Övning ger färdighet Övning ger färdighet 17-04-07 A Thulin

Övning ger färdighet 17-04-07 A Thulin

Övning ger färdighet 17-04-07 A Thulin

54 000 nya cancerfall per år Varje patient unik med sitt vårdförlopp Flera professionella grupperingar engagerade i varje vårdprocess De flesta vårdinsatserna sker i patientens närhet A Thulin 17-04-07

Trygghet Engagemang - Kunskap - Erfarenhet 17-04-07 A Thulin

Varför centralisering av specialiserad cancervård? Höja Kvalitet Klara Personalförsörjning Hushålla bättre 17-04-07 A Thulin

Barncancervård 300 fall per år Solida tumörer ca 100 per år ALL 60-80 per år AML 10-15 per år CNS 60-70 per år 17-04-07 A Thulin

Utvärdering ger förbättring 17-04-07 A Thulin

Forskning- utveckling Linjäraccelerator 17-04-07 A Thulin

Forskning – utveckling Protonstrålning 17-04-07 A Thulin

Den Framtida cancervården Karakteriseras bland annat av Centralisering av specialiserad diagnostik och behandling Decentraliserad prevention, screening, uppföljning och palliativ vård 17-04-07 A Thulin

Specialiserad cancervård idag ”Centraliseringstrenden motverkas för närvarande av medborgarnas och organisationernas motvilja (rädsla) att lägga ner verksamheter” 17-04-07 A Thulin

RCC ansvarar för regional nivåstrukturering av cancervården Ett av 10 arbetsområden för RCC Arbetet går olika snabbt i landet 17-04-07 A Thulin

Ansvar för nationell nivåstrukturering Socialstyrelsen – Rikssjukvårdsnämnden Överenskommelse SKL – Regeringen om nationell nivåstrukturering 17-04-07 A Thulin

Nationell nivåstrukturering av cancersjukvården Styrgrupp RCC i samverkan Arbetsgrupp Anders Thulin projektledare Bengt Sandhammar RCC N Mats Björeman RCC UÖ Per Ljungman RCC SG Axel Ros RCC SÖ Ulf Angerås RCC Vg Thomas Björk Eriksson RCC S 17-04-07 A Thulin

Nationell nivåstrukturering av cancersjukvården Fokus på principer som skall vara styrande för nivåstrukturering Ge förslag på cancersjukdomar där regionövergripande insatser är värdeskapande Ge förslag på var dessa regionövergripande insatser bör utföras Ovanstående förslag kan bilda underlag för en överenskommelse som är regionövergripande 17-04-07 A Thulin

Övning - Färdighet - Färskvara 17-04-07 A Thulin

Träning –utveckling - färdighet 17-04-07 A Thulin

Behörighet 17-04-07 A Thulin

Diagnoser aktuella för nationell nivåstrukturering Matstrupscancer Primär levercancer – HCC Pancreascancer Peniscancer Osteo-kondrosarkom Mjukdelssarkom Salivkörtelcancer Urinblåsecancer aktuella för blåsresektion 17-04-07 A Thulin

Matstrupscancer Incidens – ca 400 Op med resektion 40% Diagnostik sker inom länssjukvården – CT Multidisciplinär konferens 50 – 90% 17-04-07 A Thulin

Matstrupscancer Kirurgi Riskevaluering Optimering Operation Postoperativ vård – IVA 17-04-07 A Thulin

Det behövs en optimal laguppställning 17-04-07 A Thulin

Matstrupscancerbehandling Krav på utförande enhet Struktur för samband/samverkan, kommunikation och information (MDK) Specialiserade kirurger/operation-ssk Specialiserade anestesiläkare/anestesi-ssk Särskild kompetens inom omvårdnad, nutrition och fysioterapi Avancerad bilddiagnostik tillgänglig dygnet runt 17-04-07 A Thulin

Matstrupscancerbehandling Krav på utförande enhet Enheten skall finnas i ett sammanhang där annan högspecialiserad övre gastrointestinal kirurgi bedrivs - dygnet runt kompetens Nära samband med onkologin Utbildningsplan för berörda personalgrupper/teamträning Organiserad kvalitetskontroll och kvalitetsutveckling Forskning och utveckling 17-04-07

Matstrupscancer Patientunderlag 20 patienter/år – minimum för adekvat kvalitet 50-70 patienter/år önskvärt 2008: 15 – 40 i regionerna 17-04-07 A Thulin

Matstrupsscancer Patienter som opereras av kirurger med hög kumulativ och årlig volym har 22% lägre dödlighet på lång sikt M Derogar o J Lagergren Läkartidningen no 6 2013 17-04-07 A Thulin

Peniscancer 1,6 – 2,3 /100000 män x år 2009 – 2011 genomfördes 158 behandlingar av invasiv peniscancer vid 30 kliniker NICE rek upptagningsområde på 4 miljoner 17-04-07 A Thulin

Peniscancer Alltför stympande kirurgi Ofullständig lymfkörtelkirurgi Oklart vad gäller adjuvant kemoterapi 17-04-07 A Thulin

CT - Sarkom 17-04-07 A Thulin

Sarkom 17-04-07 A Thulin

Retroperitonealt Sarkom Anmälda till cancerregistret 2008 64 2009 62 2010 71 17-04-07 A Thulin

Multidisciplinär konferens ”Nationella ronden” öppen för överenskomna diagnosgrupper 17-04-07 A Thulin

Resultatuppföljning 1. 2. 3. 4. 5. 6. 17-04-07 P/O 0.00 A Thulin W OTW OTL L GF GA GD P P/O 1. Skellefteå AIK 46 29 2 3 12 94 0.00 2. HV71 23 8 13 87 3. Färjestad BK 6 5 86 4. Luleå HF 19 9 7 11 82 5. Linköpings HC 16 78 6. MODO Hockey 14 76 7. Frölunda HC 47 18 71 8. Brynäs IF 15 64 9. AIK 21 55 10. Växjö Lakers HC 22 54 11. Timrå IK 26 44 12. Rögle BK 4 28 40 17-04-07 A Thulin

Övning ger färdighet Övning ger färdighet 17-04-07 A Thulin

17-04-07

17-04-07

Övning ger färdighet 17-04-07 A Thulin

Nationell nivåstrukturering Styrande principer Resultat Volym – Kvalitet Infrastruktur Lärande Klinisk forskning och utveckling 17-04-07 A Thulin