Inga patienter brukare ska ”falla mellan stolarna” Gråzoner synliggöras Beslutas av Direktörer/Nämnder /Fullmäktige beroende på olika krav Överenskommelser.

Slides:



Advertisements
Liknande presentationer
Avtal som reglerar hälso- och sjukvårdsansvaret mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland.
Advertisements

Samordnad vårdplanering - SVPL Gemensam rutin för Västra Götaland
Patienter med stora vårdbehov Uppsök/nödv.-tandvård
Med fokus på äldre med psykisk ohälsa
Samordnad vårdplanering och informationsöverföring Sörmland
Vårdplaneringsprocessen vid in- och utskrivning till och från landstingets slutna hälso- och sjukvård Inskickningsmeddelande Inskrivnings meddelande Kallelse.
Träder ikraft 2014 Bitte Fritzson.
Vem ansvarar för vad i kommunal vård och omsorg?
Biståndsbedömning Ansökan - beslut
Relationen mellan begrepp i Socialstyrelsens termbank och NI:s begreppsmodell Ett fackspråkligt begrepp med dess definition motsvaras av flera atomära.
Vårdplaneringsmodell ”Trygg hemgång”
Bakgrund Hälso- och sjukvård skall bedrivas så att den uppfyller kraven på god vård. Det har förekommit brister i patientsäkerheten vid bedömning, i planeringen.
LSS 1§ Omfattar personer med
Medicinskt ansvarig sjuksköterska MAS
Behov av habilitering och rehabilitering
Förbättrad hemsjukvård för Primärvårdens mest sjuka äldre
Vad innebär LSS-lagen ? Rättighetslag
Så planerar och samverkar vi bättre för våra mest sjuka äldre
19 november 2014 Varför SIP ? 19 november
Äldreomsorgen informerar!
Lag om stöd och service för vissa funktionshindrade, LSS
Medicinsk Vårdplan.
Samordnad Individuell Plan
Socialpsykiatriska avdelningen
MEDDIX Webbaserat IT-stöd vid samordnad vårdplanering och informationsöverföring mellan huvudmän.
Meddix och samverkansrutiner
Möte med HSN 6 & 8. Borås Oral Cares uppdrag Organisation Reformen Upphandlingen Informationsarbetet Dagliga problem Framtiden.
Munhälsan HSL eller SoL Enligt socialstyrelsens undersökning har 40% av personkretsen inte erbjudits någon munhälsobedömning Ungefär 11% tackar nej Stora.
SOSFS 2008:20 Samordning av insatser för habilitering och rehabilitering genom upprättande av samordningsplan/individuell plan Författningen har kommit.
Herman & Brita Uppföljningsmöte Utskrivningsprocessen
Gemensam rutin för Samordnad vård- och omsorgsplanering
Utbildning i SIP – Samordnad individuell plan
Värdighetsgarantier. Uppföljning 2014 BrukareNärståendePersonal Antal besvarade enkäter Känner till att det finns värdighetsga- rantier 14%27%69%
Gemensam rutin för Samordnad vård- och omsorgsplanering
Trygg Hemgång Ronneby Trygg Hemgång Ronneby april 2017.
Samordnad vård och omsorgsplanering i slutenvård, öppenvård och hemsjukvård Lokala anvisningar/rutiner för östra länsdelen.
Workshop - ÄLDRE Möten med äldre personer på olika arenor
Kommunens stöd och service till personer med funktionsnedsättning - myndighetsutövning Introduktionsutbildning Louise Odengard - Stadsledningskontoret.
Öppna jämförelser inom socialtjänsten 2016 Missbruks- och beroendevården
Kunskap till praktik Hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) och Offentlighet och sekretesslag (2009:400) Sanna Othman landstingsjurist.
Myndigheten för delaktighet Välfärdsteknik – för bättre vård och omsorg Luleå
Vaggeryds kommun Hur arbetar jag som arbetsterapeut i socialpsykiatri i Vaggeryds kommun?
VAD ÄR DET?.  Socialtjänsten skall se till att alla människor har en ekonomisk och social trygghet.  Socialtjänsten skall se till att alla kan ta del.
Genomföra - brukarundersökning årligen - höja svarsfrekvensen - minst 90 % skall vara nöjda Syfte En temperaturmätning som signalerar hur våra brukare.
Inga patienter brukare ska ”falla mellan stolarna” Gråzoner synliggöras Beslutas av Direktörer/Nämnder /Fullmäktige beroende på olika krav Överenskommelser.
DIVISION Närsjukvård Samordnad individuell plan - SIP SIP är lagstadgad sedan Hälso- och sjukvårdslagen -Socialtjänstlagen.
PROCESS GENOMFÖRANDEPLAN
Enheten för tandvårdsstöd ansvarar för Landstingets tandvårdsstöd för särskilda patientgrupper
Enheten för tandvårdsstöd ansvarar för Landstingets tandvårdsstöd för särskilda patientgrupper budget 2017 – 34 mkr
Nyhetsbrev 1, januari 2017 Trygg och effektiv vård
Trygg hemma Samarbete i öppenvård Arbetsgrupp träff 1
Framtidsmöte Trygg hemma Vi kommer alltid att vara på väg! Kiruna
Trygg hemma Gällivare Chefsträff 5 oktober 2015
Bakgrund Ur höjda ambitioner för Linköping ”Servicehusen ska samordnas och få en sammanhållen verksamhet” Avvikelser och allvarliga patientsäkerhetsrisker.
Trygg hemma Förstärkt samarbete i öppenvård Arbetsgrupp träff 2
Projekt Mobila team: Ersättningssystem
Lag samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (2017:612) Träder i kraft 1 januari 2018 enligt beslut 15 juni 2017 och har bestämmelser.
Samverkan vid utskrivning kort information om utskrivningsprocessen
Mobil hemsjukvårdsläkare Borås
”Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård”
Vilka tankar väcker filmen hos dig?
Tandvårdsstöd Översikt och instruktioner från Bedömning tandvård
Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Samarbetsformer för SoL och Hälso- och sjukvård (ordinärt boende och hemtjänst) Hur hittar vi samverkan/ samarbetsformer mellan SoL och Hälso- och sjukvårdsorganisationen.
Öppna jämförelser inom socialtjänsten 2016 Äldreomsorg inklusive kommunal hälso- och sjukvård
Äldreomsorg Effektivare flöden
Arbets/aktivitetsplan Implementering av samverkanslagen
Genomförandeplan inom området Psykisk hälsa – vuxna/äldre
Öppna jämförelser inom socialtjänsten 2016 Missbruks- och beroendevården
Mall: Fallbeskrivningar med diskussionsunderlag
Presentationens avskrift:

