Lagen om psykiatrisk öppenvård med särskilda villkor Samma indik som LPT, dock ny möjlighet att tvångsbehandla i öppen vård 6 mån i taget efter länsrättsbeslut. Vårdplan för samordnade åtgärder med socialtjänsten ska redovisas och följas upp vid ansöka om ny vårdperiod Ersätter lång-permissionerna i gamla lagen För återinläggning krävs ny LPT-bedömning JC
Huvudgrupper inom psykiatrin som lagen vill nå: Pat med dubbeldiagnos – ex missbrukare som behöver behandlingshem för att också få neuroleptikabeh Utskrivna med psykosdiagnos med täta återfall, som inte klarar av att medicinera på egen hand Farliga personer med psykosdiagnos (LRV-patienter) JC
Bakgrunden till lagförändringen Mordet på Anna Lind Tillfällig anhopning av andra mord utförda av psykiskt sjuka ger mediatryck Kritiken mot psykiatrin skapar behov av politisk handling JC
Kostnadsaspekter: Beräknad minskning av vpl ger 375 mkr/år Ökning av kommunens kostnader 100 mkr/år Tillskott från Milton ca 500 mkr totalt. JC
Problem med lagändringen: 1 Sammanblandning av LPT och RLV-gruppernas risker/behov (skydda pat eller befolkningen?) Ingen evidens enl Cochrane-rapport 2005 Oklarhet om nya lagens innehåll vg tvångsmöjligheter Innebär det profylaktisk tvångsbehandling med neuroleptika för personer som inte längre fyller indikationerna? JC
Problem med lagändringen: 2 Beh.refraktära patienter kan tvingas stå livslångt på depå. Livskvaliteten sänks Nödvändigheten med neuroleptika vid långtidsbehandling oklar. Jfr Vermontstudien 1988 Dock: bra att samordningsgrupper tränas. Men varför kommer vårdplaner att fungera nu? Det har varit organisatörernas våta dröm i alla år. Risken att det avgörande arbetet med att utveckla den terapeutiska relationen i psykosvården bromsas JC