Framtidens elevhälsa Stockholm 22-23 september Johanna Freed Margareta Bondestam Presentation 2014-09-22

Varför en ny vägledning? Professionernas önskemål Skollagen definierar elevhälsan som samlad funktion Uppdrag om elevhälsa för både Socialstyrelsen och Skolverket leder till samarbete Margareta Skolläkare och skolsköterskor efterfrågade uppdaterate riktlinjer. Socialstyrelsens gamla riktlinjer hade föråldrats. De uppfyllde inte heller de krav som ställs på Nationella riktlinjer från Socialstyrelsen idag. Johanna Ny skollag Den skollag som trädde i kraft 2010 definierar elevhälsan som en samlad funktion bestående av verksamheter och insatser som förut fanns inom skolhälsovården, den särskilda elevvården och de specialpedagogiska insatserna. Olika myndighetsuppdrag Socialstyrelsen För Socialstyrelsen är vägledningen en delprodukt av två regeringsuppdrag från socialdepartementet: Socialstyrelsen ska utarbeta, tillgängliggöra och kontinuerligt uppdatera vägledningar, rekommendationer och kunskapsöversikter riktlinjerna för skolhälsovården från 2004. Socialstyrelsen ska sammanställa och sprida kunskap om hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete på områdena goda matvanor och fysisk aktivitet. Skolverket Skolverket har i uppdrag att stärka elevhälsan ….. Skolverkets övergripande syfte är att verka för en samlad elevhälsa …. Varför samarbete Företrädare för respektive myndighets uppdrag insåg att det behövdes ett samarbete kring elevhälsan eftersom en god fysisk, psykisk och social hälsa är viktig för att eleverna ska uppnå utbildnings mål, omvänt vet vi att ett gott skolresultat i sin tur påverkar elevens hälsa. Samarbetet landade i ett beslut om att ta fram en gemensam vägledning för elevhälsan.

Vad är en vägledning? En vägledning är ett kunskapsunderlag som ska ge stöd i att fatta välgrundade beslut En vägledning är inte en föreskrift, nationell riktlinje eller ett allmänt råd. Socialstyrelsens riktlinjer för skolhälsovården från 2004 upphör att gälla Margareta Johanna För de av er som är vana vid Skolverkets benämning av olika publikationer, motsvarar vägledningen ett stödmaterial. Skandinav

Syfte med vägledningen Bidra till en likvärdig elevhälsa i hela landet Ge kunskapsstöd och beslutsunderlag för elevhälsan Stärka användandet av evidensbaserad praktik Skandinav 2013-12-06

Elevhälsans uppdrag Elevhälsan ska i sitt generellt riktade arbete: främja elevers lärande, utveckling och hälsa förebygga ohälsa och inlärningssvårigheter bidra till att skapa miljöer som främjar lärande, utveckling och hälsa Elevhälsan ska i sitt generellt riktade arbete: främja elevers lärande, utveckling och hälsa förebygga ohälsa och inlärningssvårigheter bidra till att skapa miljöer som främjar lärande, utveckling och hälsa Skandinav 2013-12-06

Viktiga utgångspunkter Elevhälsan en del av utbildningen Hälsa och lärande hör ihop Vetenskaplig grund och beprövad erfarenhet Samverkan! Johanna Utbildning är enligt skollagen den verksamhet inom vilken undervisning sker utifrån bestämda mål. Exempelvis främja elevers lärande och lust att lära, föräldrasamarbete. Elevhälsan är en del av detta och ska genom sitt arbete stödja elevernas utveckling mot utbildningens mål. Om man mår bra lär man sig bra. Om man lär sig bra mår man bra. Margareta Både inom skolan och hälso- och sjukvården finns krav på att arbeta forskningsbaserat och metodiskt T ex det ska finnas stöd i forskningen för de metoder som skolan använder och de kunskaper som skolan lär ut. Eller hälso- och sjukvårdspersonalen ska utföra sitt arbete i överensstämmelse med vetenskap och beprövad erfarenhet När det gäller att utveckla elevhälsans arbete är samverkan inom elevhälsan, mellan elevhälsan och skolans pedagogiska personal och externa aktörer av största vikt. 2013-12-06