Inga patienter brukare ska ”falla mellan stolarna” Gråzoner synliggöras Beslutas av Direktörer/Nämnder /Fullmäktige beroende på olika krav Överenskommelser HSN-SON Arbetsgrupp Överenskommelser

Anhörigstöd reviderad Blås o tarmfunktions störning ny Egenvård Samordnad vård och omsorgsplanering reviderad Samordnad individuell plan (SIP) Tandvård reviderad Vårdhygien Psykiska funktionsnedsättningar Exempel på överenskommelser Arbetsgrupp Överenskommelser

För vem?  Boende i särskilda boendeformer eller i ordinärt boende med ett varaktigt och omfattande vårdbehov (hjälp med personlig omvårdnad minst 3 ggr/dygn och trygghetslarm eller nattillsyn)  Omfattas av LSS o har insatser  Har omfattande psykiskt funktionshinder Tandvård uppsökande tandvård och munhälsobedömningar Arbetsgrupp Överenskommelser

 Kostnadsfri munhälsobedömning i det egna boendet  Nödvändig tandvård  Kostnaden ingår i högkostnadskyddet Vad gäller? Arbetsgrupp Överenskommelser

Bedöma om varje enskild person behöver hjälp med tandvård i samband med vårdplanering Identifiera personer o utfärda underlag för tandvårdsintyg Biståndshandläggare ansvarar för Arbetsgrupp Överenskommelser

Bedöma om varje enskild person behöver hjälp med tandvård vid vårdplanering eller annat tillfälle Identifiera personer o utfärda underlag för tandvårdsintyg Distriktssköterskor/sjuksköterskor ansvarar för Arbetsgrupp Överenskommelser

Utfärda tandvårdsintyg Dokumentera Hänvisa till tandläkare vid behov Sammanställa statistik Informera Utbilda personalgrupper Tandvårdsenheten ansvara för att Arbetsgrupp Överenskommelser

Erbjuda munhälsobedömning till den enskilde samt meddela Tandvårdsenheten Planera årlig utbildning för personalen Omvårdnadspersonalen finns med vid munhälsobedömningarna Munvårdskort finns tillgängligt Dokumentera Hjälpa den enskilde att ta kontakt med tandläkare Utförare av vård och omsorg ansvarar för att Arbetsgrupp Överenskommelser

Särskilda boendeformer för äldre, LSS och socialpsykiatri Hemtjänsten Anhörigvård Arbetsgångar : Bilagor Arbetsgrupp Överenskommelser

Ansvarig sjuksköterska el kurator identifierar personer och skickar information till tandvårdsenheten Tandvårdsenheten utfärdar tandvårdsintyg. Skickar ett gult tandvårdskort, erbjudande om kostnadsfri munhälsobedömning Den boende tackar ja via omvårdnadspersonalen som ringer tandvårdsenheten. Besök av tandhygienist tillsammans med omvårdnadspersonal Munvårdskort upprättas: originalet till vårdtagare –förvaras så omvårdnadspersonalen kan använda det kopia till sjuksköterskan Arbetsgång särskilda boendeformer Arbetsgrupp Överenskommelser

Biståndshandläggare/ distriktssköterska/sjuksköterska hemsjukvården identifierar personer och skickar information till tandvårdsenheten (vilken hemtjänst ska framgå) Tandvårdsenheten utfärdar tandvårdsintyg. Skickar ett gult tandvårdskort, erbjudande om kostnadsfri munhälsobedömning Den enskilde tackar ja, via post eller genom att omvårdnadspersonalen ringer tandvårdsenheten. Tandhygienist genomför besök tillsammans med kontaktperson i hemtjänsten Munvårdskort upprättas: originalet till vårdtagare -förvaras så omvårdnadspersonalen kan använda det kopia till distriktssköterska/sjuksköterska Arbetsgång hemtjänsten Arbetsgrupp Överenskommelser

Distriktssköterska/sjuksköterska identifierar person och skickar underlag till tandvårdsenheten Tandvårdsenheten utfärdar tandvårdsintyg. Skickar ett gult tandvårdskort, erbjudande om kostnadsfri munhälsobedömning Personen tackar ja via post Tandhygienist planerar besök via Munvårdskort utfärdas och skickas både till vårdtagaren och en kopia till distriktssköterska/sjuksköterska Arbetsgång anhörigvård Arbetsgrupp Överenskommelser

Ge tid för kontaktperson att vara med vid tandhygienistbesöket Planera utbildningstillfällen för personalen Ansvara för att insatsen kommer med i genomförandeplanen Hur påverkar det aktuell arbetsgrupp? Arbetsgrupp Överenskommelser