Pascal – ny version 11 mars 2017

Slides:



Advertisements
Liknande presentationer
Hälso- och sjukvårdslagen (HSL)  1§ Med hälso- och sjukvård avses i denna lag åtgärder för att medicinskt förebygga, utreda och behandla sjukdomar och.
Advertisements

Ny dosleverantör Västra Götalandsregionen (VGR) har genomfört en ny upphandling av tjänsten dosdispenserade läkemedel för öppenvården. Avtal har tecknats.
UPPFÖLJNING I KOMMUNERNA 10 MARS Agenda Syfte Process och målgrupp Rapportering Summering.
DÅD-projektet Förbättringsarbete Vårdcentralen Visby Norr.
Uppgradering av Cosmic april planerar vi att uppgradera till en ny version av Cosmic, som kommer att ge oss många nya möjligheter. Samtidigt är.
Namn på tillfället (kan skrivas på flera rader) Namn på den som presenterar Datum xx.xx.2016.
1 Patientlagen 1 januari Varför införs en patientlag? Lagen ska: -stärka patientens ställning -skapa förutsättningar för delaktighet och självbestämmande.
Rutiner inför uppgraderingen av Cosmic Innan stoppet Under stoppet Efter stoppet.
Utbildning personlyftar. Upplägg Teoridel Praktiska stationer med lyft (smågrupper) Teoretiskt prov Lyft upp från golv med personlyft (helgrupp) Genomgång.
Landstingets resurscentrum Läkemedelsmodulen i R8.1 Visning för projektdeltagare och superanvändare.
Läkemedel, fokusområde för division Läns- och Närsjukvård, 2016 Förskrivningen av läkemedel till personer över 75 år har ökat med nära 70 procent sedan.
Utbildningspaketet med filmer, certifiering och utbildningsmiljön (miljön där du kan öva) kan genomföras på jobbet eller hemifrån. Varje verksamhet genomför.
Landstingets resurscentrum COSMIC R8.1 Utdelningsvy Tidigare Ordinationslista.
Beställningsguide allergikost Saffron detaljerad Datum och version nr: 1.
Rekommendationer - Hur handlar vi utifrån resultaten? Bibehåll förbättringsidén eller utveckla/avveckla, ny PGSA? Förbättringsområde: Förbättra kunskapsläget.
Nyheter i Pascal from 20/11 Pascal 2.0. Ny design/utseende Bevakningslista Förbättring av Ny ordination Ändra-knapp i Förnyadialogen Varning vid hög dosering,
Attraktiv Hemtjänst Om rambeslut.
Hur man använder EasyWorship del 1
MIT-miljöer och utbildningsmijöer -Staffan Ekstedt
Styrelsen informerar: Revision av Perioperativt arbete
regeringen. se/rattsdokument/proposition/2017/02/prop
Nummer 7 vecka dagar kvar….
132 dagar kvar… Nummer 6 vecka
Nummer 8 vecka dagar kvar….
Utbildning i hantering av Behovstrapporna
Kommunerna tar över ansvar för att utföra viss hälso- och sjukvård i gruppbostäder och daglig verksamhet enligt LSS Anna-Lena Möllstam Tf enhetschef Sociala.
Nya föreskrifter och allmänna råd om läkemedelshantering
Läkemedelsstöd i primärvården
Aktuellt COSMIC R8.1 Nummer 17 vecka
Läkemedelsintroduktion för nyanställda sjuksköterskor Kortversion
Kompetensförsörjningsgruppen presenterar
Lathund-Ladok-95-Studiedeltagande
IT verksamhetens satsning utifrån IKT.
Hjälpmedelsförskrivning
Digital signering av hälso- och sjukvårdsåtgärder
9...
En välinformerad patient är en trygg patient
De nya rutinerna omfattar
Nyheter Melior 219 Planerat datum för uppgradering:
Från timplan till schema Kommunadministratörsutbildningen
Nationell patientöversikt - NPÖ
Din säkerhet på sjukhus
Läkemedelsanvändning hos äldre
Konvertera OL karta till ISOM 2017
Förskrivarutbildning Hjälpmedel vid rörelsenedsättning
Nationell patientöversikt
Nationell Patient Översikt
Pivottabeller, forts..
Ny vision VARFÖR HAR VI EN VISION?
Rutiner vårdplan Sårbehandling
Procapita Vård- och omsorg Avvikelser
Förskrivarutbildning Kommunikations- och kognitionshjälpmedel
Antibiotikaval i sluten vård
- ett verktyg för ANDT-uppföljning Introduktion
SOSFS 2008:20 Samordning av insatser för habilitering och rehabilitering genom upprättande av samordningsplan/individuell plan Författningen har kommit.
Pascal ny version 14 april 2018
Utbildning i hantering av Behovstrapporna
Läkemedelsanvändning hos äldre
Konvertera OL karta till ISOM 2017
Lathund-Ladok Hantera mallar för intyg
Samordnad hantering Inledande utgångspunkter
Framtidens vårdinformationsmiljö Webbutbildning
IT Fördjupning Göran Wiréen
Att boka tvätt i Zenit. OBS
Ny ordinationsmall för cefotaxim
Ärendetyper Visning av de olika frågor du kan lägga till i ett formulär.
Agenda Projektets uppdrag Vad har projektet identifierat?
Innehåll Förväntat deltagande på individuellt tillfälle 1-2
Kursadministration- Aktivitetstillfälle
Kontinuitetshantering
Presentationens avskrift:

