Vårdplanering (VPL) och hemtagning till ordinärt boende
Mål att brukare/patient ska komma hem till sin invanda hemmiljö efter sjukhusvistelse Delmål: Videovårdplanering som metod Skapa hemtagningsteam med samtliga professioner
Utredningstid i hemmet Utredningstid i hemmet = korttid i hemmet Bedömning av vpl-team vid vårdplanering Max 2 veckor Hemtjänstpersonal, arbetsterapeut och fysioterapeut möter upp direkt vid hemkomst ADL taxonomi och checklista vid hemkomst och uppföljning Uppföljning regelbundet Stabilt läge - ny vårdplanering Ersättning dygnsschablon Brukaren/patienten betalar omvårdnadsnivå hög samt hemsjukvård
Utvärdering Positiva till nytt arbetssätt Förbättringsbehov av transporterna Brukare och anhörig har varit nöjda och trygga med arbetssättet. Förberedande hembesök – säkerställa hjälpmedelsbehov Hemrehabilitering