Lagen om samverkan vid utskrivning från slutenvård (SVU) 09.30 Välkommen och inledning Anita Helgesson, Region Västerbotten, Anna Bergström, Västerbottens läns landsting 10.00 Inspirationsföreläsning - SVU, SIP och samverkan inom SVU inklusive psykiatri/socialpsykiatri Sofi Nordmark, Region Norrbotten och Karin Sundström, Norrbottens kommuner 12.15 –13.00 LUNCH i Äpplet 13.00 Presentation eftermiddagens upplägg Anita Helgesson 13.10 Rekommendation av teknik vid SIP Kaj Backman, Region Västerbotten och företrädare från Västerbotten Läns Landsting 13.40 Funktionell samverkan baserad på tillit och ömsesidig respekt Samverkan mellan Vännäs Hälsocentral, socialtjänsten och hemsjukvården i Vännäs kommun, Viktoria Eker, vård- och omsorgsförvaltningen, Vännäs kommun 14.00 Erfarenhetsutbyte och diskussion i grupper 14.45 KAFFE 15.00 Korta nedslag i bikuporna + sammanfattning 15.30 Slut för dagen

Vad är samverkan? Värdegrund Vilja Tillit Samordning kan sägas vara strukturen som möjliggör samarbete. (ex: överenskommelse, struktur för hur var och när) Samarbete är att arbeta tillsammans, det praktiska arbetet mellan människor Samverkan är resultatet av samordning och samarbete.  (Socialstyrelsen, "Samverkan i re-/habiltering”, 2009) Värdegrund Vilja Tillit

Varför behövs samverkan? Verksamhetsmotivet – en enskild verksamhet kan inte ensam lösa individens problem Effektivitetsmotivet – genom samverkan kan uppgiften lösas mer kostnadseffektivt Kunskapsmotivet – samverkan kan bredda och fördjupa kunskapen om fungerande vård och omsorg. Det etiska motivet – samverkan kan förhindra att individen faller mellan stolarna (Socialstyrelsen, "Samverkan i re-/habiltering”, 2009)

Vad samverkar vi om Hur samverkar vi? Vård och omsorg av: - Barn- och unga Vuxna Äldre Hur samverkar vi?

Det är fyra parter i samverkan Lagen om samverkan vid utskrivning från slutenvård (SVU) Det är fyra parter i samverkan

Lagen om samverkan vid utskrivning från slutenvård Lagen om samverkan vid utskrivning från slutenvård (SVU) Lagen om samverkan vid utskrivning från slutenvård Lagen om samverkan vid utskrivning gäller från och med 1/1 – 2018 Syftet med den nya lagen är att patienter som inte längre har behov av den slutna vårdens resurser så snart som möjligt ska kunna lämna slutenvården på ett tryggt sätt Nya arbetsrutiner gäller från och med 3/4 – 2018 i Västerbotten Prator uppdaterades 5/4 Organisation för arbetet i Västerbotten:

Organisation för arbetet i Västerbotten AC Konsensus Politisk grupp REGIONAL ÖVERENSKOMMELSE Länssamordningruppen (LSG) Regional samordningsgrupp SÖK HÖK LÖK Tjänstepersons- grupper Uppföljnings Grupp (3st) Gemensamma Operativ arbetsgrupp Landsting Operativ arbetsgrupp Kommun LÄNSRUTIN Länsrutingrupp LOKAL RUTIN Verksamhet Verksamhet

Lagen om samverkan vid utskrivning från slutenvård (SVU) Parallella arbeten Vägledning till Avtalet om Hälso- och sjukvård i ordinärt boende

Gemensamma utgångspunkter Lagen om samverkan vid utskrivning från slutenvård (SVU) Gemensamma utgångspunkter Samarbetet mellan kommunerna och landstinget ska vara patientfokuserat och patientsäkert Målsättningen är att patienten inte ska uppleva övergången mellan olika huvudmän Vården ska präglas av en helhetssyn runt individens behov och av kontinuitet. Den som uppmärksammar risker och behov ska ta initiativ till att behovet åtgärdas. Utgångspunkten är att berörda medarbetare i verksamheterna löser situationen för patientens bästa i samförstånd och genomför en gemensam samordnad individuell planering (SIP) som avgör vem som gör vad i det fortsatta arbetet. Patientens individuella behov och förmågor är avgörande för bedömningen av var hälso- och sjukvårdsinsatser ska ske.

Lagen om samverkan vid utskrivning från slutenvård (SVU) Parallella arbeten Vägledning till Avtalet om Hälso- och sjukvård i ordinärt boende Aktuella länsrutiner för samverkan http://regionvasterbotten.se/halsa/vard-och-omsorg/avtal-och-overenskommelser/ SIP Egenvård Nutrition Ramavtal om läkarmedverkan Vårdprogram för utredning, vård och omsorg om personer med demenssjukdom Länsöverenskommelse riskbruk, missbruk,

Inspirationsföreläsning Norrbotten Lagen om samverkan vid utskrivning från slutenvård (SVU) Inspirationsföreläsning Norrbotten

Frågor att diskutera i grupper - Följsamhet till Länsrutiner SVU Lagen om samverkan vid utskrivning från slutenvård (SVU) Frågor att diskutera i grupper - Följsamhet till Länsrutiner SVU Hur skapar vi samsyn i huruvida SIP behöver göras eller ej? Hur möjliggör vi att SIP blir ett etablerat arbetssätt Hur möjliggör vi att SIP kan göras i patientens hem?

Lagen om samverkan vid utskrivning från slutenvård (SVU) Summering