”Håller vi på att förvandla livet till sjukdom ”Håller vi på att förvandla livet till sjukdom?” Bli chaufför i ditt eget liv Åsa Kadowaki Specialist i psykiatri, leg KBT-psykoterapeut Handledarutbildad www.viktigtpariktigt.nu

Människan Har tunt skinn Inga klor Är långsamma Och har ändå tagit över planeten…

För att vi har ett SPRÅK Och förmågan till kommunikation har hjälpt oss att koordinera och samarbeta

”System 1(snabbt) och system 2 (långsamt)” Dr Jekyl and Mr Hyde ”System 1(snabbt) och system 2 (långsamt)” Chaufför eller passagerare Agerande eller reagerande språk Åsa Kadowaki Specialist i allmän psykiatri

Reptilen (hjärnans äldre delar) Få belöning, spara energi, undvika hot Chauffören (pannloberna) medveten beslutsfattare: planera, utföra, utvärdera kontra Reptilen (hjärnans äldre delar) Få belöning, spara energi, undvika hot

Reptilhjärnan= felsökarhjärnan är densamma som när vi levde På savannen! VAR FINNS HOTEN? Vad KÄNNS FEL?

Att något känns är tecken på att man lever Språkliga tolkningen av det det som känns kan ge oss problem

Det psykiska lidande jag ser är beroende av Tankar Känslor Minnen Associationer Sensationer och kamp/undvikandebeteenden

Vad är ”normalt lidande”? Förmågan att känna och reagera - osympatiska sympaticusreaktionen : i hela kroppen! - grundkänslor: ilska, rädsla, äckel, nedstämdhet, skam, skuld, förvåning, intresse och glädje - tankar, associationer, minnen OBS! Problemanalys: ”Vill må bra” handlar oftast om att man vill slippa må dåligt….

Språkbruket om måendet Exempel på hur hjärnan drar slutsatser via ord (inlärning via association) ”Ohälsa = inte ha hälsa. Att inte ha hälsa då är man inte frisk. Om man inte är frisk då är man sjuk. Ohälsa = sjuk. Psykisk ohälsa = psykisk sjukdom.” Vilket inte är sant.

Psyket när jag var ung Psyket hos unga idag Nervös Orolig Osäker Ledsen Olycklig Myror i byxorna Ointresserad Tonåring (utvecklingskris) Stressad Panik Prestationsångest Deppig, Deprimerad Kränkt ADHD Koncentrations-svårigheter Utmattad ”Jag har psykisk ohälsa”

Vi är ju såstressade  Men är det sjukt? Stressorer: livet självt Stressreaktioner: naturliga – kroppen vill hjälpa oss att överleva hotet Stressbeteenden: kamp/flykt/undvikanden Vilket fungerar bra när det är direkta dödshot Stresskonsekvenser: resultaten av att bete sig som att man är konstant jagad 

Medicinska bedömningen – finns det något sjukt att behandla? HELHETSSYN Kropp Psykiatriskt syndrom Behandlingsbar sjukdom? Eller larm i hotsystemet? Behandlingsbar sjukdom? Behandlingsbart syndrom? EGENTLIGA PROBLEMET? ------------------------------------------------------------------------ Personlighet Socialt ”Privat” ”Privat” Åsa Kadowaki Specialist i allmän psykiatri Bio-psyko-social modell

Så – vad skapar ”ohälsan”? Samhällsnivå – tex instabil, oförutsägbar infrastruktur (vatten, el, fördelning) och otydliga prioriteringar samt att det är ”så mycket” ”Rätt att känna sig trygg och vara en nöjd kund” Normalt att använda undvikanden som strategi (tex sjukskrivning) Individnivå – impulsivitet/situationsstyrda beteenden och låg kontakt med vad som är VIKTIGT för mig (undvika känslor, tro på tankar och flykt/undvikande, kamp-strategier)

Vi har skapat en trygg plats Med obefintlig barnadödlighet Lååång medellivslängd Vaccinationsprogram Allmän skola och skolmat Och individuell beskattning  och…

Människan är ett flockdjur. Sverige är ett sammanhang där man kan överleva biologiskt utan flocken och har allt svårare att vara tillsammans.

För när man är tillsammans känns det. Det som inte känns behagligt, kallas i Sverige (psykisk) ohälsa eller stress och det vill man behandla bort.

