Länsgemensam handlingsplan psykisk hälsa Västra Götaland

Bakgrund Staten och SKL har under de senaste åren slutit överenskommelser inom området psykisk ohälsa för att utveckla vården för personer med psykisk ohälsa (PRIO 2012-2015) . 2016 års överenskommelse ”Stöd till riktade insatser inom området psykisk hälsa” innebär att en länsgemensam analys och handlingsplan ska göras inom området. Statsbidrag riktas till huvudmännen enskilt Omfattar 845 mnkr UM: 130 mnkr Samt SKL o kunskapsnoder

Överenskommelsen omfattar även Stimulera nya initiativ för att nå unga Medel till landstingen Stärkt första linjens vård vid psykisk ohälsa Satsningar på ungdomsmottagningar Medel till kommuner och landsting gemensamt Partsgemensam grupp, samordning via VGR En särskild del i överenskommelsen, bara till landstingen. VGR har under 2015-2016 utrett förstärkning av första linjens vård, dvs primärvården, och prövar nu genom projekt ett sk tilläggsuppdrag för sex vårdcentraler, spridda geografiskt i regionen, som fått särskilt uppdrag kring gruppen barn och unga med psykisk ohälsa. Är en resurs ex vid utredningar och behandlingar. Står i startgroparna för att börja arbeta praktiskt. 

Bakgrund Handlingsplanen ska innehålla mål på kort och lång sikt och inkludera samverkan med brukarföreträdare. Varje huvudman ska ha, och har, en utsedd kontaktperson för att ta emot information och rapportera arbetet till SKL senast den 31 oktober.

Mål Regeringens och SKLs gemensamma målsättning är att befolkningen ska erbjudas behovsanpassade och effektiva insatser av god kvalitet, såväl vad gäller förebyggande och främjande insatser, som medicinsk behandling och sociala insatser. Sådana insatser ska vara jämställda och tillgängliga.

Syfte Arbetet syftar till att huvudmännen ska påbörja ett långsiktigt arbete för att utveckla insatser inom fem fokusområden: Förbyggande och främjande arbete Tillgängliga tidiga insatser Enskildas delaktighet och rättigheter Utsatta grupper Ledning, styrning och organisation

Beslut och planering Våren 2016 fattades beslut i 49 kommuner om att samarbeta med regionen och finansiera en gemensam processledare. I april beslutades om uppdraget i LiSA-gruppen. Arbetet skall bygga på vårdsamverkansstrukturerna Handlingsplanen skall vara ett stöd till den delregionala och lokala nivån och innehålla frågor som är en angelägenhet för alla. I maj förankrades uppdraget i det politiska samrådsorganet (SRO). LiSA-gruppen = Ledning i samverkan i länet. Där sitter idag kommunalförbundens förbundsdirektörerna tillsammans med de högsta cheferna inom regionen. Från årsskiftet kommer gruppen dock ombildas och bli Vårdsamverkan Västra Götaland (VVG) med representation från de delregionala vårdsamverkansarenorna (en från kommun och en från regionen).

Struktur för samverkan – vård och omsorg i Västra Götaland Delregional vårdsamverkan Närvårdssamverkan Södra Älvsborg Kommun och sjukvård Samverkan i Göteborgsområdet Vårdsamverkan Skaraborg Vårdsamverkan Fyrbodal SIMBA Kommunerna i Västra Götaland Fyrbodals kommunalförbund Skaraborgs kommunalförbund Göteborgsregionen Boråsregionen Regionens verksamheter Länssamverkansgrupp äldre Styrgrupp Psykisk hälsa Ledningsrådet för hjälpmedel Vårdsamverkan Västra Götaland (VVG) Samverkan i hälso- sjukvårdsfrågor mellan huvudmännen inte nytt. Fanns både i den gamla landstingsindelningen och efter regionbildningen 1999. Samverkan skett i olika konstellationer. Detta ex. på nuläget dock med viss justering… Samverkanskonstellationer förändras över tid. Ex. Södra Älvsborg nyordning. Grunden för samverkan i frågor som rör vård och omsorg kring medborgaren sker dagligen på lokal nivå, samverkan på delregional nivå genom de fem vårdsamverkansorganisationerna. Här möts man för utvecklingen av den nära och sammanhållna vården. Inkluderar utförare - primärvård, sjukhus och kommun, samt privata utförare. Därutöver finns andra sammanslutningar där man samverkar kring olika frågor, ex. tre-fyra kommuner inom ett begränsat geografiskt område. Sedan kan man samverkan ske genom specifika avtal utifrån hälso- och sjukvårdsnämnd, ex. kring familjecentraler och ungdomsmottagningar, samrehab, samverkande sjukvård i Fyrbodal. Kommunalförbunden är en gemensam arena för kommunerna att driva olika frågor framåt vad gäller kommunsamverkan. Kommunalförbunden verkar och ger stöd i de uppdrag man får från sina medlemskommuner. Skiljer sig åt kring utbildning, och FOU-frågor. När en fråga är aktuell för samtliga 49 kommuner finns VästKom som en ideell förening som agerar på kommunalförbundens uppdrag. Subsidiaritetsprincipen= beslut fattas på lägsta ändamålsenliga nivå. Kommunalförbunden har lite olika förhållanden till vårdsamverkansstrukturen/vårdsamverkansarenan och resp. vårdsamverkan ser olika ut kring politisk styrning, fasta grupper för olika målgrupper, kanslifunktioner och övrigt. För frågor som rör ansvar, gränssnitt, avtal och överenskommelser möts huvudmännen via kommunalförbunden och VästKom i relation till koncernkontoret. Samtliga kommuner självständiga beslutsfattare. VästKom rekommenderar kommunerna. Sedan 2012 finns en Ledningsgrupp för samverkan mellan VGR och VGK inom välfärdsområdet, då ett krav i en nationell överenskommelse. Då tillskapades också två länssamverkansgrupper (äldre samt psykiatri/missbruk). I länet finns flera länsgrupperingar till stöd för samverkan. Här står nämnt länssamverkansgrupp äldre. Men vi har Västbus, samverkan kring läkemedelsnära produkter, hjälpmedel. Vi samverkar inom området IT/e-hälsa och samordnad vårdplanering. Politiska samrådsorganet funnits länge, bildades informellt i samband med regionbildningen VästKoms blivande . Formaliserades i samband med överenskommelsen ”Bättre liv för sjuka äldre”. Består av presidierna för VästKoms styrelser, regionstyrelsen och hälso- och sjukvårdsstyrelsen. Fattar inga tvingande beslut. Man samråder och ger rekommendationer. Politiska samrådet (SRO)

