Lite bättre hela tiden 16 mars 2018 Krister Björkegren

Målbild Hälsa och vård i världsklass

Effektiva och säkra flöden Hållbart medarbetarskap och ledarskap Hälsa och vård i världsklass TILLGÄNGLIGHET KVALITET DELAKTIGHET Effektiva och säkra flöden Enkelt och smidigt Utveckling och ständiga förbättringar Rätt från mig Hållbart medarbetarskap och ledarskap Professionalitet Kompetens Lärande Rätt vård i rätt tid Jämlik vård och hälsa Utvecklad e-hälsa Säker, kunskaps-baserad vård Forskning och utbildning Innovation Person-centrering Gott bemötande Trygghet Ett sjukvårdssystem - sidledsansvar Tillit och förtroende, Hållbar ekonomi och miljö

Omvärld Hur ser det ut inom Hälso- och sjukvården i Sverige?

Behoven i kommuner och landsting ökar snabbare än arbetskraften Invånare 20–64 år Demografiska behov Procent 1,8 1,6 1,4 1,2 1,0 0,8 0,6 0,4 0,2 0,0 -0,2 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050 År Källa: SKL.

Sveriges viktigaste jobb -SKL Rekryteringsprognos   Antal anställda 2016 2026 Ökning pga demografi Pensioneringar 2017-2026 Demografi+ pensioneringar Grund- scenario 1 182 000 1 376 200 194 200 313 600 508 000 I vår prognos ingår behovsökning pga demografi samt hur många som förväntas gå i pension under perioden fram till 2026. (inklusive privata utförare) Behovsökningen ligger på knappt 200 000 personer – ngt fler än i vår tidigare prognos Pensioneringarna på 300 000 personer- ngt färre än i vår tidigare prognos (347 000) Totalt ett rekryteringsbehov på runt 500 000 Men det finns alltid osäkerhet i långsiktiga prognoser. Vårt grundscenario är en ren framskrivning med demografin- allt annat lika

Årlig förändring av antal personer i arbetsför ålder samt förändring av antal anställda i välfärdstjänsterna (utifrån demografiska behov) 2017-2026 I den här bilden visar de svarta staplarna ökningen av de i arbetsför ålder per år fram till 2026, i snitt 34 000 per år. Idag jobbar ¼ av de sysselsatta på hela arbetsmarknaden i välfärdstjänsterna. Behovsökningen av anställda (utifrån demografiska behov) blir knappt ca 20 000 personer per år (blå stapel) Det är lite mer än hälften av ökningen av de i arbetsför ålder. Om välfärdstjänsterna effektiviseras med -0,5 % per år minskar andelen till 1/3 (ljusblå stapel) Om utvecklingen går åt andra hållet och välfärdstjänsterna ökar med 0,5 % utöver de demografiska behoven- så ökar andelen till 2/3 (rosa stapel) K, LT/R vägval får stor påverkan på den kommande arbetskraftsbristensstorlek

Effektivisering 12 miljarder kronor 90 mkr 8

Säker vård (vården i siffror)

Trycksårsmätning 19,6 17,3 15,2 15,2 14,1 14,1 12,4 12,1 10,7 4,5 Resultat är de preliminära (innehåller inte NiF och inte andel trycksår som uppstått på våra sjukhus)

Vårdrelaterade infektioner

Genombrottsprojekt mot vårdrelaterade infektioner (VRI) - antalet fall av lung-inflammationer har minskat på Kirurgiska kliniken på Vrinnevisjukhuset – Checklistan vi tog fram innehåller flera viktiga omvårdnadsåtgärder, säger Amra Drocic, specialistsjuksköterska vid kirurgiska kliniken, Vrinnevisjukhuset. I Genombrott VRI kan verksamheter i Region Östergötland driva eller testa förbättringsarbeten mot vårdrelaterade infektioner. Två sjuksköterskor, tre undersköterskor och en STRAMA-ansvarig läkare på kirurgiska kliniken ingick i projektgruppen. Problemet de ville arbeta med var att många patienter drabbades av lunginflammation kopplat till att de vårdades på kliniken. – Vi började med att identifiera riskgrupperna, genom att studera registren där kliniken registrerar VRI-fall. Statistiken visade tydligt att lunginflammationer (pneumonier) var vanliga hos två grupper. Dels hos patienter som hade genomgått stora bukoperationer och dels hos multisjuka patienter, säger Amra Drocic. Med kunskap om riskgrupperna utarbetade gruppen en checklista för viktiga omvårdnadsmoment som kan förebygga vårdrelaterad lunginflammation. All vårdpersonal - sjuksköterskor, undersköterskor, fysioterapeuter och läkare - och patienten själv, är ansvarig och delaktig när det gäller checklistan som står vid patientens bord. – Checklistan innehåller omvårdnadsåtgärder som vi egentligen redan har. Det är bara att implementera dem. Det finns olika omvårdnadsåtgärder som kan motverka vårdrelaterade lunginflammationer, till exempel genom att höja patientens huvudända i sängen till 30 till 45 grader, kontinuerlig munvård, adekvat smärtlindring och bra andningsgymnastik, säger Amra Drocic. – De här är omvårdnadsåtgärder som man inte ska glömma och som ska göras direkt. "En förbättring" Patienterna har också ett eget ansvar för sin vård och för att checklistan kan genomföras. Ett år efter projektets slut ser kliniken klart positiva resultat av de nya rutinerna.VRI är vårdskada som går att förhindra. – Vår förändring med checklistan har blivit en förbättring på kliniken och vi har sett en minskning av vårdrelaterade infektioner på kliniken, säger Amra Drocic.

Resultat inom hälso- och sjukvård Framgångsfaktorer: Långsiktig strategi med fokus på kvalitet och ständiga förbättringar Forskning och utbildning Engagerade ledare och att vi satsar på ledarskap Kompetens och satsningar på medarbetarna Mäta, följa resultat och förbättra Att ledare efterfrågar resultaten Kultur av engagemang och samverkan Daglig styrning Stabil organisation

God vård är:

Patientmedverkan

Tack!