Ett socialt hot Tolkas som livshot och väcker rädsla samt ger fysisk smärta samt sympaticuspåslag vilket aktiverar Fight/flightimpulser (arg eller undviker) ”mår dåligt” igen…:( Stressad…

Tillsammans ”Jag är konflikträdd” = Jag känner obehag i kontakten? Vad finns det för konfliktrisker? Handlar det egentligen om otränad acceptans för egna inre reaktioner när någon uttrycker ogillande och en annan åsikt? Färdighetsbrist? Hur gör man för att förstå varandra när man tycker olika? Felanvänder vi ordet konflikt? Det blir en konfrontation när man inte håller med.

Relationer Missgynnande beteenden Bristfällig kontakt Reaktion utan eftertanke Inuti mitt huvud Ständiga undvikanden Tummade värden Gynnande beteenden Låt passera Orka öppna dig Värdera Engagemang

Vi måste bli chaufförer i våra egna liv Jag väljer Hit vill jag Jag tar mig dit Om jag inte trivs med valet får jag välja om istället för att nedvärdera chauffören Vad är ”fellarm” och vad är relevant att agera på? När står jag still och när kör jag? Och ge sig själv tid för återhämtning – vårda bilen!

Vi har inte tidsbrist utan beslutsbrist 4 livsområden att fördela sig mellan; vem vill jag vara? Välja/Avstå Arbete, studier/sysselsättning Intressen/Lek Relationer Hälsa

SOAS Stanna upp – Observera- Acceptera (andas igenom) – Släpp via beslut Man blir inte mindre stressad av att undvika (passiv coping) – man måste begripa vad som händer – stanna upp och tillåta responsen och släppa målet att bli av med den Fatta beslut (aktiv coping) och göra i en riktning som handlar om att uppnå istället för att undvika: ”take action” eller bara släpp.

Acceptera? Betyder inte gilla läget. Betyder inte resignera. Betyder inte tugga och svälj. Betyder inte maktlöshet. Betyder inte blotta strupen. Betyder inte att se saker från den positiva sidan.

Acceptans Hej mitt rika inre liv! Det känns för att jag lever ”Give it to me - I’m alive  Det som är viktigast – känns MEST

Commitment Jag har fått ett liv. Ett personligt åtagande Jag har fått ett liv. Jag tar personligt ansvar för mina beteenden Jag gör det som jag vill fylla mitt liv med. Det får ”kosta”.

Hålla riktning – ”kommitta” Då måste man kunna ha sina känslor och inte vara rädd för sympaticuspåslag samt ha känsloreglerande färdigheter. Andas medvetet, diafragmalt (6 andetag/minut) Öppna handflator Förankrade fotsulor Småle och luta dig framåt (lagom ;) Fortsätt gör det som är viktigt på riktigt

Dead man’s rule Sätt inte upp mål som en död man lättare uppnår. - inte känna - inte tänka - inte reagera ”Det är inte bara hur en har’t utan också hur en tar’t.” Vad är det vi behöver GÖRA?

HÄLSA A.Antonovsky och S.Hayes BEGRIPA: jag är inte mina tankar, känslor eller minnen och jag kan inte få något anat liv än hur jag beter mig HANTERA: lägga märke till/observera vad som händer utanför och innanför mig och tillåta allt som gått igång. Äga min uppmärksamhet och använda den till det jag vill kunna göra. Ta beslut, lösa konkreta problem. Sätta gränser:TRÄNA det! MENING: vad är viktigt på riktigt? (Gud gav jungfru Maria ett hjärta så hon skulle kunna tänka.)

För att bli stark i knoppen… …måste man utgå från kroppen. Det viktigaste idag är att min mamma hade rätt när jag var liten. Sov på natten. Ät regelbundet enligt kostcirkeln. TRÄNA fysiskt och allt du vill kunna göra. Kunna vara TILLSAMMANS med andra.

Vi lever i ett fritt land men är låsta i vår rädsla för att vara fel 

Let the sunshine in! Ni vet vad som händer med trollen när de luras ut i solljuset? De förstenas.

Ha din rädsla och gör det du vill Det känns för att man lever ”Best practice” Bli bra på att känna Ha din rädsla och gör det du vill Var MODIG 