Regionala DiabetesRådet (RDR) i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion För en bättre diabetesvård svnuppsalaorebro.se

Representanter RDR Stefan Jansson, ordf Region Örebro län Jarl Hellman Landstinget i Uppsala län Elisabeth Sörman Landstinget i Uppsala län Lars Steen Landstinget Sörmland Krister Gustafsson Landstinget Sörmland Bengt Norberg Landstinget i Värmland Lena Ottosson Bixo Landstinget Västmanland Miroslawa Poszepczynska Landstinget Västmanland Peter Hallgren Landstinget Dalarna Anna Garmo Landstinget Dalarna Tommy Lundmark Region Gävleborg Kristina Billmark Elfstrand Region Gävleborg Owe Lindh Region Örebro län Yvonne Nilsson Hirsch, sekr Region Örebro län svnuppsalaorebro.se

NPR RDR www.svnuppsalaorebro.se

Uppdrag RDR Stödja och vid behov samordna aktiviteter för initiering av implementering av nya kunskapsunderlag Följa upp vägledningar från Nationella programrådet (NPR) för diabetes och följsamhet till dessa Genomföra gemensam uppföljning/ta fram kvalitetsdata för samtliga landsting i regionen Identifiera oönskade variationer mellan landstingen Återkoppla resultat från uppföljningar och utvärderingar och ge förslag till förbättringsåtgärder www.svnuppsalaorebro.se

Uppdrag forts. Följa nationella mål och föreslå kompletterande regionala mål vid behov Dialog, lärandeprocesser och benchmarking inom regionen Konsultativt stöd och erfarenhetsutbyte i utvecklingsarbeten inom diabetesvården Delta i/genomföra arbetet med regionala gapanalyser Vid behov initiera klinisk forskning i samverkan med den regionala noden för samordning av klinisk forskning Samverka med patientföreningar www.svnuppsalaorebro.se

Exempel på kontaktytor www.svnuppsalaorebro.se

DIAREG DIAbetes i REGionen Behandlingsalgoritm För läkemedelsbehandling av högt blodsocker vid typ 2 diabetes omfattar Normalfallet – flertalet patienter Patienter med nedsatt njurfunktion Mest sjuka äldre Patienter med speciell risk för/vid hypoglykemi (lågt blodsocker) Patienter med övervikt/fetma www.svnuppsalaorebro.se

Framgångsfaktor för att bedöma kvaliteten på diabetesvården där vi alla är deltagare är Nationella Diabetes Registret www.svnuppsalaorebro.se

Typ 2 diabetes helår 2015-16 riket Hög risk för komplikationer med HbA1c >70 mmol/mol Nationell målnivå HbA1c >70 mmol/mol typ 2-diabetes (<10 procent) 5 procentenheters differens

Typ 1 diabetes helår 2015-16 riket Hög risk för komplikationer med HbA1c >70 mmol/mol 9 procentenheters differens Nationell målnivå HbA1c >70 mmol/mol typ 1-diabetes (<20 procent)

HbA1c >70 för 2015 primärvård Typ 2 diabetes 2015 Örebro 15 procentenheters differens (15 för 2014) Typ 2 diabetes 2015 Värmland 12 procentenheters differens (16 för 2014) Typ 2 diabetes 2015 Dalarna 17 procentenheters differens (21 för 2014) Typ 2 diabetes 2015 Uppsala 21 procentenheters differens (27 för 2014)

HbA1c > 70 för 2015 primärvård Typ 2 diabetes 2015 Västmanland 20 procentenheters differens (16 för 2014) Typ 2 diabetes 2015 Gävleborg 20 procentenheters differens (21 för 2014) Typ 2 diabetes 2015 Sörmland 12 procentenheters differens (17 för 2014)

Ojämlikheter För en indikator är skillnaden större inom varje landsting/region mellan olika enheter jämfört med samma indikators skillnad mellan olika landsting/regioner i riket Uppsala-Örebro regionen utgör inget undantag men skillnaderna inom landstingens/regionernas enheter har minskat www.svnuppsalaorebro.se

Lokalt arbete - ex Sörmland 13 000 kända diabetiker (4,5 %) 1000 nya diabetiker/år (1ny/vecka/VC) 85% följs via 27 VC (10 privata) 15% följs via 3 sjukhus (Med/Barn/Ungdom)

Hur har vi organiserat oss? LS Hälso- och sjukvården Diabetesrådet Diabetesprocessen Vårdenheten DAL, DAS PATIENTMÖTET Läkemedelskommittén Expertgrupp Diabetes Diabetes samordnare Handlingsplaner Diabetesforum Nätverksträffar DiabetesAnsvarig Läkare (DAL) DiabetesAnsvarig Sköterska (DAS)

Diabetesprocessen Processledare Lars Steen Processtödjare Monica Berzén Christina Eriksson Christina Lindström Lotta von Unge Metodstödjare Sanna Ellfolk Processägare Divisionschef Medicin/Florean Pietsch Processtyrgrupp Aina Nilsson -PV Maria Söderkvist – Med service Florean Pietsch Asghar Farahani – Hälsoval Diabetesrådet Expertgruppen diabetes och endokrinologi/LMK

Hur jobbar vi praktiskt? Styrgrupp Hälsoval Div chef PV Div chef Med

NPR till lokalt arbete

Lokalt arbete till RPR

Lokalt arbete till RPR

Tack för uppmärksamheten!