Svangerskapsdiabetes – har bruk av Terumo Venosafe Glycaemia spesialrør til diagnostikk betydning? 2017-03-15 Fagmøte for Sykehuslaboratorier/større medisinske laboratorier 2017 Gunnar Nordin, Equalis
Kvalitetsmål för glukosmätning i Sverige
Kvalitetsmål för glukosmätning i Sverige
Kvalitetsmål för glukosmätning i Sverige WHO:s gränsvärden för graviditetsdiabetes överensstämmer med dem som föreslagits av IADPSG (International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups) och baseras på HAPO-studien (Hyperglycemia and Advere Pregnancy Outcome) .
Equalis rekommendation för provtagning för laboratoriemetod
”surt citrat” ska vara torrt Terumo Venosafe Glycemia tubes finns icke! Greiner bio-one Vacuette FC (Flouride Citrate) Mix Tube är en likvärdig ersättare en utvärdering har just publicerats: van der Hagen EA, Fokkert MJ, Kleefman AM, Thelen MH, van den Berg SA, Slingerland RJ. Technical and clinical validation of the Greiner FC-Mix glycaemia tube. Clin Chem Lab Med. 2017 Mar 11.
Flytande citrat ger för höga värden! Figur från SARSTEDT AG & Co. Brochyr 628b-200
Flytande citrat ger för höga värden Utspädningsfaktorn 1,16 stämmer inte, av oklar anledning Broschyr från Grenier Bio-One 980383 rev.01, 05.2014 e
Februari 2015
Ingen enhetlig diagnostik av graviditetsdiabetes Nationella riktlinjer för diabetesvård, 2015
Graviditesdiabetes i Sverige – idag Prevalens 2 – 3 % 43 olika mödrahälsovårdsdistrikt. Lokala rutiner för screening och diagnostik. Kapillär provtagning och ofta blodsockermätning med POCT-metod
Juni 2015
Socialstyrelsens rekommendation om gemensamma gränsvärden för diagnos av graviditetsdiabetes
Informationsmaterial har tagits fram för nationellt införande av de nya gränsvärdena för diagnostik
Diagnostik av graviditetsdiabetes i Sverige – några frågor som har diskuterats Kapillärprov eller venprov? Gränsvärde enligt WHO? Surt citrat eller icke? Laboratoriemetod eller POCT? Venprov ! Ja ! Surt citrat ! Ja !
Laboratoriemetod eller POCT ? Flera av laboratoriemetoderna har idag en positiv bias. Flera av POCT-metoderna har idag en negativ bias. Laboratoriemetoder kommer att påvisa fler patienter med graviditetsdiabetes än vad POCT-metoder kommer att göra.
Laboratoriemetod eller POCT ?
Hösten 2017 startar implementeringsstudien Införandet sker stegvis i de 43 distrikten. Gemensamma screeningregler och gemensamma gränsvärden för diagnos. Distrikten kan välja mellan att använda laboratoriemetod eller POCT-metod för glukosanalys. Metoden ska delta i kvalitetsäkringsprogram. För laboratoriemetod ska venprov tas i rör med ”torrt surt citrat”. För POCT-metod ska venprov tas i rör som är anpassat till POCT-metoden, och analysen göras omedelbart efter provtagningen. Resultaten kommer att monitoreras noggrant i det nationella kvalitetsregistret för mödrahälsovård.
Surt citrat för diagnostik av graviditetsdiabetes ? Ja ! Efter implementeringsstudien i Sverige kommer vi att veta mera Preanalysen är viktig för resultatens riktighet Kalibreringen av glukosmetoden är lika viktig för riktigheten
Tack för uppmärksamheten