Presentation laddar. Vänta.

Presentation laddar. Vänta.

Arbetsförmågebedömning och Rehabilitering mot arbete Ulrika Kruse Molander Leg.sjukgymnast/platschef Svenska Rygginstitutet i Göteborg.

Liknande presentationer


En presentation över ämnet: "Arbetsförmågebedömning och Rehabilitering mot arbete Ulrika Kruse Molander Leg.sjukgymnast/platschef Svenska Rygginstitutet i Göteborg."— Presentationens avskrift:

1 Arbetsförmågebedömning och Rehabilitering mot arbete Ulrika Kruse Molander Leg.sjukgymnast/platschef Svenska Rygginstitutet i Göteborg

2 •Hur många situps ska man klara för att kunna arbeta? •Smärtfrihet – en förutsättning för att kunna arbeta? •Vem kan inte arbeta?

3 •Rädsla en känsla som uppkommer som en normal reaktion på en realistisk fara •Oro en känsla som uppkommer utan en realistisk fara •Fobi en rädsla som uppkommer utan proportion till dess fara

4 Fear-avoidance Injury Dysfunction Recovery Depression Avoidance Pain Vigilance Confronting Tension Fear Normal fear Catastrophizing

5 Kinesiophobia Various Aspects of Moving with Muskuloskeletal Pain Mari Lundberg

6 •Misslyckad anpassning - ingen acceptans - passiva copingstrategier - förlorad identitet •Återuppbyggnad - av identitet - återupptagande av kontroll - ökad kroppsmedvetenhet •Att hitta vägen ut - acceptans av ny livssituation - aktiva copingstrategier

7 •Operant inlärning/betingning •Operant conditioning Professor emeritus i psykologi Wilbert Fordyce

8 •Learning by doing W. Fordyce

9 Beteendeinriktad träning - en expert

10 Information ändrar inte beteendet W. Fordyce

11 A successful Intervention Program for Patients with Subacute Low Back Pain A randomised study using operant-conditioning behavioral approach with special reference to pain, pain behaviour, subkjective disability, physical performance, physical work demands and sick-leave by Inga- Lill Lindström Göteborgs Universitet

12 •Kognition Latin: cognescere = lära känna ”intellektuell process varigenom man blir medveten om iakttagelser, förstår dem och bearbetar dem” Medicinsk terminologilexicon: Lindskog, Zetterberg

13 Kognitivt förhållningssätt Patient 2 experter Behandlare

14

15 TANKE HANDLINGKÄNSLA

16 Sokratisk frågeteknik •När? •Vad? •Hur?

17 Förklaringsmodell •Patientens föreställning •Patientens problemlösning

18 Vad avgör om det föreligger arbetsförmåga/begränsning? •Det den försäkrade säger/rapporterar? •Det som uppvisas i tester och arbetsprövning? •Den Medicinska undersökningen?

19 Arbetsförmågebedömning •Läkare: somatisk undersökning åtgärd/lindring/acceptans •Sjukgymnast: fysiska tester arbetsplatsbesök •Psykolog: depression, ångest, stress förstärkning/undvikande

20 •Socionom: sociala omständigheter •Person med arbetsmarknadskompetens: tidigare utbildning och anställning •Arbetsterapeut: funktion i samhället övervakning/bedömning av arbetsprövning

21 •FÅR! •GÖR! •KAN! LYCKATS! •VÅGAR MERA!

22 Funktionstester •Grov test av rörligheten •Registrering av styrkan •Lyfttest •Stationsbanan

23 ”Om du vill skaffa dig fiender- försök att förändra något” Kinesiskt ordspråk

24 •Smärttillstånd i rygg- och övriga rörelseapparaten •WAD •Stressrelaterade problem

25 Rehabilitering mot arbete Skräddarsydda team kring varje individ

26 Rehabilitering mot arbete •Läkare: -så lite som möjligt! •Sjukgymnast: -träning av rörelserädsla/fobi genom exponeringsövningar -lotsning tillbaka till arbetslivet •Psykolog: -hanteringsstrategier -exponeringsövningar •Och/eller arbetsterapeut, socionom, ergonom, jobbcoach, friskvårdsledare

27 Rehabilitering mot arbete •Kartläggning inkl. arbetsplatsbesök •Funktionell beteendeanalys •Handling •Arbetsträning/prövning

28 Rehabilitering mot arbete •Baseline •Kvotering av: Rörelseprogram + aktivitet + arbetsåtergång


Ladda ner ppt "Arbetsförmågebedömning och Rehabilitering mot arbete Ulrika Kruse Molander Leg.sjukgymnast/platschef Svenska Rygginstitutet i Göteborg."

Liknande presentationer


Google-annonser