Sjuksköterskeledd infektionsmottagning - rapport

En presentation över ämnet: "Sjuksköterskeledd infektionsmottagning - rapport"— Presentationens avskrift:

1 Sjuksköterskeledd infektionsmottagning - rapport
SIM

2 BAKGRUND Långa väntetider till läkare Sammanslagning av vårdcentraler
Start på försök 2007

3 Ankarets hälsocentral
Industristad – i kommunen 6 hälsocentraler Ankaret ca vårdinv

4 SIM kvalitetssäkring - syfte
Mottagningssköterskornas urval utifrån flödesscheman Bedömning av patienter SIM Mottagningssköterskors och läkares förtroende för SIM Påverkan på arbetssituationen Patientens upplevelse av tillgänglighet, tillit och bemötande

5 SIM kvalitetssäkring - metod
Projekt 2009 VC Ankaret Enkät till: patienter mottagningssköterskor läkare Registrering utifrån flödesscheman vid telefonrådgivning Bedömning av patienter som besökte SIM

6

7

8

9

10

11

12 Mottagningssköterskornas urval utifrån flödesscheman
Resultat 67 patienter 2-veckorsregistrering Egenvård 12 SIM 31 FL 24 (10 pga tid saknades SIM)

13 Mottagningssköterskornas erfarenheter av flödesscheman
Stöd i arbetet Underlättar bedömningen Lätt att följa

14 Läkarnas förtroende för SIM Inverkan på arbetssituationen
Alla läkare kände förtroende för sjuksköterskans kompetens Mer än hälften av läkarna upplevde att SIM haft positiv inverkan på deras arbetssituation. ”avlastar, slipper en del besök” ”kanske färre ÖLI-besök”

15 Mottagningssköterskornas förtroende för SIM, inverkan arbetssituation
Alla mottagningssköterskor kände förtroende för SIM-sköterskans kompetens 7 av 8 mottagningssköterskor upplevde att SIM hade inverkan på deras arbetssituation ”känns bra att kunna erbjuda en bedömning” ”mer tillgång till läkartider för andra patienter”

16 Patientens upplevelse av tillgänglighet, bemötande, tillit
God tillänglighet 100% Lyssnad på 100% Förtroende 96,7%

17 Bedömning patienter SIM
Egenvård 42 patienter Recept ”- Påtitt/kons ”-

18 Antibiotikaförskrivning
Antibiotikarecept 19 patienter (14 cystit) Annat recept 3 -”-

19 Uppföljning - journalgranskning
Fyra patienter återkom inom 7 dagar efter besök SIM pga: - behov sjukintyg - fortsatt halsont – erhöll ab (neg strepA) - fortsatt halsont – egenvårdsråd - sinuitbesvär – fick T. Rinexin

20 SIM HC Ankaret 2 distriktssköterskor Dagligen
Motsvarar ~ ca 2 veckors läkartid

21

22

23 Vid besöket Allmäntillstånd Kroniska sjukdomar – sjukhistoria?
Läkemedel

24 Halsont Egenvårdsråd; rikligt vätska, saltvattensköljning, vila, smärtlindring Samtal kring ev behandling Upprepade infektioner 3-4/år Provtagning – CRP, mononucleos Fusobacterium necrophorum

25 Urinvägsinfektion Egenvårdsråd riklig dryck, Nsaid Vila Lactal balans.
Förebyggande råd regelbunden miktion östrogen – Replensgel triple voiding, miktion efter samlag bäckenbottenträning, tranbär?

26 ÖLI med sinuitbesvär Egenvårdsråd; saltvatten
kortisonspray – ev Nozoil administreringsteknik snytteknik

27 ÖLI Dyspné Andningsfrekvens - Barn < 1 år < 50/minut
- Vuxna < 30/minut PEF Saturation

28 Stärk immunförsvaret Vila/sömn Stress Rökning Alkohol Fysisk aktivitet
Kost Dagsljus