Process 2016 Vår/sommar Höst/vinter Information, förankring och organisering Höst/vinter Kick-off Konstituerande av styrgrupp Äga uppdraget och ange vägen Beslut om analys och handlingsplan Rapportering till SKL Nämn Alingsås och Lerum ??

Identifierade utmaningar för fortsatt arbete Övergripande Följa Följa implementering av överenskommelsen Lösa Allsidig elevutredning Brukarmedverkan Uppmärksamma HBTQ Utsatta grupper Äldres psykiska hälsa Utveckla Kunskapsutveckling Koppling till regeringens fem fokusområden inom parentes Förbyggande och främjande arbete Tillgängliga tidiga insatser Enskildas delaktighet och rättigheter Utsatta grupper Ledning, styrning och organisation

Identifierade utmaningar för fortsatt arbete Barn och unga – exempel Föräldrastöd Fullföljda studier Unga med missbruk Nyanlända/ensamkommande SIP Suicidprevention Koppling till regeringens fem fokusområden inom parentes Förbyggande och främjande arbete Tillgängliga tidiga insatser Enskildas delaktighet och rättigheter Utsatta grupper Ledning, styrning och organisation

Identifierade utmaningar för fortsatt arbete Vuxna Integrerade verksamheter Nyanlända Samsjuklighet SIP Suicidprevention Anhörigstöd Äldres psykiska hälsa Koppling till regeringens fem fokusområden inom parentes Förbyggande och främjande arbete Tillgängliga tidiga insatser Enskildas delaktighet och rättigheter Utsatta grupper Ledning, styrning och organisation

Nuläge Länsgemensam analys och handlingsplan psykisk hälsa VG 2016 är beslutad och redovisad till SKL Vidare arbete med utsatta grupper – dialogdag i januari Beslut om fortsatt arbete och gemensam finansiering för 2017-2018 Ny överenskommelse mellan regeringen och SKL för 2017 Dialog, information och förankring med delregional vårdsamverkan

Överenskommelse regeringen och SKL 2017 Inriktning och innehåll i princip det samma Annan fördelning av medel mellan landsting och kommun 2016: 300 mnkr landsting/200 mnkr kommuner 2017: 250 mnkr landsting/250 mnkr kommuner Fortfarande tre delar Länsgemensam handlingsplan Förstärkt första linje Förstärkning ungdomsmottagningar Förnyade och fördjupade analyser av befolkningens behov Utveckling och stöd från SKL Utveckling av regionala resurscentrum

Styrgruppen Vårdsamverkan Fyrbodal Närvårdssamverkan Södra Älvsborg Karin Hallberg, kommun Malin Klittvall, primärvård Majvor Martinsson, specialistsjukvård Närvårdssamverkan Södra Älvsborg Marie Eriksson, kommun Anna-Lena Ingelhag, primärvård Catrine Persson, specialistsjukvård Vårdsamverkan Skaraborg Ulla-Stina Milton, kommun Angelica Engman, primärvård Jane Johansson, specialistsjukvård SIMBA Helen Berghog Agneta Hamilton Katarina Andersson Kommun och sjukvård Samverkan i Göteborg Ellinor Bylund, kommun Monica Ericson-Sjöström, primärvård Eva Hallberg, specialistsjukvård Göteborgsstad Ulla Carlshamre

Styrgruppen Västra Götalandsregionen VästKom Adjungerade Lise-Lotte Risö Bergerlind, vice ordförande Malin Camper, processledare VästKom Thomas Jungbeck, ordförande Charlotta Wilhelmsson, processledare Adjungerade Elisabeth Rahmberg, avdelning folkhälsa, VGR Sonny Wåhlstedt, NSPHiG

Vad är viktigt för ER? – har rådslaget fångat det viktiga? Sammanställning från rådslag Identifierade områden – vuxna och äldre Bikupa 10 min – vad anser jag är viktigast? Är det något som saknas? Rösta – sju pluppar (max 3 per rubrik) Sammanfattning och fortsatt arbete

Kontaktuppgifter Malin Camper Charlotta Wilhelmsson Västra Götalandsregionen Tfn; 0700 – 81 69 91 malin.camper@vgregion.se Charlotta Wilhelmsson VästKom Tfn; 070-342 81 77 Charlotta.wilhelmsson@vastkom.se