Tidiga insatser mot psykisk ohälsa inom barnhälsovården Riksstämman 2005-12-02 Margareta.Blennow@sodersjukhuset.se

Kortfattat om barnhälsovård Mål Att främja barnens hälsa, trygghet och utveckling genom att Stödja o aktivera föräldrar i deras föräldraskap Upptäcka o förebygga fysisk o psykisk ohälsa Uppmärksamma o förebygga risker för barn i närmiljö o samhälle

Kortfattat om barnhälsovård i Sverige Ca 2000 BVC/enheter Ca 99% av barn <2 år besöker BVC Ca 15-20 BVC-besök per barn under första levnadsåret

Kortfattat om barnhälsovård i Sverige Totalt ca 3 miljoner besök per år på BVC

Vad händer vid dessa 3 miljoner besök på BVC? Möjlighet ges att skapa en förtroendefull relation mellan förälder / barn och BVC-sjuksköterskan Tilliten är grunden för all verksamhet inom barnhälsovården, som sedan kan ge tillgång till andra resurser

Hur kan barnhälsovården förebygga psykisk ohälsa? Således, den förtroendefulla relationen är basen för att bidra till att ………. Öka friskfaktorerna Vilka? Minska riskfaktorerna Vilka?

Räcker förtroende för BVC för att förebygga psykisk ohälsa? Kunskap om - etiologin till psykisk ohälsa hos små barn - hur psykisk ohälsa visar sig hos små barn - effektiva metoder att minska psykisk ohälsa Organisation, resurser inkl kontaktnät för att använda giltig kunskap

Friskfaktorer för psykisk hälsa Anknytning ”Barnets förmåga att utveckla en trygg anknytning är beroende av att föräldern förmår reagera adekvat på barnets signaler och erbjuda tröst o skydd” (Ainsworth et al 1978)

Riskfaktorer bristande anknytning Anders Broberg Riskfaktorer bristande anknytning Anders Broberg. Att knyta an en livsviktig uppgift. Stiftelsen Allmänna barnhuset 2004:2 Bristande förmåga att Skydda barnet mot faror Uppmärksamma barnets behov och prioritera dem framför sina egna Samarbeta med barnet Stödja barnets behov av utforskande Vara förutsägbar i sina reaktioner

Problem som kan hindra anknytning Konflikter och våld Missbruk Utvecklingsstörning Psykisk sjukdom

Symptom på psykisk ohälsa hos små barn Bristande anknytning kan ge - avvikande vikt och längdutveckling - uppfödningsproblem - överdriven aktivitet, sömnproblem (jobbigt barn) - överdriven passivitet, fattig mimik, lite ögonkontakt

Symptom på psykisk ohälsa hos små barn ”Bristande anknytning vid 12-18 mån ökar risken för aggressiva beteenderubbningar under förskole- och skolåren” (Lyons-Ruth et al 1993)

Antalet riskfaktorer korrelerar till psykisk ohälsa Konflikter och våld Missbruk Utvecklingsstörning Psykisk sjukdom Metoder på BVC Skapa tillit Kunskap om tidiga tecken Psykolog konsultation Tvärprofessionella samverkansgrupper Nära och regelbunden kontakt med soc