Västra Innerstaden ANITA OHLSSON Demenssjuksköterska Tel: 040 – 34 70 39 E-post; anita.ohlsson@malmo.se
En hälsoekonomisk resa utvärdering av särskilda team i hemtjänsten Bakgrund Syfte Utvärdering -- Urval -- Metoder -- Resultat Framtiden
Bakgrund Västra Innerstaden Kraftig ökning av äldre Många demenssjuka Demensteam – 2001 Tidigare mätning - FoU rapport Särskilda team i hemtjänsten Demenskunskap Förändrat arbetssätt
Bakgrund Kostnader demenssjukdomar Ca 135 000 med en demenssjukdom - år 2005 Ca 200 000 med en demenssjukdom - år 2030 Demensteam 2000 SEK/ mer per vårdtagare jmfr SHT ca 140 500/ SEK/ år Ersättningsnivå 4 ca 306 500 SEK/år Boende ca 400 000 SEK/år
Syfte Utvärdering av demensteamen Resursutnyttjande, kostnader och utfall Konsekvenser för patienter och anhöriga Bästa värdet för satsade resurser Effektivitet Livskvalitet Läkemedel Demensteam Anhörigstöd
Metoder Urval 60 vårdtagare 30 fall 30 kontrollgrupp – annan stadsdel Diagnostiserad demenssjukdom Kommunal hemtjänst Anhörig eller personal med god kännedom om patienten kan identifieras
Tidsplanering /datainsamling-tre tillfälle Intervju 1 ; September – december 2005 Intervju 2 ; April – juni 2006 Intervju 3 ; oktober – december 2006 strukturerade intervjuer utföres av tränade sjuksköterskor inom området
Mätmetoder MMT – kognitiva funktionsförmågan (vårdtagarna) DAD – vårdtagarnas funktionsförmåga beskrivet av anhöriga RUD Lite – anhörigas resursanvändning Caregiver burden scale ( anhörigas belastning ) QOL- AD – mäter vårdtagarens livskvalitet, sjukdomsspecifikt, 13 domäner ( båda ) EQ-5D – mäter – mäter vårdtagarens livskvalitet och svaren viktas mot varandra ( båda ) Vas skalan – kardinalskala mellan 0 och 1 (båda )
Kostnader/ Resultat (statistiskt ) Fallgrupp Kontrollgrupp 44 tim – 3 277 kr/ månad Informell vård 110 tim - 5 482 kr/ månad 61.26 tim – 16 678 kr/ månad Omsorgsvård 58.56 tim – 17 137 kr/ månad
Behövs demensteam ?
Vad händer nu ? När finns behov av demensteam för vårdtagaren med en demensdiagnos ? Hur kan anhöriga och demensteam samarbeta ? Hur utvärderar vi demensteam ? Orsakar förlängt hemmaboende svårigheter för särskilda boende; BPSD ?