besök och konsultationer. Vg se Dokumentation KVÅ rökavvänjningsmottagningen. Melior Journalföring på alla patientkontakter. Vg se Dokumentation Melior rökavvänjningssköterska.

Inskrivningssamtal hos rökavvänjningssköterskan Vilken form av tobak använder du? ____________________________ Hur mycket tobak använder du varje dygn? ____________________________ Går du upp på natten för att röka/snusa? Ja Nej Röker du inomhus? Ja Nej Vilken är den vanligaste platsen du röker på? ____________________________ Är det någon i din närmaste omgivning som röker? ____________________________ Hur många år har du använt tobak? ____________________________ ___ Har du försökt sluta med tobak tidigare? ____________________________ Hur länge var du i så fall tobaksfri? ____________________________ Varför började du åter använda tobak? ____________________________ Tidigare erfarenhet av nikotinläkemedel? Ja Nej Om Ja: Vilka sorter har du använt? ____________________________ Tidigare gått på tobaksavvänjning? Ja Nej

Inskrivningssamtal hos rökavvänjningssköterskan forts Upplever du att tobaksbruket påverkar din hälsa/livssituation? Ja Nej Om svar ja: Vilka symtom? ____________________________ Vad är det som gjort att du nu tagit beslutet att bli tobaksfri? ____________________________ Hur viktigt är det för dig att bli tobaksfri? ____________________________ Gradera från 0 = ingen motivation alls till 10 = mycket stark motivation Hur beredd är du att sluta med tobak nu? ____________________________ Vilka hinder ser du att inte lyckas bli tobaksfri? ____________________________ I vilka situationer tror du det kommer att bli svårast att inte använda tobak? ____________________________ Vilka strategier kommer du att ha för att tackla ditt tobakssug? ____________________________ Hur vill du planera ditt rökstopp? Sluta abrupt? Sluta med nedtrappning?

Skriftlig information till patienten Skriftlig information till patienten. Mapp med information som delas ut till patienten vid besök hos rökavvänjningssköterskan. Tobak En temaskrift om tobak och hur man slutar röka. Utgiven av Hjärt-Lungfonden. Läkemedel vid rökstopp. Utgiven av Hans Gilljam och àsgeir R Helgason i samarbete med personal vid Centrum för folkhälsa – tobaksprevention. Tobak & Vikt. Utgiven av Lena Nederfeldt och Ann Post vid Centrum för Tobaksprevention, Samhällsmedicin, Stockholms läns landsting. Tips för att minska röksuget. Sammanställt av Marianne Lång Vinsthjulet Ett rökfritt liv fullt av vinster! Sammanställt av Marianne Lång Norra Älvsborgs Länssjukhus i samarbete med GlaxoSmithConsumerHealthcare A/S. Broschyren Tobak och operation Till dig som använder tobak i NU-sjukvården. Webbadresser till olika sajter om tobak Namn och telefonnummer till rökavvänjningsmottagningen.