Ansvar för styrning och ledning Utbildningens huvudman ansvarar för att elevhälsan håller den kvalitet som krävs utifrån aktuell lagstiftning Rektorn leder och samordnar det pedagogiska arbetet vid skolenheten och ska verka för att utveckla utbildningen och därmed också elevhälsan. Elevhälsans hälso- och sjukvård: Vårdgivaren ansvarar för elevhälsans hälso- och sjukvård Vårdgivaren är inte alltid samma som utbildningens huvudman Johanna För skolväsendet finns fyra olika typer av huvudmän: kommuner, landsting, stat och enskilda. Skolhuvudmannens ansvar En huvudman ansvarar bland annat för att: genomföra utbildningen i enlighet med bestämmelserna i skollagen, föreskrifter som har meddelats med stöd av skollagen samt bestämmelser för utbildningen som kan finnas i andra författningar Rektors ansvar För varje skolenhet ska det finnas en rektor som leder och samordnar det pedagogiska arbetet vid skolenheten. Rektorn ska också särskilt verka för att utveckla utbildningen och därmed också elevhälsan. Rektorn beslutar även om sin enhets inre organisation. Margareta Vårdgivarens ansvar Med vårdgivare avses statlig myndighet, landsting och kommun eller annan juridisk person eller enskild näringsidkare som bedriver hälso- och sjukvård. Vårdgivaren utser verksamhetschefen.

Vårdgivaren ansvarar för att: ledningen av hälso- och sjukvård är organiserad så att den tillgodoser hög patientsäkerhet och god kvalitet av vården samt främjar kostnadseffektivitet. det finns en verksamhetschef som svarar för elevhälsans hälso- och sjukvårdsverksamhet utse en eller flera befattningshavare som ska svara för anmälningsskyldigheten enligt 3 kap. 5 § patientsäkerhetslagen (lex maria) Anmäla verksamhetschef och anmälningsansvariga enligt 3 kap. 5 § patientsäkerhetslagen (lex Maria) till vårdregistret hos Inspektionen för vård och omsorg dokumentera hur det organisatoriska ansvaret för patientsäkerhetsarbetet är fördelat inom verksamheten samt upprätta en årligen patientsäkerhetsberättelse. Vårdgivaren ansvarar bland annat för: att ledningen av hälso- och sjukvård är organiserad så att den tillgodoser hög patientsäkerhet och god kvalitet av vården samt främjar kostnadseffektivitet. att utse verksamhetschef för hälso- och sjukvård inom elevhälsan och anmälningsansvarig enligt Lex Maria att dokumentera hur det organisatoriska ansvaret för patientsäkerhetsarbetet är fördelat inom verksamheten och att årligen upprätta en patientsäkerhetsberättelse. att teckna en obligatorisk patientsäkerhetsberättelse. att systematiskt och fortlöpande utveckla och säkra kvaliteten i hälso- och sjukvårdsverksamheten inom elevhälsan 2018-09-16

Verksamhetschefen ansvar bl a för att: det finns rutiner för hälso- och sjukvårdspersonalens användning av medicinsktekniska produkter det finnsrutiner för hantering av smittförande avfall medicintekniska produkter som har förskrivits, utlämnats eller tillförts en patient kan spåras, säkerställa att patientens behov av trygghet, kontinuitet, samordning och säkerhet i vården tillgodoses Margareta Verksamhetschef och medicinskt ledningsansvarig Verksamhetschefen svarar för hälso- och sjukvården inom elevhälsan och har det samlade ledningsansvaret för verksamheten. En verksamhetschef ska bland annat ansvara för den löpande verksamheten och upprätthålla och bevaka att elevhälsans hälso- och sjukvård tillgodoser en hög patientsäkerhet. Verksamhetschefen har alltid det samlade ansvaret för verksamheten, men kan och bör i vissa fall uppdra enskilda uppgifter åt någon annan. Verksamhetschefen får inte bestämma över diagnostik eller vård och behandling av enskilda patienter om han eller hon inte har tillräcklig kompetens för det. Verksamhetschefen kan därför utse en person som tar det medicinska ansvaret. Verksamhetschefen bör tydligt ange uppdragets omfattning och eventuella inskränkningar i uppdragstagarens befogenheter. Verksamhetschefen har bland annat ansvar för att: det finns rutiner för hälso- och sjukvårdspersonalens användning av medicinsktekniska produkter det finns rutiner för hantering av smittförande avfall medicintekniska produkter som har förskrivits, utlämnats eller tillförts en patient kan spåras, säkerställa att patientens behov av trygghet, kontinuitet, samordning och säkerhet i vården tillgodoses. alla medarbetare har rätt kompetens och får ansvar och befogenheter för att kunna bedriva en vård av god kvalitet.

Mer information finns på: www.socialstyrelsen.se www.skolverket.se/elevhalsa