Mobil hemsjukvårdsläkare i Gbg Väster Mobil närvård 2018 Regionalt stöd för koordinator Information NOSAM Äldre 171214 AFH och Västra Göteborg Charlotte Barouma, allmänläkare Grundare Wästerläkarna Konsult primärvårdsutveckling med fokus på samverkan kring äldre 171214 NOSAM Äldre VästerHAFvet Mobil Närvård koordinator

Mobil hemsjukvårdsläkare i Gbg Väster Under 2016-2017 har det pågått två projekt inom Mobil Närvård i stadsdelarna AFH och Västra Göteborg Hemsjukvårdsenheten Närhälsan Frölunda Mobil hemsjukvårdsläkare i VästerHAFvet Goda resultat. VF satsat enormt på hembesök. VästerHAFvet satsat enormt på en gemensam lösning 171214 NOSAM Äldre VästerHAFvet Mobil Närvård koordinator

Målsättning med Mobil närvård Beslutades om breddinförande av ”Skaraborgsmodellen” redan 2014! ”Öka tillgången till hembesök av läkare för att de mest sjuka äldre ska få en personcentrerad, trygg och samordnad primär- och specialistvård som präglas av en helhetssyn” ”En god sammanhållen nära vård utan onödiga sjukhusvistelser.” Palliativa team Mobilt närsjukvårdsteam Mobil hemsjukvårdsläkare Röda = enbart mobila, mycket nära samverkan med HSV Hembesök av vårdcentrals- läkare korttidsenheter, SÄBO. Läkarbesök på vårdcentral 171214 NOSAM Äldre VästerHAFvet Mobil Närvård koordinator

Mobil hemsjukvårdsläkare i Gbg Väster Projekt VästerHAFvet 10 VC (3 off, 7 privata) + HSV i AFH och V Gbg En gemensam utförare – Läkarjouren AB Övertog hela patientansvaret Fördelar och nackdelar Kommunerna mycket nöjda med bägge projekten – främst för att de fick ”egna läkare” = färre , kunnigare och lätt tillgängliga 171214 NOSAM Äldre VästerHAFvet Mobil Närvård koordinator

Mobil hemsjukvårdsläkare i Gbg Väster Projekt avslutas vid årsskiftet – (ett år för tidigt) Risk att de flesta modeller ”dör ut” Vårdcentraler kan få ekonomiskt tillskott för mobila hemsjukvårdsläkare – ”luddig mängd pengar” Krav på fortsatt samverkan, helst gemensam lösning inom vårdsamverkansområden 171214 NOSAM Äldre VästerHAFvet Mobil Närvård koordinator

Mobil hemsjukvårdsläkare i Gbg Väster Projektutvärderingen: Framgångsfaktorer identifierade: - Tydliga och gemensamma mål - Engagerad styrgrupp - Gemensam lokal läkare-HSV-sköterska - Koordinator som stöd i processen Man vill stabilisera övergång genom ekonomiskt stöd för koordinatorer 2018 Koordinator = diplomat, samordnare, mötesfixare, avvikelserapportörer 171214 NOSAM Äldre VästerHAFvet Mobil Närvård koordinator

Mobil hemsjukvårdsläkare i Gbg Väster Nya mallar o anvisningar sänts ut från VGR för - Närområdesplan 2018 - ”Läkaravtalet” (ÖLiKH)* 2018 *(Överenskommelse om läkarmedverkan i den kommunala hälso- och sjukvården) ÖLiKH blir alltså regionsgemensam o en förutsättning för att få pengar! Ska godkännas av 171214 NOSAM Äldre VästerHAFvet Mobil Närvård koordinator

Mobil hemsjukvårdsläkare i Gbg Väster Mallen för ÖLiKH gäller hela regionen Ökar tydligheten i vad som redan står i Hälso- och sjukvårdsavtalet i Västra Götaland Ramavtal om läkarinsatser inom kommunernas hälso- och sjukvård Vårdvalskontrakten 171214 NOSAM Äldre VästerHAFvet Mobil Närvård koordinator

