Gynop prolapsregister Varför…? Patientens roll i GynOp Utvalda resultat av GynOp arbeten

varför…? Drabbar mogna kvinnor (genomsnittsålder på 60 år) Mellan 12-19% av alla kvinnor opereras under deras livstid Dåliga resultat innebär nedsatt livskvalitet för patienter Mycket lite fokus och upplysning i kolorerad press

Patientens roll i prolapsregistret -i publikationer Patientsvaren i fokus PROM (Patient Reported Outcome Measures) ”Har du upplevt en känsla av att något buktar ut ur slidan?”

Patientens roll i prolapsregistret -Enkätutveckling 40 native 40 MESH i 10 Native 10 Mesh “Test-re-test” Interview Q Patients Subjective assessment Content Validity Q

Validering av 5 års enkäten

Resultat av gynop arbeten 1 års resultat: 4 publikationer nät versus nativ Främre plastik: förstagångsopererade och recidiv Bakre plastik: förstagångsopererade och recidiv

Operationstyp för och nackdelar 1 års uppföljning Mellan 70-80% som rapporterar, att de är helt botade, oavsett operationstyp. För alla prolapstyper gäller: Nät (MESH) botar mellan 5-10% fler patienter Patientnöjdhet med operationen är hög (>85% nöjda) För och nackdelar: Nät botar oftare patientens symptom 1 år efter Nät ger fler kompliationer (specielt smärta), men inte lägre patientnöjdhet 1 patientgrupp som bara har fördelar av nät: Recidiverande rectocele

5-årsuppföljning

frågeställningar Epidemiologisk överblick: Hur stor är risken för reoperation inom 5 år? Olika risker för olika typer av prolaps? Är reoperationer på grund av samma prolaps, eller ny prolaps? Är det överhuvudtaget gynnsamt att operera i det långa loppet? Kvalitetsutveckling: Hur mår patienterna 5 år efter operationen?

(74.9% of eligible patients) Questionnaires not answered: 1097 patients Study population: 3283 Patients (74.9% of eligible patients)

I snitt: 11.6% reoperationer inom 5 år Baserat på hela GynOp: 60.831 patienter I snitt: 11.6% reoperationer inom 5 år Främre plastik: 12.4 % 8.4% reoperation av samma prolaps 4.57% reoperation av ny/annan prolaps Bakre plastik: 11.5% 3.78% reoperation av samma prolaps 7.98% reoperation av annan prolaps Nya prolapser: 1.67 % inte bakre eller främre prolapser.

Botade (inget nytt framfall på 5 år): Primäropererade: Tidigare opererad: Patienter nöjda med operationen Tidigare opererad : Kolporafipatienter (2311) Implantatpatienter (951) Primäropererade: Tidigare opererad: Primäropererade: Tidigare opererad :