”Vår väg hit, det vi har idag men framförallt det som fortfarande saknas-Tills Nu”!
Vi vänder oss till kvinnor från 18 år som har Missbruks-/beroendeproblematik och någon eller några av följande problemområden: Svåra ångeststörning Personlighetsstörning Ätstörning Bipolära syndrom Självskadebeteende Suicidnära beteende Med eller utan komorbid neuropsykiatrisk funktionsnedsättning
Våra klienter: Våra klienter har mulitmodal eller ospecificerad problematik där tidigare medicinska, psykologiska och sociala interventioner inte har förbättrat funktion och mående för klienten eller har ansetts otillräckliga. De kvinnor som kommer till oss har ofta åkt in och ut på slutenvården, medicinerats och gått i flera olika behandlingar under lång tid utan någon förbättring. Hög grad av social belastning som destruktiva förhållanden, övergrepp och prostitution.
Psykiatrisk och eller neuropsykiatrisk problematik Alkohol /droger Självskadebet Sluten vård Utagerande beteende Mediciner Beroende Strategier för undvikande av aversiva emotioner Psykiatrisk och eller neuropsykiatrisk problematik
Embla Centrets 3 verksamhetsområden: ABSTINENS BEHANDLING UTREDNING BEHANDLING Medicinska interventioner Psykologisk- , Neuropsykologisk-, Psykiatrisk- , Funktion och Sociala/relationella färdigheter utreds. konceptualisering Utredning, Psykologisk behandling Missbruks- Beroende behandling Medicinsk behandling Färdighets träning Mindre grad av eget ansvar för klient, mer kontrollfunktioner för verksamheten Rätt diagnos/förståelse för problematik = Träffsäkrare interventioner Målet är inte att det ska fungera problemfritt under behandlingstiden, målet är att det ska fungera EFTER avslutad behandling
Generellt fastställda tidsramar säkerställer att både klient och personal bibehåller momentum i behandling mot de individuellt uppställda målen. Psykologiska och medicinska utr. V.B. Neuropsykiatrisk utredning ”Färdighetsträning för” högsta funktionsnivå, ”bygga” struktur för en fungerande vardag, färdighetsträning MISSBRUKSBEHANDLING, KBT-INDIVIDUALTERAPI och V.B. medicinsk behandling Funktion problembeteenden. Vara på beh.hem Daglig sysselsättning UTANFÖR beh.hem såsom skola, arbete eller praktik. EFTERVÅRD /UTSLUSS INSKRIVEN 9-12 MÅNADER 1-3 MÅNADER
Komplex och multimodal problematik kräver hög individualisering av behandlingsprogrammet……. Problembeteende/diagnos Beroendeproblematik /Missbruk Bipolaritet Ätstörning Suicidnära beteende Tvång Självskadebeteende (ISSB) AD/HD Depressivitet Utagerande beteende ADL-färdighetsbrister Ångeststörning Klient ”Eva” Klient ”Paula” Klient ”Erika”
..och hög formell och reell kompetens hos behandlarna! Vi jobbar i specialistteam kring varje klient bestående av: leg psykolog och/eller leg psykoterapeut (KBT) leg läkare, specialist psykiatri leg sjuksköterska, specialist psykiatri Erfaren och utbildad drogterapeut Erfaren och utbildad behandlingspedagog (kontaktperson)
Vikten av att förstå och behandla problembeteende utifrån dess funktion snarare än diagnos Reglerar mat (svält-banta) Näringsskuld (=viktnedgång) ”Under BMI 15 så måste jag ha annan beh Vill bo nära mamma (Stockholm) ”Kommer få bo på SCÄ” (Stockholm) Reglerar mat (svält-banta) Näringsskuld ”Hetsäter” Ångest Tankar om äter för mycket Det vi ser Det vi ser
Momentum i behandlingen! Individuell psykoterapi (KBT) varje vecka under behandlingen. Regelbundna träffar med samma läkare under hela behandlingen. Fastställda tidramar. Målriktad behandling
Man bör ha fastställda tidsramar för att utveckla och finjustera programmet och kunna stå emot påtryckningar om att göra för mycket på för kort tid OCH tiden på institutionen bör vara så kort som möjligt. Efterhand som patientens funktionsgrad och tid som färdigheter har tränats på så ökar successivt kraven på patientens funktionsnivå Utrednings- och relationsbyggnads fas. Behandlings- och färdighetstränings-fasen. Utökad behandlingsfas Vidmakthållande fas
Kontinuitet i behandlingen! Samarbete med andra vårdgivare. Fortlöpande utbildning för all personal i de metoder vi använder. Regelbunden handledning kring varje klient för all personal av leg.psykoterapeut (KBT)
The good news about people is that they can adapt to anything. The bad news about people is that they can adapt to anything.