Delegering Bas 1 2015

VOF´s Organisation Vårdtagare Omvårdnadspersonal Leg. personal Enhetschefer Verksamhetschefer Omsorgsdirektör VOF

MAS & MAR Medicinskt Ansvarig Sjuksköterska Medicinskt Ansvarig för Rehabilitering Råd och stöd i HSL - ärenden Lex Maria anmälan Länk mellan olika vårdgivare Ansvar för lokala riktlinjer HSL

Läkemedelshantering

Läkemedelshantering Överlämnande Identitet Rätt tidpunkt / plats Läkemedelslista Antalet tabletter Signeringslista

Läkemedelshantering Överlämnande ur: Dospåse Dosett Original förpackning Vid behovspåse

Läkemedelsform Per os = via munnen Tablett Brustablett Tuggtablett Sugtablett Munsönderfallande tablett Kapsel Depottablett / dragerad tablett Pulver / Granulat Flytande / droppar Spray

Ge i allmänhet tabletter och kapslar tillsammans med minst ett halvt glas vatten eller någon annan vätska. Ge lite vatten innan du ger medicinen så glider den lättare ner. Låt vårdtagaren stå eller sitta när du ger tabletter.

Läkemedelsform Vaginalt = via slidan Vaginal kräm Vagitorier Tablett

Läkemedelsform Rektalt = via ändtarmen Suppositorier Klysma Rektalsalva

Läkemedelsform Perkutan = via huden Kräm Salva Lösning Depotplåster

Läkemedel för ögon, öron & näsa Droppar Salva Spray

Läkemedel för inhalation Pulver Vätskor

Förvaring Säker förvaring Kyl

Ej ordinerade läkemedel Receptfria läkemedel Naturläkemedel

Dokumentation

Kundpärm Pärmregister Signaturförtydligande Grön HSL-flik

Grön flik i kundpärm Medicinlista / Ordinationshandling Warandosering HSL insats/Avsteg Signeringslista HSL Signering av vid behovs läkemedel Mätlista Narkotikajournal

Medicinlista Ordinationshandling

Koagulationshämmande läkemedel

Warandosering Giltig ordinationshandling Hitta informationen om dosering Tilläggsordination Waranordination

Grundregler läkemedelshantering Att det är sjuksköterskan eller ett apoteksbolag som iordningställer läkemedelsdoserna. Att sjuksköterskan ska kontaktas för bedömning om ett vid behovs läkemedel ska ges.

Avsteg = undantag Att vårdpersonalen i vissa fall får iordningställa läkemedelsdoser. Att vårdpersonalen i vissa fall får bedöma om någon ska få vid behovsmedicin.

Avsteg Sjuksköterskan skriver en instruktion som kallas AVSTEG om hur läkemedlet ska hanteras.

Signeringslistor En signeringslista för läkemedel som vårdtagaren/brukaren ska ha regelbundet, d.v.s. på stående ordination. En signeringslista för de läkemedel som vårdtagaren får vid behov.

Signeringslista stående läkemedel Sjuksköterskan ansvarar alltid för att signeringslistan är rätt skriven innan den sätts in i vårdtagarens/brukarens pärm. Signeringslista Bas 1 2015.xls

Signeringslista vid behovsläkemedel Rosa lista Fyll i namn på kontaktad sjuksköterska Kom ihåg att utvärdera effekten av givet läkemedel Vid behovs-lista

Narkotikajournal-förbrukning När vårdpersonalen tar narkotikaklassade läkemedel ur originalförpackning och överlämnar till vårdtagaren/brukaren t.ex. smärtplåster. Avräkning då det gäller förbrukningen. Narkotikajournal

Lunch

Delegeringsföreskrifter

Delegeringsföreskrifter Endast skriftligt beslut gäller Specificerad arbetsuppgift Giltighet Datum Namnunderskrifter

Delegeringsföreskrifter Formell kompetens Reell kompetens

Delegeringsföreskrifter Eget medicinskt ansvar Inte mot någons vilja En delegering är personlig Sjuksköterskan fattar beslutet Uppföljning Återkallelse

Lagar som styr vårt arbete HSL – Hälso och sjukvårdslagen (1982) SoL – Socialtjänstlagen (1982) LSS - Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (1993) Patientsäkerhetslagen (2011) Patientlagen (2015)

KUL

Vårdtagarens förändrade allmäntillstånd

Vårdtagarens allmäntillstånd NÄR tar du kontakt med ssk Akut sjukdom / förändrat status Vårdtagarens / anhörigas önskemål Råd och stöd till dig som personal

Vårdtagarens allmäntillstånd Vid kontakt med sjuksköterskan uppge Namn och personnummer Aktuell medicinlista Beskrivning av problem och symptom

Observationer vid förändrat allmäntillstånd Andning Cirkulation Medvetandeförändring Smärta Elimination Hud

Observationer vid fall Synliga skador Frånvaroattack

RLS 85 Reaction level scale Medvetande skala 1. Vaken 2. Slö eller oklar 3. Mycket slö eller oklar 4. Medvetslös

Förändrat allmäntillstånd p.g.a. läkemedelsbiverkan Smärtstillande Antibiotika Kärlvidgande Vätskedrivande Lugnande/sömn Kramplösande

Finn 8 fel på ordinationshandlingen Fika! Finn 8 fel på ordinationshandlingen

Rätt ordinationshandling

Film Om Ep

Triggande faktorer vid EP Stress Avslappning efter stress Sinnesstämning Sömnbrist

Symtom vid EP-anfall Medvetande förändringar Spändhet i kroppen Ryckningar i armar och ben Påverkan på syn och känsel Minnesförlust efter anfall

Omhändertagande under EP-anfall Skydda personen från att skada sig Håll ej fast personen Stanna kvar och skapa trygghet för personen Ring alltid SSK

Omhändertagande direkt efter EP-anfall Lägg personen i stabilt sidoläge Vinkla huvudet bakåt för att skapa fria luftvägar Kontrollera andning

Medicinsk behandling av epilepsi Förebyggande läkemedelsbehandling Läkemedel i samband med anfall

Lycka till på provet!