Fördjupningsarbete inom teamledarutbildningen Östersund 24/11 2011 Hanna Nelson, Stefan Håkansson

Vårt arbetet Kompositutbildning av sköterskor och tandhygienister för att möjliggöra mer teamtandvård i vårt verksamhetsområde. Vi valde att fokusera på enytsfyllningar.

Bakgrund Brist på tandläkare, många pensionsavgångar framöver. Fullt i tidböckerna. Stort vårdbehov, förseningar i revisionsköerna. Vårdpanorama visar att enytsfyllningar är en relativt vanlig terapi på våra kliniker.

Syfte Frigöra tandläkartid. Bättre genomströmning av patienter, fler fyllningar kan göras /vårdtimme. Förbättra ekonomin. Höja personalens delaktighet och kompetens vilket kan bidra till en bättre arbetsmiljö.

Hur kommer man igång? För att en hygienist eller tandsköterska ska kunna göra fyllningar självständigt bör de genomgått en kompositkurs. Utbildningen innefattar lämpligen både teori och materiallära samt praktisk träning på modell följt av 10-15 fyllningar på patient under handledning.

Metod Intresseanmälan Kursdag bestående av teori och praktisk träning på extraherade och färdigpreparerade tänder. Kursdeltagarna fick med sig formulär för fyllningsevaluering att använda på sin hemmaklinik. Fyllningsmanualer framställdes som stöd vid delegering.

Teori Vad innehåller komposit? Materialets egenskaper, te.x. krympning vid härdning. Tandens uppbyggnad, sammansättning i emalj och dentin samt anatomi. Hur ets, primer och bonding fungerar – adhesiv teknik. Torrläggning Insereringsteknik, ljushärdning. Arbetshygien, allergirisk.

Praktik

Ekonomiskt perspektiv

Schablonkostnad per timme Tdl 33.000 kr/ timme Inkl. soc avg och sem.ers 320 kr/ tim Tsk 22.000 kr/ timme Inkl. soc. avg och sem ers 213 kr/ tim Hyg 25.000 kr/ timme Inkl. soc. avg och sem ers 242 kr/tim

Schablon kostnad per timme Hyra/ beh.rum 112 kr/ tim Material/ behandlande tdl 82 kr/ tim

Teamtandvård 2 rum, 1 tdl, 2 tsk 1 tdl 320 kr/ tim 2 tsk 426 kr/tim 2 rum 224 kr/tim Hyra + material 164 kr/tim SUMMA KOSTNAD: 1.134 kr/tim

Tandvård 1 rum, 1 tdl, 1 tsk 1 tdl 320 kr/ tim 1 tsk 213 kr/tim 1 rum 112 kr/tim Hyra + material 82 kr/tim SUMMA KOSTNAD: 727 kr/tim

Hypotes 30 min/ patient vid us Teamtandvård 2:1:2 4 us/ timme 660 kr x 4 st 2.640 kr/tim Kostnad 1.134 kr Netto: 1.560 kr Tandvård 1:1:1 2 us/ timme 660 kr x 2 st 1.320 kr/tim Kostnad 727 kr Netto: 593 kr

Hypotes 20 min/ patient vid us Teamtandvård 2:1:2 6 us/ timme 660 kr x 6 st 3.960 kr/tim Kostnad 1.134 kr Netto: 2.826 kr Tandvård 1:1:1 3 us/ timme 660 kr x 3 st 1.980 kr/tim Kostnad 727 kr Netto: 1.253 kr

Hypotes 30 min/patient vid enytsfyllning Teamtandvård 2:1:2 4st lagningar/h. 700:-x4st 2800:- Kostand 1134:- Netto 1666:- Tandvård 1:1:1 2st lagningar/h 700x2st 1400:- - Kostnad 727:- - Netto 673:-

Hypotes 40 min/ tvåytsfyllning. Teamtandvård 2:1:2 3st lagningar/h 1025:- x 3st 3075:- Kostnad 1134:- Netto 1941:- Tandvård 1:1:1 1,5st lagningar/h 1025:- x 1,5st 1538:- Kostnad 727:- Netto 811:-

Exempel på tidbok Rött visar tandläkaren Rum 1 Rum 2 08.00 Us 4bw 46do/c+inj 08.10   08.20 08.30 15mo/c+inj 08.40 26o/c+inj 08.50 09.00 09.10 Us 4 bw 45mo/c + inj 09.20 09.30 09.40 13b/c+inj 09.50 Us 2bw 10.00 10.10 Tid Rum 1 Rum 2 08.00 Us 4bw 46do/c+inj 08.10   08.20 08.30 15mo/c+inj 08.40 26o/c+inj 08.50 09.00 09.10 Us 4 bw 45mo/c + inj 09.20 09.30 09.40 13b/c+inj 09.50 Us 2bw 10.00 10.10 Rött visar tandläkaren Kostnad: 1.134 kr/timma x 2 h och 10 minuter = 2457 kr. Intäkter: 6455 kr Netto: 3998 kr, alltså 1854 kr/timma

Tack för uppmärksamheten!