Mobil hemsjukvårdsläkare i Gbg Väster Vad står det i ÖLiKH? - Mobil HSV-läkare ska vara fast vårdkontakt - arbeta i team med kommunal HoS-personal Rutiner för - akuta resp planerade besök - lkm genomgångar, VPL, SIP, riskbedömn - råd och stöd till anhöriga o personal - kommunikationsvägar 171214 NOSAM Äldre VästerHAFvet Mobil Närvård koordinator

Mobil hemsjukvårdsläkare i Gbg Väster Vad står det i ÖLiKH? ”Vårdcentraler har ett gemensamt närområdesansvar” ”Ett gemensamt åtagande är läkarmedverkan i den kommunala hälso- och sjukvården” En representant för kommunen och samtliga vårdcentraler inom stadsdelen skriver under samma dokument. 171214 NOSAM Äldre VästerHAFvet Mobil Närvård koordinator

Mobil hemsjukvårdsläkare i Gbg Väster Vad står det i ÖLiKH - Bilaga 1 Här preciseras - Samordningsansvar - Patientrelaterade läkarinsatser 24/7 Korttidsboenden Mobil hemsjukvårdsläkare 171214 NOSAM Äldre VästerHAFvet Mobil Närvård koordinator

Mobil hemsjukvårdsläkare i Gbg Väster Vilka patienter ska mobil HSV-läkare ta hand om? I första hand HSV-patienter i behov av teamsjukvård, dvs komplexa omvårdnads- omsorgs- och medicinska behov. HSV-ssk initierar besök och besök registreras som teambesök och hembesök av läkare Inte nödvändigt att överta hela hembesöksansvaret 171214 NOSAM Äldre VästerHAFvet Mobil Närvård koordinator

Mobil hemsjukvårdsläkare i Gbg Väster 2018 blir ett provår – vårdcentraler ”bör” samarbeta Därefter troligen skärpta krav Regional oro över att många vårdcentraler ser pengatillskottet enbart som förstärkning av egna budgeten Avvikelse-rapporter välkomnas Koordinator = diplomat, samordnare, mötesfixare, avvikelserapportörer 171214 NOSAM Äldre VästerHAFvet Mobil Närvård koordinator

Mobil hemsjukvårdsläkare i Gbg Väster Projektgrupp VästerHAFvet har antagit NÄPP – ”Närområdessamverkan Äldre PlusProjekt” Charlotte gett separat info till - VC Frölunda - VC Västerleden Förutsättningar: Enighet kring målsättning och ”värdegrund” Engagemang från styrgruppen 171214 NOSAM Äldre VästerHAFvet Mobil Närvård koordinator

Mobil hemsjukvårdsläkare i Gbg Väster NÄPP – Förslag till hur samverkan kan se ut 2018 Se utdelat diskussionsunderlag 1 NOSAM styrgrupp – formulerar mål, uppdrag mm 2 Arbetsgrupp bestående av ”folk nära verkstadsgolvet” med stöd av koordinator 3 Ex: utforma gemensamma rutiner, PM och arbetsätt. Avvikelserapportinstans. Gemensam fortbildning. 4 Samverkan med andra mobila aktörer – SU, ASIH, närsjukhus, Beredskapsjouren 171214 NOSAM Äldre VästerHAFvet Mobil Närvård koordinator

Mobil hemsjukvårdsläkare i Gbg Väster Ansökan har insänts till VGR Medel för koordinator har beviljats för 2018 (55 000 kr/mån all inclusive) Förutsatt att NOSAM accepterar att bli styrgrupp Beslut och underskrift krävs idag 171214 NOSAM Äldre VästerHAFvet Mobil Närvård koordinator

Mobil hemsjukvårdsläkare i Gbg Väster Charlotte kan fortsätta som huvudkoordinator Med mjukstart första kvartalet 2018 Med önskemål om att nästa NOSAM bestäms till fredag 9/2-18 Med 4 hjälpkoordinatorer som är språkrör och informationskanal för vardera HSV-enheten, offentliga VC och privata VC 171214 NOSAM Äldre VästerHAFvet Mobil Närvård koordinator

Mobil hemsjukvårdsläkare i Gbg Väster NOSAM ÖVERLÄGGER 171214 NOSAM Äldre VästerHAFvet Mobil Närvård koordinator