Pascal – ny version 11 mars 2017 Nytt användargränssnitt i Pascal från 11 mars 2017 Var alltid inloggad med SITHS-kort i VAS. Sedan går du in i Pascal via VAS/LM när du arbetar med läkemedel för patienter med dosdispensering. De flesta funktioner nås numera via knappen med tre parallella streck till vänster om läkemedlet. Man måste dubbelklicka för att välja läkemedel när man väljer vid ny ordination. I övrigt diskuteras tips vid användning av Pascal och när patienten får sina läkemedel. Om man inte är inloggad med SITHS-kort kan systemet inte automatiskt uppdatera läkemedelslistan och se om det finns några nya ordinationsändringar utförda och det finns risk att listan inte är aktuell. Läkemedelsenheten 2017-02-02

Innehåll i denna presentation 3. Nytt användargränssnitt från 11/3 2017 4. Förändringar vid ordination dosdispenserade läkemedel 5. DISPenserade läkemedel eller inte 6. Checklista vid nyinsättning 7. Vanliga missförstånd 8. När får patienten sina läkemedel 9. Akut ändring? 10. Förskriva en kort kur som originalförpackning ex. antibiotika 11 Förskriva en långvarig kur i dospåsar 12. Hur ser man om ett läkemedel hämtats ut och om det finns uttag kvar? 13. Varaktighet i ordinationer och hur framtida förändringar ser ut 14. Mediciner som ger varannan dag eller en gång i veckan 15. Enklaste sättet att trappa in/ut mediciner i dospåsar 16. Hur man avslutar maskinell dosdispensering för en patient 17. Ändra förvalt dosapotek

Nytt användargränssnitt från 11/3 2017

Förändringar vid ordination av dosdispenserade läkemedel Ändra, ändra till helförpackning (eller ändra till dospåsar) och sätt ut nås via knappen med Vid ny ordination – välj ett läkemedel genom att dubbelklicka på raden Dosaktören får inte dispensera ett läkemedel för en hel period (2 veckor) om giltigheten på receptet upphör under perioden. OBS! Viktigt att ta ställning om förnyelse av ordination vid påminnelse.

Dispenserade läkemedel eller inte I listan visas vilka som är DISPenserade läkemedel (de i dospåsarna) och övriga som är i originalförpackningar.

Checklista vid nyinsättning: Har patienten stabil dosering över tid? (t.ex. inte palliativa patienter med frekventa slutenvårdstillfällen och frekventa dosändringar eller in-/utsättningar av läkemedel) Behöver patienten hjälp med läkemedelshanteringen där dosdispensering kan underlätta? Står patienten på flera läkemedel (som kan dosdispenseras – flera läkemedel som inte kan dosdispenseras talar mot dosdispensering) Samtycker patienten till att apoteket och sjukvården delar uppgifter? (juridisk förutsättning) En del läkemedel på listan kan vara i originalförpackningar (kommer då inte i dospåsarna utan måste hämtas ut och tas separat)? Har berörda informerats om detta?

Vanliga missförstånd ”Sjuksköterskan i kommunen och patienten har kommit överens om dosdispensering.” -> Läkaren ska bedöma om det är lämpligt för patientens vård, i samråd med patient och kontaktperson. Om så inte är fallet har varken kommunen eller patienten möjlighet att kräva det. Patienten har haft en hjärtinfarkt och ska ha en viss trombocythämmare i ett år: - detta är en stabil medicinering över lång tid -> den bör sättas in från början som kur med tidsbegränsning.

