Presentation laddar. Vänta.

Presentation laddar. Vänta.

Gräbel / Silverdal på MAVA och IVA SU/Östra Införande av en Mobil Intensivvårds Grupp.

Liknande presentationer


En presentation över ämnet: "Gräbel / Silverdal på MAVA och IVA SU/Östra Införande av en Mobil Intensivvårds Grupp."— Presentationens avskrift:

1 Gräbel / Silverdal på MAVA och IVA SU/Östra Införande av en Mobil Intensivvårds Grupp

2 Gräbel / Silverdal Intention §Att förebygga eller inleda intensivvård tidigare §Att bestämma vårdnivån hos svårt sjuka patienter i rätt tid §Att öka kunskapsnivån på vårdavdelning §Att förbättra samarbetet mellan IVA och vårdavdelningar

3 Gräbel / Silverdal Förutsättning Det finns möjlighet att med systematiska, enkla medel/mätningar på vårdavdelning få till stånd tidigare bedömning och intervention av patienter som försämras Det finns möjlighet att med systematiska, enkla medel/mätningar på vårdavdelning få till stånd tidigare bedömning och intervention av patienter som försämras Det går att identifiera riskpatienter Det går att identifiera riskpatienter

4 Gräbel / Silverdal Ett alarmsystem / MEWS Modified Early Warning Score §andningsfrekvens §hjärtfrekvens §systolisk blodtryck §temperatur §urinproduktion §vakenhet

5 Gräbel / Silverdal MEWS Subbe CP et al. Validation of a modified Early Warning Score in medical admissions. Q J Med 2001; 94: Goldhill DR (Ed). The critically ill: following your MEWS. Q J Med 2001; 94:

6 Gräbel / Silverdal SU/Östras version

7 Gräbel / Silverdal MEWS §Resultat: l Mätning ger mellan 0 och 17 poäng. l Kontakt till PAL / jour vid poäng över 5 l registreras i Melior §Mätningar tre gånger dagligen på vårdavdelningar §Varje timme vid behov

8 Gräbel / Silverdal

9

10 MIG-Larm §Vid upptäckande av komplikationer kan en Mobil Intensivvårdsgrupp = MIG, bestående av en IVA-läkare och IVA-ssk komma till avdelningen, dygnet runt, 7 dagar i veckan l under det första svenska mötet av intresserade intensivvårdsläkare skapades MIG-begreppet 2003 i Halmstad, internationellt ”Outreach” §Nära samarbete mellan vårdavdelningarnas personal och MIG är en grundförutsättning

11 Gräbel / Silverdal MIG-arbete I samråd tages beslut angående: Vidare diagnostik och terapiVidare diagnostik och terapi VårdnivåVårdnivå –Vilka insatser på vilken avdelning? UppföljningUppföljning IVA-ssk kan vid behov stanna på avdelning för att assistera vid start av planerad behandlingIVA-ssk kan vid behov stanna på avdelning för att assistera vid start av planerad behandling

12 Gräbel / Silverdal Ett år med MIG §~3 larm/månad §~33% till IVA §~15% vårdnivåbegränsning §~1 patient/månad mer till IVA §Flest larm om ofria luftvägar l Sekretmobilisering/rensugning l Rådgivning angående andning

13 Gräbel / Silverdal Enkät till MAVA-personal efter 10 månader ~50% svarade §Nyttigt med utbildning innan start §Lätt att kontakta MIG §MIG är, i genomsnitt, efter 20 min på plats §Enkelt att använda MEWS §Förbättrat samarbete med IVA

14 Gräbel / Silverdal Hur påverkades vårdkvalitén?

15 Gräbel / Silverdal Ökade jourläkarens benägenhet att bedöma patienter på avdelningen ?

16 Gräbel / Silverdal Är det meningsfullt att fortsätta med MIG-verksamheten ?

17 Gräbel / Silverdal Konklusioner §Ingen säker statistik, men tendens att patienter vid ankomst till IVA är mindre svårt sjuka §Ökad patientsäkerhet §Ökad vårdkvalitet §Ökat samarbete mellan IVA och MAVA §Ökad tillgänglighet av IVA-resurser

18 Gräbel / Silverdal Planering §Etablera projektet på MAVA §Införa MIG på Kirurgkliniken under våren 2007 §Analysera och utvärdera samlade data i Melior


Ladda ner ppt "Gräbel / Silverdal på MAVA och IVA SU/Östra Införande av en Mobil Intensivvårds Grupp."

Liknande presentationer


Google-annonser