När får patienten sina läkemedel? Pascal , dospatienten och datum (läkemedelsfliken) Stopptid: senaste tid för dosändringar innan nästa dospåsar går till produktion Första dosdag: datum för när patienten kan påbörja läkemedelsbehandling (med de nya dospåsarna) efter ovanstående stopptid

Akut ändring? Akut ändring kan innebära: Ersättningspåse (vid dosändringar) = den tidigare påsen kasseras Tilläggspåse (vid nyinsättning) = tas tillsammans med tidigare levererad påse En akut ändring som genomförs före stopptid en vardag innebär att patienten får läkemedlet dag 2 med första dosdag dag 3 eller 4. Dosändringar som måste ske fortare än så måste göras via originalförpackningar och dosett. Det tillkommer en kostnad för akuta ändringar Ändringar som inte är brådskande kan därför med fördel läggas som ändringar från nästa period med dospåsar. Recept på antibiotikakur skrivs som originalförpackning och hämtas på apotek. - ingen akut ordination behövs. Detta gäller t.o.m. 28 febr. 2017

Förskriva en kort kur som originalförpackning (ex. antibiotika) Kort kur – originalförpackning (ex. antibiotika) Ny ordination – flik helförpackning Välj rätt läkemedel – ex. Kåvepenin Kortdos – ex 1x3 eller 1x4 Ändamål – ex. pneumoni Sätts ut efter = längden på kuren – ex. 7 dagar Pascal föreslår uttag och förp/uttag fortsatt markerat Skapa och stäng

Förskriva en långvarig kur i dospåsar Ny ordination – fliken dospåse Välj rätt läkemedel Kortdos Ändamål Markera ”Sätts ut efter…” (max giltighet i Pascal = 1 år) Skapa och stäng

Hur ser man om läkemedel hämtats ut och om det finns uttag kvar? Uthämtade läkemedel kan ses i datumordning i fliken ”uthämtade läkemedel”. Gäller funderingen ett visst läkemedel så kan man markera det och i underfliken välja ”Expedition”.

Varaktighet i ordinationer och hur framtida förändringar ser ut Insättnings- och utsättningsdatum och den framtida ordinationen på raden med F Framtida ordinationer där det inte finns en nuvarande ordination hamnar under en egen flik Man kan göra en framtida förändring genom att göra en dosändring med en framtida insättningstid. (Den gamla doseringen är giltig fram till dess) Man kan dock på en rad i Pascal bara göra en framtida ändring. En förändring kommer att ersätta den gamla. Det finns dock inget hinder mot att ha flera rader med samma läkemedel. Ett alternativ till att ha flera rader kan vara ett schema (se bild 14)

Mediciner som ges varannan dag eller en gång i veckan Det finns en flik ”oregelbunden dosering” Här kan man skriva scheman med snabbt upptrappande/ nedtrappande doser eller upprepade scheman för t.ex. varannan dag eller vecko- visa scheman.

Enklaste sättet att trappa in/ut mediciner i dospåsar Det finns två användbara funktioner. Oregelbunden dosering, men det gör att dosen måste skrivas för varje dag. Effektivt bara om dosen ändras väldigt ofta. I annat fall kan man göra flera rader med färdiga insättnings- och utsättningsdatum. Tips: Dubbelkolla datum så det inte blir dubbla doser någon dag. Se exempel- uttrappning av Alvedon (illusterar principen) Tips vid funderingar kring rimlig utsättningstakt och möjliga utsättningsbesvär: www.fasut.nu Ett alternativ för en uttrappning som sker med kontinuitet hos läkaren är att man gör en (framtida) dosminskning i taget, bara man kommer ihåg att säkra att fortsatt uppföljning blir av.

Hur man avslutar en maskinell dosdispensering för en patient. Under fliken Patientinformation: 1. Skriv ut aktuella ordinationer först – (efteråt finns inget data kvar). 2. Avsluta patient 3. Eventuell kvarvarande behandling behöver förskrivas i LM. Se även: Dosdispenserade läkemedel – anvisning Hantering av dosdispenserade läkemedel – en arbetsinstruktion https://www.nllplus.se/For-vardgivare-inom-halso--och- sjukvard/Lakemedel/Lakemedelskommitten/Dosdispenserade-lakemedel/

Ändra förvalt apotek Denna funktion styr mot vilket dosapotek som man söker efter sina egna Beställningar och Medddelanden. Gå in under Inställningar: Välj fliken Övrigt Ändra Förvalt dosapotek Spara & stäng